3. Вич и другие бппп(болезни передающиеся половым путем) среди мсм
Как известно, специалисты относят мужчин, имеющих сексуальные контакты с мужчинами, к группе риска. По данным ЮНЭЙДС, вероятность ВИЧ-инфицирования мужчин, практикующих однополый секс, примерно в 20 раз превышает аналогичный показатель для общего населения. Показатели ВИЧ-инфекции среди людей, изменивших свою половую принадлежность, варьируются от 8 до 68 % в зависимости от страны или региона.[26]
Причины повышенного риска заражения этой категории мужчин болезнями, передающимися половым путём, заключаются в следующем:
Мужчины, имеющие однополые сексуальные контакты подвергаются социальной стигматизации, а во многих странах и уголовному преследованию, поэтому они скрывают свою сексуальную жизнь и боятся или стесняются обращаться в службы профилактики и лечения ВИЧ.
Практикующие однополый секс мужчины, особенно мужчины, скрывающие однополые влечения и практикующие анонимные сексуальные контакты, как правило, не имеют постоянного партнёра и вступают в половые контакты с достаточно большим количеством партнёров. Отчасти такое поведение является вынужденным, так как скрывающие свои однополые влечения мужчины избегают индивидуализированных контактов, боясь шантажа и разоблачения.
Мужчины, имеющие постоянных партнёров, часто из-за страха потерять партнёра, уступают просьбам о сексуальных отношениях без презерватива (абсолютное доверие друг другу).
Мужчины, имеющие однополые контакты, нередко употребляют алкоголь для снятия напряжения и скованности.
Часто под рукой просто отсутствует презерватив
По некоторым оценкам, приблизительно от 5 % до 10 % всех ВИЧ-инфекций в мире обусловлены половыми контактами между мужчинами. В последние годы в США и Канаде, а также во многих странах Азии и Латинской Америки наблюдается тенденция к увеличению этих показателей. Например в США и Канаде более 40 % всех новых случаев заражения ВИЧ приходится на МСМ.[30][31] В Западной Европе всё большую роль, однако, в распространении СПИДа играют разнополые контакты.
Согласно официальной российской статистике, при однополом контакте ВИЧ в 2010 году был приобретен только в 1,3 % случаев. При этом через гетеросексуальные контакты было вызвано около 40 % новых зарегистрированных случаев заражения ВИЧ-инфекцией
Опубликованные в 2010 году исследования выявили следующие показатели распространенности ВИЧ-инфекции среди МСМ в Восточной Европе:[35]
Украина — 8,6 % (2009)
Молдавия — 4,8 % (2008)
Грузия — 3,7 % (2008)
Россия — 3,5 % (2007)
Белоруссия — 2,1 % (2009)
Армения — 2 % (2007)
Азербайджан — 1,1 % (2008)
Албания — менее 1 % (2007)
Согласно другим исследованиям, проведённым в 2009 году, распространенность ВИЧ среди МСМ из Южной Европы выше, чем в Восточной Европе. В исследовании приняли участие 2241 мужчин, которые, по их заявлениям, практиковали секс с мужчинами в течение последних 12 месяцев. В результате выяснилось, что в Южной Европе ВИЧ более распространен среди МСМ, чем в Восточной Европе:[36]
Барселона — 17 %
Верона — 12 %
Братислава — 6 %
Любляна — 5 %
Бухарест — 5 %
Прага — 3 %
Многие МСМ не считают себя гомосексуалами и поэтому исключают для себя риск заражения ВИЧ и другими болезнями, передающимися половым путём (БППП). Даже среди мужчин, которые идентифицируют себя как геи, бисексуалы или транссексуалы, по‐прежнему наблюдается низкий уровень информированности о ВИЧ и о рискованном сексуальном поведении.