- •Алгоритмы по дисциплине: «Сестринское дело в хирургии». Укладка бикса
- •Обработка рук 0,5% раствором хлоргексидина
- •Одевание стерильного халата (на себя).
- •Надевание стерильных перчаток (на себя).
- •Накрывание стерильного стола
- •Определение группы крови с помощью стандартных гемагглютинирующих сывороток
- •Определение группы крови с помощью цоликлонов
- •Правила определения резус - фактора.
- •Подготовка операционного поля для плановой операции.
- •Уход за подключичным (венозным) катетером.
- •Уход за трахеостомой
- •Наложение кровоостанавливающего жгута при артериальном кровотечении.
- •Наложение марлевой спиралевидной повязки.
- •Наложение кожного узлового шва на рану.
- •Снятие швов.
- •Техника наложения асептической повязки на рану при оказании первой помощи
- •Перевязка чистой послеоперационной раны.
- •Приготовление гипсовой лонгеты
- •Наложение гипсовой повязки.
- •Набор инструментов для пхо (первичной хирургической обработки раны)
- •Набор инструментов для наложения узловых швов на рану.
- •Набор инструментов для плевральной пункции (торакоцентез)
- •Набор инструментов для пункции брюшной полости (лапароцентез).
- •Набор инструментов для трахеотомии
- •Набор инструментов для вскрытия гнойника
- •Набор инструментов для венесекции.
- •Набор инструментов для скелетного вытяжения
- •Экспресс метод
- •Десмургия Логический диктант на тему: «Десмургия».
- •Эталон ответов к логическому диктанту на тему: «Десмургия».
- •Общие правила наложения повязок.
- •Повязка «Чепец»
- •«Шапочка Гиппократа»
- •«Уздечка»
- •Повязка на один глаз (монокулярная)
- •Повязка на оба глаза (бинокулярная)
- •Повязка Дезо
- •« Варежка»
- •«Перчатка»
- •Колосовидная повязка на плечевой сустав
- •Сходящаяся «черепашья» повязка на локтевой сустав
- •Расходящаяся «черепашья» повязка на коленный сустав
- •Контроль итогового уровня знаний по теме: «Десмургия». Ситуационные задачи по теме: «Десмургия».
- •Эталон ответов к ситуационным задачам по теме: «Десмургия».
Эталон ответов к логическому диктанту на тему: «Десмургия».
1. …способ прикрытия раны или повреждённого участка;
2. …процесс наложения повязки;
3. …мягкие и жёсткие;
4. …лицом к пациенту;
5. …10-12 см (широкий);
6. …6-8 см (средний);
7. …4-6 см ( узкий);
8. …создание неподвижности повреждённой части тела с помощью жестких повязок и транспортных шин;
9. …раздел хирургии, изучающий виды повязок, способы и цели их наложения;
10. …хорошая впитывающая способность;
11. …«Бинокулярную»;
12. …«Перчатка»;
13. …повреждениях лица, лобной части головы, нижней челюсти;
14. …переломах и вывихах ключицы и плечевой кости;
15. …180 градусов;
16. …90 градусов;
17. …повреждениях и заболеваниях одного глаза;
18. …ранении ниже или выше локтевого сустава;
19. … воспалительых процессах и повреждениях коленного сустава;
20. …гипсом.
Общие правила наложения повязок.
1) Больной должен находиться в удобном положении, а бинтуемая часть должна быть неподвижна и доступна для медицинской сестры.
2) Бинтуемой области должно быть придано физиологичное положение.
3) Накладывающий повязку должен находиться лицом к больному, чтобы видеть его реакцию.
4) Бинтование проводят от периферии к центру (снизу вверх)
5) Бинтование проводят слева направо по часовой стрелке (кроме повязки Дезо, колосовидной повязки).
6) Каждый последующий тур бинта должен на 1/2 или 2/3 ширины закрывать предыдущий.
7) Головку бинта необходимо катить по бинтуемой поверхности, не отрывая от неё.
8) Бинтование проводить обеими руками: правой рукой раскатывать головку бинта, а левой расправлять ходы бинта.
9) Бинтование начинается с нескольких фиксирующих туров, а заканчивается закреплением последними турами бинта.
10) Закрепляют повязку не на месте раны, а в стороне от неё.
Повязка «Чепец»
Показания:
ранения головы (остановка кровотечения и фиксация перевязочного материала).
Повязка очень простая и удобная.
Может быть наложена без помощника. Никогда не сползает и оказывает хорошее давление на рану.
Недостатки:
лямки видны из-под головного убора, и их приходится развязывать во время приема пищи для уменьшения болей.
Оснащение:
бинт средней ширины (10 см) и бинтовая полоска длиной 80 – 90 см.
Взять отрезок бинта длиной 80 – 90 см.
Расположить середину отрезка бинта на теменную область головы; концы бинта удерживает пациент или помощник.
Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую. Сделать закрепляющий тур вокруг лба и затылка.
Провести бинт по лобной поверхности до завязки.
Обогнуть ее в виде петли и вести бинт на затылок до противоположной стороны к другой завязке.
Обернуть бинт снова вокруг завязки и вести по лобной части головы выше закрепляющего тура.
Аналогично вести бинт по затылочной части головы.
Повторить циркулярные ходы вокруг головы, прикрывая предыдущий ход на 1/2 или 2/3 до полного покрытия головы.
Закрыть полностью повторными ходами бинта волосистую часть головы.
Обернуть бинт вокруг одного из концов завязки и закрепить узлом.
Завязать под подбородком отрезок бинта, концы которого удерживал пациент.