- •У детей раннего возраста наиболее часто встречается:
- •(Врожденные пороки сердца, острая ревматическая лихорадка. Хроническая ревматическая болезнь сердца)
- •IV. Гастроэнтерология
- •V. Нефрология
- •VI. Неонатология
- •VII. Гематология
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для аттестации студентов педиатрического факультета по дисциплине «Детские болезни»
VII. Гематология
(ОСТРЫЙ ЛЕЙКОЗ, ГЕМОФИЛИЯ, ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКАЯ ПУРПУРА, ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ, СЕМЕЙНО-НАСЛЕДСТВЕННЫЙ МИКРОСФЕРОЦИТОЗ)
Для идиопатической тромбоцитопенической пурпуры характерно изменение:
А. Времени кровотечения
Б. Времени свертываемости
В. И того, и другого
Г. Ни того, ни другого
Патогенез кровоточивости при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре обсуловлен:
А. Патологией сосудистой стенки
Б. Дефицитом плазменных факторов свертывания
В. Нарушениями в сосудисто-тромбоцитарном звене гемостаза
При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре тип кровоточивости:
А. Гематомный
Б. Васкулитно-пурпурный
В. Петехиально-пятнистый
Г. Смешанный
Д. Ангиоматозный
При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре тромбоцитопения обусловлена:
А. Недостаточным образованием тромбоцитов
Б. Повышенным разрушением тромбоцитов
В. Перераспределением тромбоцитов
При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре в миелограмме характерно:
А. Угнетение мегакариоцитарного ростка
Б. Нормальное число мегакариоцитов
В. Раздражение мегакариоцитарного ростка
Геморрагический синдром при геморрагическом васкулите связан с:
А. Тромбоцитопенией
Б. Дефицитом факторов свертывания
В. Патологией сосудистой стенки
Переливание свежезамороженной плазмы при геморрагическом васкулите необходимо с целью:
А. Поставки антитромбина III
Б. Поставки плазменных факторов свертывания
В. Восполнения ОЦК (объема циркулирующей крови)
При геморрагическом васкулите активность процесса характеризуется:
А. Повышением уровня антитромбина III и повышением альфа-1-кислого гликопротеида
Б. Повышением уровня антитромбина III и понижением альфа-1-кислого гликопротеида
В. Снижением уровня антитромбина III и повышением альфа-1-кислого гликопротеида
Г. Снижением уровня антитромбина III и снижением альфа-1-кислого гликопротеида
Основным звеном патогенеза при геморрагическом васкулите является повреждение сосудистой стенки:
А. Вирусами
Б. Микротромбами
В. Бактериальными токсинами
Г. Иммунными комплексами
При гемофилии время кровотечения:
А. Удлиняется
Б. Не меняется
В. Укорачивается
Тип наследования гемофилии:
А. Сцепленный с Х-хромосомой
Б. Аутосомно-доминантный
В. Аутосомно-рецессивный
Клинические проявления гемофилии А связаны с дефицитом:
А. VIII фактора
Б. IX фактора
В. XI фактора
При гемофилии отмечаются изменения:
А. Во внешнем механизме свертывания
Б. Во внутреннем механизме свертывания
Первичным источником образования лейкозных клеток является:
А. Лимфатические узлы
Б. Костный мозг
В. ЦНС
Г. Лимфоидные органы
Острые и хронические лейкозы отличаются друг от друга:
А. Длительностью заболевания
Б. Остротой клинических проявлений
В. Степенью дифференцировки опухолевых клеток
Патогенез тромбоцитопении при остром лейкозе обусловлен:
А. Угнетением мегакариоцитарного ростка
Б. Недостаточной функцией тромбоцитов
В. Повышенным разрушением тромбоцитов
Диагноз острого лейкоза не вызывает сомнений при:
А. Появлении бластных клеток в гемограмме
Б. Тотальном бластозе в костном мозге
В. Анемическом и геморрагическом синдроме
Г. Угнетении всех ростков кроветворения в костном мозге
Индукция ремиссии острого лейкоза включает в себя применение:
А. Глюкокортикоидов
Б. Полихимиотерапии
В. Лучевой терапии
Г. Глюкортикоидов + полихимиотерапии
Д. Глюкокортикоидов + полихимиотерапии + лучевой терапии
Костномозговая ремиссия острого лейкоза подтверждается при наличии в костном мозге:
А. Менее 30% бластов
Б. Менее 5% бластов
В. Отсутствием бластов
Субстратом опухоли при хроническом лейкозе являются:
А. Зрелые клети
Б. Незрелые клетки
Наиболее часто в клинической картине при взрослом типе хронического миелолейкоза встречается:
А. Геморрагический синдром
Б. Увеличение лимфатических узлов
В. Увеличение селезенки
Г. Увеличение печени
Д. Лихорадка
Для взрослого типа хронического миелолейкоза характерно селедующее изменение хромосомного набора:
А. Трисомия 21
Б. Моносомия 7
В. Транслокация (9, 21)
Г. Транслокация (4, 11)
Д. Гиперплоидия
Наиболее значимыми признаками гемолиза являются:
А. Анемия + ретикулоцитоз
Б. Анемия + ретикулоцитоз + повышение уровня непрямого билирубина
В. Анемия + повышение цветового показателя
Наиболее характерными признаками внутриклеточного гемолиза являются:
А. Повышение прямого билирубина + желтуха
Б. Повышение непрямого билирубина + желтуха
В. Повышение прямого билирубина + свободный гемоглобин
Г. Повышение непрямого билирубина + свободный гемоглобин
Тип гемолиза при наследственном сфероцитозе:
А. Внутриклеточный
Б. Внутрисосудистый
Патогенез наследственного сфероцитоза связан с дефектом:
А. Белковой части мембраны эритроцита
Б. Липидной части мембраны эритроцита
Для наследственного сфероцитоза (анемии Минковского-Шоффара) характерны:
А. Анемия, пороки развития, задержка роста
Б. Анемия, желтуха, спленомегалия
В. Анемия, повышенная кровоточивость
Г. Гепатоспленомегалия, повышенная кровоточивость
Д. Гепатоспленомегалия, частые инфекции
Наиболее частым проявлением наследственного сфероцитоза (анемии Минковского-Шоффара) является:
А. Гемолитический криз
Б. Апластический криз
В. Мегалобластоидный криз
Г. Желчнокаменная болезнь
Д. Гемохроматоз
При наследственном сфероцитозе (анемии Минковского-Шоффара) осмотическая резистентность эритроцитов:
А. Увеличивается
Б. Не меняется
В. Снижается
Г. Вариабельна
При гемофилии А следует вводить гемопрепарат:
А. Прямое переливание крови от матери
Б. Концентрат VІII фактора
В. Прямое переливание крови
Г. Переливание крови длительного хранения
Д «Отмытые » эритроциты.