- •Медсестринський догляд за пацієнтом
- •Розділ 2 приймання пацієнта
- •Розділ 3 антропометрія
- •Розділ 4 підтримування, переміщення та розміщення пацієнта
- •Розділ 5 допомога пацієнтовіу підтриманні особистої гігієни
- •Розділ 6 оцінювання функціонального стану пацієнта
- •Найпростіші фізіотерапевтичні процедури. Гірудотерапія. Оксигенотерапія
- •Застосування лікарських засобів
Розділ 3 антропометрія
Визначення маси тіла |
Процедура 3.1 |
Показання: - оцінка адекватності харчування пацієнта; - визначення прихованих набряків; - визначення ефективності лікування |
Етапи |
Обґрунтування |
1.Пояснити пацієнту порядок підготовки до процедури: зранку, натще, після відвідання туалету, у звичному одязі. |
Забезпечується усвідомлена участь пацієнта у процедурі. |
2. Провести регулювання ваг. Відкрити затвор і відрегулювати ваги гвинтом: рівень коромисла ваг, на якому гирі перебувають у нульовому положенні, повинен збігатися з контрольним пунктом. Закрити затвор. |
Забезпечується достовірний результат дослідження. Забезпечується правильне регулювання ваг. |
3. Запропонувати (при необхідності допомогти) пацієнту обережно стати (без тапочок) у центр площини ваг, постеливши на неї папір. |
Забезпечується достовірний результат дослідження й інфекційна безпека. |
4. Відкрити затвор і пересувати гирі на планках коромисла вліво, поки воно не стане врівень із контрольним пунктом. |
Забезпечується достовірний результат дослідження.
|
5. Закрити затвор. Повідомити пацієнту результат. |
Забезпечується правильне регулювання ваг і право пацієнта на інформацію. |
6.Допомогти пацієнті зійти з площини ваг.
|
Забезпечується безпека пацієнта. |
7. Надіти рукавички і викинути папір, що лежав на площині ваг, у ящик для сміття. Зняти рукавички. |
Дотримується інфекційна безпека. |
8.Записати результат у відповідний документ.
|
Забезпечується послідовність передачі інформації. |
-
Визначення зросту дорослої людини
Процедура 3.2
Етапи |
Обґрунтування |
1.1.Пояснити пацієнту мету і процес дослідження й отримати його згоду. |
Забезпечується право пацієнта на інформацію. |
1.2.Постелити на площину ростоміра папір. |
Дотрумається інфекційна безпека. |
2. Виконання процедури: 2.2.Запропонувати пацієнту зняти взуття і правильно стати на площині: п’яти, сідниці і лопатки торкаються до планки ростоміра; голова в такому положенні, щоб козелок вуха і зовнішній кут очної ямки перебували на одній горизонтальній лінії. |
Забезпечується безпека пацієнта і достовірність результату. |
2.3. Опустити планку ростоміра на тім'я пацієнта і визначити за шкалою кількість сантиметрів від вихідного рівня до планки (якщо ростомір з’єднаний з вагами) |
Забезпечується достовірний результат.
|
2.4. Обчислити зріст: до 100 см (відстань від вихідного рівня планки) додати довжину виміряного відрізка – Х см (зріст дорівнює 100 + Х см). Примітка: якщо ростомір не з’єднаний з вагами, зріст визначають за показниками нижнього краю планки |
Забезпечується достовірність інформації |
3. Закінчення процедури: 3.1.Повідомити пацієнту результати вимірювання і записати їх у відповідну документацію. |
Забезпечується право пацієнта на інформацію і послідовність у передачі інформації. |
3.2.Надіти рукавичка, викинути папір з площини ростоміра у смітник, зняти рукавички, вимити і висушити руки. |
Дотримується інфекційна безпека |