II. Ситуационные задачи Экономика и управление здравоохранения для специальности

0403 – «Медико-профилактическое дело»

Задача №1.

В городах с численностью населения 500-800 тыс. были проведены анализы загрязнений атмосферного воздуха. При этом были получены следующие данные:

Годы	1993	1994	1995	1996	1997
Количество проб воздуха с превышением ПК	120	124	135	141	148

Какой показатель можно рассчитать для характеристики динамики загрязнений атмосферного воздуха крупных городов:

а) интенсивный

б) экстенсивный

в) наглядности

г) соответствия

Рассчитать показатели увеличения загрязнения в 1997 году по отношению к 1993 году.

Задача №2.

При изучении частоты обследований подземных объектов санитарными врачами были получены следующие данные о количестве обследований, проведенные каждым врачом: 134, 122, 120, 119, 117, 131, 145, 151, 138,140, 111, 125.

Укажите наиболее рациональный способ вычисления средней арифметической на основе приведенных данных:

а) метод вычисления простой средней

б) метод вычисления средней арифметической взвешенной

в) вычисление средней арифметической по способу моментов

Рассчитать.

Задача №3.

В населенном пункте «Н» в течение года было зарегистрировано 60 случаев инфекционных заболеваний среди детского населения, в том числе корь – 8 случаев, скарлатина – 1, эпидемический гепатит – 9, коклюш – 15, энтерит – 20, прочие заболевания – 7 случаев.

Назвать, какой из относительных показателей Вы будете использовать для определения структуры названной заболеваемости:

а) интенсивный

б) экстенсивный

в) наглядности

г) соотношения

Рассчитать.

Задача №4.

На заводе «К» заболеваемость с временной утратой трудоспособности по годам составила: 1995 0 120 случаев, 1996 – 110, 1997 – 105, 1998 – 94 случая на 100 работающих.

Какой показатель можно рассчитать для характеристики динамики уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности:

а) интенсивный

б) экстенсивный

в) наглядности

г) соотношения

Рассчитать процент снижения заболеваемости в 1998 году к 1995 году.

Задача №5.

При медицинском осмотре восьмилетних мальчиков было установлено, что их рост составил (в сантиметрах): 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 123, 124, 125, 127, 128, 129, 130, 131.

Указать наиболее рациональный способ вычисления средней арифметической на приведенных данных:

а) метод вычисления простой средней арифметической

б) метод вычисления средней арифметической взвешенной

в) вычисление средней арифметической по способу моментов

Рассчитать результат.

Задача №6.

В населенном пункте «К» в течение года было зарегистрировано 680 случаев инфекционных заболеваний среди детского населения, в том числе кори – 80 случаев, скарлатины – 90 случаев, эпидемический гепатит – 90 случаев, коклюша – 150, энтерита – 200, прочих заболеваний – 70 случаев.

Указать, какой из приведенных ниже диаграмм позволит наиболее наглядно представить данные о структуре инфекционной заболеваемости:

а) линейная диаграмма

б) внутристолбиковая

в) секторная диаграмма

Рассчитать показатели.

Задача №7.

При проведении выборочного исследования мясопродуктов на двух базах было установлено, что из 750 проб, взятых на первой базе, 50 имели высокую степень бактериального загрязнения, на второй базе из 630 проб 40 имели бактериальное загрязнение.

Какой метод позволит определить достоверность различия показателей, характеризующих бактериальное загрязнение мясопродуктов на двух базах.

Рассчитать процент загрязнений продукции на базах и сравнить.

Задача №8.

Основными источниками финансирования Госсанэпиднадзора крупных городов являются средства федерального бюджета – 49,1 млн. руб., регионального и муниципального бюджетов – 4,6 млн. руб. И внебюджетные средства – 51,7 млн.

Какой из нижеприведенных показателей Вы будете использовать для определения структуры финансового обеспечения крупных городов:

а) интенсивный

б) экстенсивный

в) наглядности

г) соответствия

Рассчитать удельный вес источников финансирования.

Задача №9.

В течение года по обращаемости в лечебно-профилактические учреждения города с численностью 350000 человек было зарегистрировано 324201 случай заболеваний. Из них инфекционные заболевания составили 7200 случаев; грипп и ОРЗ – 18300 случаев; болезни сердца и сосудов – 10601 случай; болезни органов пищеварения – 12600; отравления и травмы – 93100 случаев; прочие заболевания – 182400.

Указать, показатели каких видов заболеваемости можно вычислить на основании имеющихся данных?

Рассчитать показатели:

а) общей заболеваемости

б) эпидемической заболеваемости

Рассчитать структуру заболеваемости.

Задача №10.

01.02.2000 года больная Галина Константиновна Иванова, 48 лет, постоянно проживающая в городе в районе обслуживания поликлиники, обратилась в поликлинику в текущем году в первый раз. Больная состоит на диспансерном учете по поводу ишемической болезни сердца. Врачом Соколовым поставлен диагноз: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения. Больная проживает по адресу: ул. Смоленская, д.3, кв.5. Работает на прикрепленном предприятии (цеховой участок № 5).

Должен ли врач, принимавший больную, заполнить статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов?

Задача №11.

10.10.1999 года врач Кузьмин выявил у гражданина Сергеева Анатолия Петровича, 15 лет, корь. Больной проживает в районе обслуживания поликлиники, на терапевтическом участке № 2, по адресу: ул. Набережная, д.4, кв.1. Посещает школу № 4, расположенную по адресу: ул. Северная, д.2. Заболел 10 октября. В тот же день госпитализирован в инфекционную больницу № 1. Телефонограмму в ЦГСЭН передала участковая медсестра М.Н.Иванова в 12 часов 20 минут. Сообщение принял дежурный лаборант А.Г.Сергеев. Экстренное извещение отослано в ЦГСЭН в 15 часов 50 минут медицинской сестрой М.Н.Ивановой.

Какие статистические документы можно заполнить в этом случае?

Задача №12.

01.03.2001 года гражданка Морева Галина Константиновна, 48 лет, постоянно проживающая в районе обслуживания поликлиники, состоящая на диспансерном учете у дерматолога по поводу экземы, обратилась в поликлинику вторично в данном году. Врачом Ивановым поставлен диагноз: обострение экземы, трофическая язва правой голени. Раньше по поводу трофической язвы обращалась. Проживает по адресу ул. Линейная, д.17, кв.40. Работает на прикрепленном предприятии (цеховой участок № 5).

Следует ли в этом случае заполнять статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов? Если да, то заполните статистический талон.

Задача №13.

10.11.2001 года врач выявил у гражданина Ильина Александра Петровича, 46 лет, дизентерию: диагноз подтвержден лабораторно. Больной проживает в районе обслуживания поликлиники на участке № 5 по адресу: ул. Весенняя, 7. Больной госпитализирован в тот же день в городскую инфекционную больницу № 1. В квартире проведена дезинфекция. Телефонограмму в ЦГСЭН передала участковая медсестра В.Б.Галкина в 11 часов 45 минут 10.11.01. В ЦГСЭН сообщение принял дежурный лаборант О.С. Услугин. Экстренное извещение отослано в ЦГСЭН медсестрой В.Б.Галкиной в 15 часов 30 минут того же дня.

Какие статистические документы можно заполнить в этом случае? Заполнить соответствующие документы.

Задача №14.

02.04.2001 года врач городской поликлиники № 1 Н.В. Сополова выявила у гражданина Сидорова Алексея Ивановича, 45 лет, дизентерию: диагноз подтвержден лабораторно. Больной проживает в районе обслуживания поликлиники на участке № 5 по адресу: ул. Амурская, д.8., кв.12 (квартира отдельная). Работает на 2-м хлебокомбинате по адресу: ул. Озерная, д.2. Больной госпитализирован в тот же день в городскую инфекционную больницу № 1. В квартире проведена дезинфекция. Телефонограмму в ЦГСЭН принял дежурный лаборант П.А.Кузнецова. Экстренное извещение отослано в ЦГСЭН медсестрой М.И.Смирновой в 15 часов 30 минут того же дня.

Какие статистические документы должен заполнить врач?

Заполнить соответствующие документы:

- экстренное извещение

- статистическая карта выбывшего из стационара

- статистический талон в поликлинике.

Задача №15.

Определить качественные показатели деятельности поликлиники № 2 «N», обслуживающей 50000 жителей. В отчете 2000 года указано, что жителями за год к терапевтам сделано 130000 посещений, из них к участковым врачам – 90000. Оказана медицинская помощь 8000 жителям сельских пригородов (приписанных к больнице). Проведен целевой осмотр на выявление туберкулеза 2500 человек. Взято на диспансерное наблюдение 150 больных с язвенной болезнью из 300 зарегистрированных.

Задача №16.

Какой из специальных показателей рождаемости можно рассчитать на основании представленных данных:

Возраст в годах	Число женщин	Число родившихся
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49	3100 3000 2900 2800 2000 1700 1500	40 450 590 410 280 170 40

а) суммарный коэффициент рождаемости

б) повозрастной коэффициент плодовитости

в) коэффициент брутто

г) коэффициент нетто

Рассчитать показатели.

Задача №17.

В городе «К» за год родилось живыми 1065 детей, в т.ч. у женщин, находившихся в зарегистрированном браке 990. Численность населения города составляет 52000 человек, в т.ч. женщин в возрасте 15-49 лет – 15750.

Указать, какие из специальных показателей рождаемости можно вычислить на основании имеющихся данных?

Рассчитать коэффициент:

а) общий коэффициент рождаемости

б) коэффициент плодовитости.

Задача №18.

В городе «М» проживает 35000 человек. За год умерло 240 человек, в т.ч. от инфекционных болезней – 20 человек, от заболеваний сердечно-сосудистой системы – 103, от злокачественных новообразований – 42, от пневмонии – 15, прочих заболеваний – 60.

Указать, какие из приведенных ниже демографических показателей можно вычислить на основании имеющихся данных?

Рассчитать:

а) показатель общей смертности; б) структуру причин общей смертности.

Задача №19.

В городе «С» с численностью населения 278000 жителей за отчетный период родилось 5199 человек, умерло 3140 человек.

Указать, какие из нижеперечисленных показателей можно рассчитать на основании имеющихся данных:

а) общий показатель рождаемости

б) общий показатель смертности

в) естественный прирост населения.

Задача №20.

В городе «К» с численностью населения 1 млн. 100 тысяч человек за год родилось 32000 детей, из них мертворожденных 660. Численность женщин в возрасте 15-49 лет соответствовала 357000.

Назвать, какие из нижеперечисленных показателей можно вычислить на основании имеющихся данных:

а) коэффициент рождаемости

б) коэффициент плодовитости.

Задача №21.

В городе «Л» с численностью населения 150000 за отчетный период родилось 2100 детей, умерло 1600 человек.

Рассчитать демографические показатели.

Задача №22.

Какие показатели заболеваемости мы можем рассчитать. Какие данные необходимо иметь?

Формула расчета заболеваемости, болезненности, летальности.

Задача №23.

Какие показатели общей заболеваемости мы применяем.

Написать формулу расчета:

- патологической пораженности

- контингента больных

- инфекционной заболеваемости.

Задача №24.

В городе «N» число жителей 250 тысяч, число врачей – 420, число средних медработников – 3250.

Какой показатель можно рассчитать?

Задача №25.

В городе «N» изучалось физическое развитие (вес при рождении новорожденных).

Число родившихся от первых родов – 301, от повторных родов – 150 детей. Их вес при рождении колебался 3900-4000 г.

Что здесь статистическая совокупность? Чему она равна?

Что здесь единица учета? Что здесь учетные признаки?

Задача №26.

Определить средний рост новорожденных детей: - рост в см: 50, 51, 52, 53, 54, 55

- число детей: 2, 8, 40, 150, 30, 20.

Задача №27.

Рассчитать средние затраты времени лаборантов на проведение анализа крови, если:

- время затраченное в минутах: 50, 70, 90, 110, 140

- число анализов: 8, 27, 30, 20, 10.

Задача №28.

Доля сердечно-сосудистых заболеваний составляет 51 % среди всех причин смерти, общий показатель смертности в городе «N» - 12 %.

Какой из показателей является экстенсивным, какой – интенсивным?

Задача №29.

В терапевтическом отделении за год пролечилось 410 больных различного возраста и пола с различным диагнозом и сроками лечения.

Назвать статистическую совокупность, ее величину, единицу наблюдения, учетные признаки.

Задача № 30.

Уровень заболеваемости корью в городе «N» был в: 1993 г. – 90 %

1994 г. – 75 %

1995 г. – 56 %

1996 г. – 3 %.

Какой показатель можно рассчитать?