Особенности противовирусного иммунитета

На вирус развивается полноценный иммунный ответ.

Вирус существует в организме в двух формах. В отношении внеклеточного вируса действуют те же механизмы противомикробной резистентности, что и в отношении бактерий.

Неспецифические механизмы:

• клеточная ареактивность – отсутствие специфических рецепторов для вирусов на клетках организма;

• лихорадочная реакция;

• выделительные механизмы: чихание, кашель;

• барьерная функция кожи и слизистых оболочек

• фагоцитарный механизм. Его особенности: при бактериальных инфекциях – лейкоцитоз, при вирусных – лейкопения. Т.к. нейтрофильные лейкоциты фагоцитируют вирус, он в них размножается и они гибнут. Защитное значение имеет фагоцитоз клеток, пораженных вирусом – на поверхности таких клеток экспрессируются вирусные белки, что делает их объектом макрофагального фагоцитоза, отсюда – моноцитоз, характерный для вирусных инфекций.

• гуморальный иммунитет: система комплемента, пропердина и вирусные ингибиторы – это химические группировки и радикалы, тождественные вирусным рецепторам, и они их блокируют.

Специфические механизмы иммунитета

Роль антител особая. Уровень сывороточных антител и устойчивость к вирусам не идут параллельно. При вирусной инфекции важно не количество антител, а их локализация в организме – на месте входных ворот или на территории пораженных тканей.

Большую роль при вирусной инфекции играет клеточный иммунитет. Это связано с тем, что инфицированные вирусом клетки становятся мишенью для цитолитического действия Т-киллеров.

Интерференция вирусов:

При заражении двумя разными вирусами одной ткани один подавляет другой. Это явление лежит в основе невосприимчивости к вирусным инфекциям. Это

Интерферон – индуцибельный белок клеток позвоночных, появляется под влиянием интерфероногенов. Один из них – вирусная инфекция. Основная функция интерферона: подавление размножения вирусов. Виды (в зависимости от продуцирующей клетки):

α – лейкоцитарный;

β – фибробластический;

γ – генно-инженерный.

Интерферон – важнейший фактор, обладающий многогранной биологической активностью: стимулирует фагоцитоз, киллерную функцию Т-лимфоцитов, подавляет синтез комплемента, снижает гемопоэз, снижает развитие реакций гиперчувствительности замедленного и немедленного типов.

Интерферон обладает активностью в отношении внутриклеточных вирусов. Он нарушает трансляцию иРНК на рибосомах, что ведет к прекращению синтеза вирусных белков.

Интерферон появляется в клетке уже через 2 часа после заражения вирусом.. Защищает практически от всех видов вирусных агентов.

Особенности интерферона:

- подавляет репродукцию любых видов вирусов (т.е. не обладает специфичностью);

- Обладает видовой специфичностью (защищает только свой вид).

Универсальность интерферона делает его незаменимым в терапии вирусных инфекций.

Интерферон обеспечивает защиту на уровне нуклеиновой кислоты, т.е. поддерживает нуклеиновый гомеостаз, а антитела и Т-лимфоциты – белковый гомеостаз.

Индукторы синтеза эндогенного интерферона:

- естественные

(бактерии, вирусы, ЛПС);

- синтетические

(крупномолекулярные соединения: полифосфаты, поликарбонаты и т.п.)

Применение интерферона:

-средство антивирусной терапии.

Химиотерапия вирусных инфекций

С помощью химиотерапевтических препаратов воздействуют на различные этапы взаимодействия вируса с клеткой:

тормозят адсорбцию вирусов на клетках. Основные препараты:

–производные ремантадина строго специфичны (ремантадин – при вирусах гриппа А);

– производные марборана (онковирусы, вирус оспы и т.д.);

– производные гуанидина;

– структурные аналоги пуриновых и пиримидиновых оснований (фтортимедин, фтордезоксиурацил, азидотимедин и т.п.);

Встраиваются в вирусную нуклеиновую кислоту → вирусы теряют инфекционность.

Специфическая профилактика вирусных инфекций

Вирусные вакцины: живые и убитые.

В настоящее время живые вакцины используется…, т.к. возможна реверсия аттенуированных штаммов.

Средство экстренной профилактики: иммунные сыворотки, интерферон.

Экстренная профилактика кори – коревой γ-глобулин. Чаще используются химические и генно-инженерные вакцины.

Принципы классификации вирусов

По типу нуклеиновой кислоты вирусы делятся на:

• РНКовые

• ДНКовые

По размерам вириона на:

• крупные (более 100 нм);

• средние (50-100 нм);

• мелкие (меньше 50 нм).

По типу симметрии нуклеокапсида на:

• спиральные;

• кубические;

• смешанные.

По наличию или отсутствию суперкапсидной оболочки.

По антигенной структуре.

По типу репликации нуклеиновой кислоты.

Главную роль в патологии человека играют РНКовые вирусы к ним относятся:

- сем. Ортомиксовирусы

- сем. Парамиксовирусы

- сем. Ретровирусы

- сем. Пикорновирусы и т.д.

ДНКовые вирусы, патогенные для человека. Это:

- вирус герпеса;

- вирус папилломы, полиомы и бородавок

- Аденовирусы

(постоянные обитатели глоточного кольца), могут вызывать ОРВИ, ОРЗ;

- сем. Поксвирусов, включающее вирус натуральной оспы.