- •Лекция № 1 тема: «оценка функционального состояния пациента» Терморегуляция
- •Физиологические колебания температуры
- •Устройство медицинского термометра
- •Измерение температуры тела
- •Температурный лист
- •Дезинфекция термометров
- •Уход за лихорадящим больным
- •Типы лихорадки
- •Уход за пациентом в различные периоды лихорадки
- •Лекция № 2 тема: «оценка функционального состояния пациента» Наблюдение за удовлетворением потребности дышать
- •Внутреннее дыхание
- •Лекция № 3
- •Основные принципы лечебного питания
- •Требования к диетам:
- •Лекция № 4 тема: «организация питания в стационаре»
- •Система стандартных диет
- •1. Основной вариант стандартной диеты
- •2. Вариант диеты с механическим и химическим щажением
- •3. Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая)
- •5. Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета)
- •Контроль за хранением и ассортиментом продуктов, разрешенных к передаче в стационар
- •Контроль за санитарным состоянием тумбочек, холодильников, сроком хранения продуктов
- •Раздача пищи больным
- •Лекция № 5 тема: «методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия.»
- •Влияние холода и тепла на организм
- •Лечебные ванны
- •Оксигенотерапия
- •Лекция № 6 тема: «клизмы. Газоотводная трубка.»
- •Лекция № 7 тема: «катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. Введение постоянного мочевого катетера и уход за ним.»
- •Лекция № 8 тема: «промывание желудка» Основные симптомы при заболеваниях желудка
- •Виды желудочных зондов
- •Взятие промывных вод для бактериологического исследования
- •Правила получения лекарств из аптеки и распределение их на рабочих местах
- •Получение лекарств:
- •Распределение на рабочем месте:
- •Правила учета и хранения наркотических средств
- •Пути и способы введения лекарственных средств в организм
- •Энтеральный:
- •Наружный:
- •Парентеральный:
- •Правила раздачи лекарственных средств
- •Возможные осложнения при постановке инъекций и правила техники безопасности для избежания осложнений
- •Осложнение – инфильтрат (уплотнение)
- •Осложнение – поломка иглы.
- •Осложнение – масляная эмболия.
- •Осложнение – воздушная эмболия.
- •Осложнение – ошибочное введение лекарственного препарата.
- •7. Осложнение – повреждение нервных стволов.
- •Осложнение – липодистрофия.
- •Осложнение: сепсис, спид, вирусный гепатит.
- •Осложнение: аллергические реакции.
- •Осложнение: анафилактический шок.
- •Взятие кала на исследования
- •Сбор мокроты на анализ
- •Алгоритм действий при взятии мазка из зева
- •Алгоритм действий при взятии мазка из носа
- •Лекция № 12 тема: «участие сестры в инструментальных методах исследования»
- •Ирригоскопия
- •Рентгенологическое исследование желчного пузыря
- •Подготовка больных к эндоскопическому исследованию желудочно-кишечного тракта
- •Эзофагогастродуоденоскопия или эгдс, или фгс
- •Колоноскопия
- •Ректороманоскопия
- •Урография
- •Цистоскопия
- •Хромоцистоскопия
- •Подготовка больного к узи
- •Лекция № 13 тема: «сердечно-легочная реанимация»
- •Лекция № 14
Алгоритм действий при взятии мазка из носа
1. Приготовьте пробирку со стерильным тампоном.
2. Усадите больного.
3. Возьмите пробирку в левую руку, правой рукой извлеките тампон.
4. Левой рукой приподнимите кончик носа, правой - введите тампон легким вращательным движением в нижний носовой ход с одной, затем с другой стороны.
5. Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, введите тампон в пробирку.
6. Напишите направление и отправьте пробирку в лабораторию.
Контрольные вопросы:
Виды лабораторий.
Рекомендации для медицинской сестры при заборе анализов.
Правила забора мочи на общий анализ.
Правила забора мочи на диастазу.
Правила забора мочи на сахар и 17-кетостероидов.
Правила забора мочи по методу Зимницкого.
Правила забора мочи по Нечипоренко, Аддиса-Каковского, Амбюрже.
Правила забора мочи на бактериологическое исследование.
Правила забора кала на копрологическое исследование, яйца-гельминтов, простейшие, скрытую кровь, бактериологическое исследование.
Правила забора мокроты на общий анализ, бактериологическое исследование, микобактерии туберкулеза.
Правила взятия мазка из зева и носа.
Лекция № 12 тема: «участие сестры в инструментальных методах исследования»
Инструментальные методы исследования - совокупный фактор к лабораторным анализам по дополнительному обследованию пациента. С помощью специальной аппаратуры определяют состояние внутренних органов человека: положение, размеры, структуру, функции, а также выявляют инородные тела, полипы, кисты, опухоли. Использование приборов способствует врачебной диагностике.
Сестра проводит подготовку пациента к инструментальному вмешательству, помогает/ассистирует врачу, транспортирует/сопровождает обследуемого после процедуры.
Комплекс независимых сестринских вмешательств включает:
информирование пациента, получение его согласия, понимание пациентом важности и необходимости назначенного врачом исследования, порядок выполнения исследования;
особенности водно-пищевого режима обследуемого;
средства защиты пациента и медперсонала: инфекционная безопасность, безболезненность/премедикация, аллергические пробы на йодсодержащие препараты при рентгенологических исследованиях;
опорожнение внутренних органов (кишечника, мочевого пузыря) для доступности и достоверности исследования (рентгенологические исследования, эндоскопия);
переполнение внутренних органов жидкостью (УЗИ, предстательной железы).
Рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта
Рентгеноскопия желудка и пищевода.
Рентгенография желудка и пищевода.
Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстой кишки.
Холецистография – рентгенологическое исследование желчного пузыря.
Эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта
Гастроскопия – эндоскопическое исследование желудка.
Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки.
Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки.
Исследование мочевыводящих путей
Урография – обзорная, экскреторная – рентгенологическое исследование почек.
Цистоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря.
Хромоцистоскопия – исследование выделительной способности почек.
Подготовка больных к рентгеноскопии
пищевода и желудка
Проводится в утренние часы.
Накануне запрещается плотно есть, ужин должен быть легким.
Запрещается курить, употреблять пищу, лекарства, жидкости.
На ночь и за 2 часа до обследования ставят очистительную клизму, если имеются упорные запоры.
При необходимости делают промывание желудка и инъекции лекарственных средств (атропин и др.) для устранения спазмов желудка и ослабления перистальтики.