- •Лекция № 1 тема: «оценка функционального состояния пациента» Терморегуляция
- •Физиологические колебания температуры
- •Устройство медицинского термометра
- •Измерение температуры тела
- •Температурный лист
- •Дезинфекция термометров
- •Уход за лихорадящим больным
- •Типы лихорадки
- •Уход за пациентом в различные периоды лихорадки
- •Лекция № 2 тема: «оценка функционального состояния пациента» Наблюдение за удовлетворением потребности дышать
- •Внутреннее дыхание
- •Лекция № 3
- •Основные принципы лечебного питания
- •Требования к диетам:
- •Лекция № 4 тема: «организация питания в стационаре»
- •Система стандартных диет
- •1. Основной вариант стандартной диеты
- •2. Вариант диеты с механическим и химическим щажением
- •3. Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая)
- •5. Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета)
- •Контроль за хранением и ассортиментом продуктов, разрешенных к передаче в стационар
- •Контроль за санитарным состоянием тумбочек, холодильников, сроком хранения продуктов
- •Раздача пищи больным
- •Лекция № 5 тема: «методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия.»
- •Влияние холода и тепла на организм
- •Лечебные ванны
- •Оксигенотерапия
- •Лекция № 6 тема: «клизмы. Газоотводная трубка.»
- •Лекция № 7 тема: «катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. Введение постоянного мочевого катетера и уход за ним.»
- •Лекция № 8 тема: «промывание желудка» Основные симптомы при заболеваниях желудка
- •Виды желудочных зондов
- •Взятие промывных вод для бактериологического исследования
- •Правила получения лекарств из аптеки и распределение их на рабочих местах
- •Получение лекарств:
- •Распределение на рабочем месте:
- •Правила учета и хранения наркотических средств
- •Пути и способы введения лекарственных средств в организм
- •Энтеральный:
- •Наружный:
- •Парентеральный:
- •Правила раздачи лекарственных средств
- •Возможные осложнения при постановке инъекций и правила техники безопасности для избежания осложнений
- •Осложнение – инфильтрат (уплотнение)
- •Осложнение – поломка иглы.
- •Осложнение – масляная эмболия.
- •Осложнение – воздушная эмболия.
- •Осложнение – ошибочное введение лекарственного препарата.
- •7. Осложнение – повреждение нервных стволов.
- •Осложнение – липодистрофия.
- •Осложнение: сепсис, спид, вирусный гепатит.
- •Осложнение: аллергические реакции.
- •Осложнение: анафилактический шок.
- •Взятие кала на исследования
- •Сбор мокроты на анализ
- •Алгоритм действий при взятии мазка из зева
- •Алгоритм действий при взятии мазка из носа
- •Лекция № 12 тема: «участие сестры в инструментальных методах исследования»
- •Ирригоскопия
- •Рентгенологическое исследование желчного пузыря
- •Подготовка больных к эндоскопическому исследованию желудочно-кишечного тракта
- •Эзофагогастродуоденоскопия или эгдс, или фгс
- •Колоноскопия
- •Ректороманоскопия
- •Урография
- •Цистоскопия
- •Хромоцистоскопия
- •Подготовка больного к узи
- •Лекция № 13 тема: «сердечно-легочная реанимация»
- •Лекция № 14
Правила получения лекарств из аптеки и распределение их на рабочих местах
Цель: обеспечение максимального удобства в работе с лекарствами, соблюдение мер безопасности.
Получение лекарств:
а) получает лекарство из аптеки только медицинский персонал;
б) отпускается лекарство аптеками только в оригинальной «заводской» упаковке или аптечной упаковке;
в) при получении лекарств проверяют: наличие этикеток на них, дозировку, дату изготовления, внешний вид лекарств, герметичность упаковки.
Распределение на рабочем месте:
а) лекарства, предназначенные для парентерального введения, хранят в процедурных кабинетах в стеклянных шкафах, где располагают их по группам с учетом механизма действия;
б) лекарства, разлагающиеся на свету, хранят в темных флаконах в защищенном от света месте;
в) лекарства для наружного и внутреннего применения хранят на посту у медсестры в специальных шкафах на разных полках с обозначениями «наружное», «внутреннее». Шкаф закрывается на ключ;
г) сильно пахнущие и легковоспламеняющиеся лекарства хранят отдельно (например, йодоформ);
д) скоропортящиеся лекарства хранят в холодильнике (настои, отвары, микстуры, сыворотки, вакцины).
Примечание: при хранении лекарств нельзя!
- менять упаковку, этикетки на них;
- одинаковые лекарственные средства из разных упаковок объединяют в одну;
- хранить лекарства без этикеток;
- признаки порчи лекарства: появление налетов, хлопьев, изменение цвета, запаха.
Правила учета и хранения наркотических средств
Цель: контроль применения наркотических средств строго по назначению.
Хранение препаратов:
Наркотические средства хранятся в сейфе, на внутренней поверхности дверцы которого должен быть перечень препаратов с указанием высших разовых и суточных доз.
Остродефицитные и дорогостоящие препараты также хранят в сейфе на одной из полок.
Наркотические средства и яды хранят в одном сейфе маркированном буквой «А».
Шкаф с сильнодействующими лекарственными средствами маркирован буквой «Б».
На внутренней поверхности дверок сейфа должен быть перечень препаратов, относящихся к списку «А» (наркотические анальгетики: атропин и др.), к списку «Б» (снотворные, платифиллин).
Запас наркотических средств не должен превышать 3-х дневной потребности в них, запас сильнодействующих - 10-ти дневной потребности.
Ключи от сейфа хранятся у дежурной медсестры или дежурного врача и передаются по смене.
Передача ключей от сейфа регистрируется в специальной тетради «Передача ключей от сейфа с наркотическими средствами».
Учет препаратов:
Наркотические средства подлежат предметно-количественному учету в специальном журнале «Журнал учета наркотических средств в отделении».
В журнале учета наркотиков все листы должны быть пронумерованы, прошнурованы, а свободные концы шнура заклеяны на последнем листе журнала бумажным листом, на котором указывают количество страниц в журнале, ставится подпись руководителя ЛПУ и гербовая печать ЛПУ.
Для учета каждого лекарственного средства выделяют отдельные листы: «прихода» и «расхода», где указывается дата получения препарата и дата его выдачи, откуда получен препарат, и в каком количестве, Ф.И.О. пациента, № истории болезни, количество использованных ампул и их остаток, роспись медсестры ответственной за хранение и врача назначившего лекарственное средство.
Наркотические средства вводятся пациенту только по назначению и в присутствии врача.