Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сборник 1_ЛФ_2-е издание.doc
Скачиваний:
38
Добавлен:
28.08.2019
Размер:
9.25 Mб
Скачать

Методы оценки т-системы:

Количественная оценка

Определение количества Т-лимфоцитов (CD3+) методом иммунных розеток в готовых препаратах

Принцип метода: На 1 этапе методом центрифугирования в градиенте плотности из крови выделяют лимфоциты. На 2 этапе с помощью реакции розеткообразования с эритроцитами барана определяют процент Т-лимфоцитов от общего числа лимфоцитов. Реакция розеткообразования основана на наличии на поверхности Т-лимфоцитов рецепторов, способных фиксировать эритроциты барана. При добавлении к суспензии лимфоцитов эритроцитов барана, последние адсорбируются Т-лимфоцитами, а образующиеся при этом структуры называются розетками. Общее количество лимфоцитов подсчитывают под микроскопом по количеству розеток.

Препарат _____________________

Окраска ______________________

Увеличение __________________

Качественная (функциональная) оценка

1. Оценка способности к пролиферации в реакции бластной трансформации лимфоцитов

Принцип метода: Т-лимфоциты под воздействием некоторых биостимуляторов, например, фитогемагглютинина (ФГА) в культуре in vitro способны превращаться в большие бластоподобные клетки с разрыхленным ядром и базофильной цитоплазмой, активно синтезирующие ДНК.

2. Определение количества т-супрессоров, т-хелперов и т-киллеров в реакции иммунофлюоресценции (риф)

Принцип метода: Лимфоцитарная взвесь обрабатывается моноклональными антителами против CD-маркеров отдельных субпопуляций Т-лимфоцитов, а затем меченой флюорохромом антиглобулиновой сывороткой. Подсчет флюоресцирующих клеток проводят под люминесцентным микроскопом (двухэтапная РИФ).

Иммунологический статус Тесты первого уровня (ориентировочные):

Тест

Показатель

Содержание

1.

Число лейкоцитов; лейкоформула

Общее число лейкоцитов

4,5-9,5 тыс/мкл

Нейтрофилы

50-77%

Лимфоциты

18-38% (1250-2500 в 1 мкл)

Моноциты

2-10%

Базофилы

0,5-1,0%

Эозинофилы

1-5%

2.

Т- и В-лимфоциты

Т-лимфоциты

55-75%

Т-лимфоциты абс.

1000-2000 в 1 мкл

В-лимфоциты

10-15%

В-лимфоциты абс.

100-300 в 1 мкл

3.

Уровень Ig в сыворотке крови

Ig M

0,5-2,0 г/л

Ig G

10,0-20,0 г/л

Ig A

1,25-3,0 г/л

4.

Фагоцитарная активность лейкоцитов крови (показатели фагоцитоза)

Фагоцитарный индекс

Для кандиды 1-2,5

Для стафилококка 4-9

Фагоцитарное число

Для кандиды 40-90

Для стафилококка 40-80

Источник информации: О.К. Поздеев «Медицинская микробиология» под редакцией акад. РАМН В.И. Покровского (Москва, 2001)