План сестринских вмешательств

Проблемы пациента

Сестринские вмешательства

Пациент не знает принципов диетического питания

Не знает мер профилактики запоров

Развитие запоров на фоне нерационального питания

1.Обеспечить питание пациента в соответствии с назначенной диетой

2. Обеспечить пациента лечебным питанием.

3. Рекомендовать включить в рацион питания больше овощей и фруктов, чернослива, инжира, растительного масла (после консультации врачом)

2.Обеспечить пациента специальной литературой

3.Обеспечить консультацию с врачом по поводу назначения специальной диеты

4. Провести беседу о принципах рационального и диетического питания при запорах

5. Обучить пациента приемам массажа живота

6.Выработать условный рефлекс на дефекацию, приучив пациента к опорожнению кишечника в определенное время.

7. Составить график приема жидкости на день:

7.00-10.00 – 400мл

10.00- 14.00 – 500мл

14.00-20.00 – 400мл

20.00-22.00 – 200мл

8.Осуществлять контроль за режимом дефекации.

Не знает положения, облегчающее боль

1. Придать пациенту положение, облегчающее боль

2.Обучить пациента положениям, облегчающим боль.

3.Оказывать помощь пациенту при перемещении

4.Обучить родственников технике перемещения.

5. Вводить по назначению врача лекарственные средства

6. Осуществлять контроль за АД, ЧСС, ЧДД.

Проблемы пациента

Сестринские вмешательства

Не может осуществлять самоуход из-за заболевания

Не может соблюдать определенные принципы питания из-за заболевания

Не может занять положение, облегчающее боль

1.Обеспечить пациенту покой, повышенное внимание, сочувствие.

2.Следить за соблюдением постельного режима

3.Обеспечить пациенту высококалорийное, легкоусвояемое разнообразное, богатое белками и витаминами питание

4.Организовать кормление пациента в постели

5.Помочь пациенту при физиологических отправлениях и гигиенических процедурах; осуществлять профилактику пролежней; своевременно менять постельное и нательное белье.

6. Обеспечить регулярное проветривание палаты и регулярную уборку.

7.Контролировать температуру, массу тела, пульс, АД, стул, суточный диурез.

8.Оказывать неотложную помощь при рвоте и желудочном кровотечении.

9.Обучить родственников уходу за онкологическим больным

Страх смерти

1. Создать пациенту физический и психический покой.

2. Доброжелательно обращаться.

3. Рассказать пациенту о принципах лечения и ухода.

4. Помогать пациенту при проведении гигиенических процедур, физиологических отправлениях, питании.

5. Попросить родственником чаще навещать пациента.