ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

«МЕДИЦИНСКОЕ УЧИЛИЩЕ № 17

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ»

( ГБОУ СПО МУ № 17)

БАНК СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ

для проведения квалификационного экзамена

ПМ. 07. Младшая медицинская сестра по уходу за больным

(Решение проблем пациента посредством сестринского ухода)

Специальность 060101 Лечебное дело углубленной подготовки

МДК 07.01. Теория и практика сестринского дела

МДК 07.02. Безопасная среда для пациента и персонала

МДК 07.03. Технология оказания медицинских услуг

2011 – 2012

учебный год

«Утверждаю» Зам. директора

по учебной (методической) работе

Репина Н.С. ___________________

Рассмотрено на заседании ЦМК № 3.

Протокол № _____ от 2012 г.

Председатель ЦМК № 3 ___________ Соломенцев Н. Б.

Составители:

Кондратюк О.А. - преподаватель дисциплины Основы сестринского дела

ГБОУ СПО МУ № 17

Феоктистова О.Б. – преподаватель дисциплины Основы сестринского дела

ГБОУ СПО МУ № 17

Митюшова И.Н. – преподаватель дисциплины Основы сестринского дела ГБОУ СПО МУ № 17

Пояснительная записка

Методические материалы для проведения квалификационного экзамена по ПМ «Младшая медицинская сестра по уходу за больным» (Решение проблем пациента посредством сестринского ухода) составлены в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом по данному модулю.

Для всесторонней подготовки студентов к будущей профессиональной деятельности целесообразно одновременно с изучением манипуляционной техники использовать в своей деятельности сестринский процесс. От того насколько профессионально будет осуществлен эффективный уход за пациентами, грамотно выполнены манипуляции зависит течение и исход заболевания. При решении ситуационных задач определяется умение провести первичную оценку состояния пациента, составить план сестринских вмешательств с учетом приоритетных проблем. Задача медицинского работника - не только оценить состояние пациента, правильно интерпретировать данные, но и максимально облегчить его состояние, обеспечив полноценный уход. Важный аспект в работе медицинского персонала – умение общаться с пациентом, предоставлять всю необходимую информацию о предстоящих процедурах. При выполнении манипуляций необходимо обращать внимание студентов на обеспечение прав пациента на информированное согласие, а также на обеспечение безопасности сестры и пациента.

По окончанию изучения данного модуля в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта студент должен

иметь практический опыт:

• выявления нарушенных потребностей пациента;

• оказания медицинских услуг в пределах своих полномочий;

• планирования и осуществления сестринского ухода;

• ведения медицинской документации;

• обеспечения санитарных условий в учреждениях здравоохранения и на дому;

• обеспечения гигиенических условий при получении и доставке лечебного питания для пациентов в ЛПУ;

• применения средств транспортировки пациентов и средств малой механизации с учетом основ эргономики;

• соблюдения требований техники безопасности и противопожарной безопасности при уходе за пациентом во время проведения процедур и

уметь:

• собирать информацию о состоянии здоровья пациента;

• определять проблемы пациента, связанные с состоянием его здоровья;

• оказывать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно-диагностическим мероприятиям;

• оказывать помощь при потере, смерти, горе;

• осуществлять посмертный уход;

• обеспечить безопасную больничную среду для пациента, его окружения и персонала;

• проводить текущую и генеральную уборку помещений с использованием различных дезинфицирующих средств;

• составлять памятки для пациента и его окружения по вопросам ухода и самоухода, инфекционной безопасности, физических нагрузок, употребления продуктов питания и т.д.;

• использовать правила эргономики в процессе сестринского ухода и обеспечения безопасного перемещения больного.

знать:

• способы реализации сестринского ухода;

• технологии выполнения медицинских услуг;

• факторы, влияющие на безопасность пациента и персонала;

• принципы санитарно-гигиенического воспитания и образования среди населения;

• основы профилактики внутрибольничной инфекции;

• основы эргономики.

Методические материалы для квалификационного экзамена содержат:

- ситуационные задачи к

МДК 07.01 «Теория и практика сестринского дела»

МДК 07.02 «Безопасная среда для пациента и персонала»

МДК 07.03 «Технология оказания медицинских услуг»

- эталоны ответов к каждой ситуационной задаче

Задача № 1

Пациент Тишин М.В., 68 лет, находится на лечении в терапевтическом отделении.

Пациент предъявляет жалобы на слабость, головную боль, интенсивный мучающий кашель с отделением большого количества мокроты. Лечился самостоятельно дома около 10 дней.

При осмотре: Температура тела - 38,5°С, ЧДД - 18 в минуту, пульс - 80 ударов в минуту, АД 130/60 мм рт.ст. Кожные покровы горячие на ощупь. Появилось обильное потоотделение. Нательное белье влажное.

Задание:

1. Выявите, какие потребности нарушены у пациента.

2. Сформулируйте проблемы пациента и составьте план сестринских вмешательств с учетом приоритетных проблем.

3. Обучите пациента технике правильного использования индивидуальной плевательницы.

4. Продемонстрируйте технику смены нательного и постельного белья, согласно требованиям санитарно-противоэпидемического режима.

Задача № 2

Пациент Левченко С.В., 25 лет, поступил на стационарное лечении в гастроэнтерологическое отделение.

Пациент предъявляет жалобы на боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды. Аппетит сохранен. Предпочитает пищу из кафе, соленую, жареную, острую, газированные напитки, много курит. Пациент обеспокоен состоянием своего здоровья.

При осмотре: Температура тела - 36,8°С, ЧДД - 18 в минуту, пульс - 80 ударов в минуту, АД 120/60 мм рт.ст. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные. Отмечается болезненность справа от средней линии живота выше пупка.

Врачом пациенту назначено исследование ФГДС и постановка очистительной клизмы.

Задание:

1. Выявите, какие потребности нарушены у пациента.

2. Сформулируйте проблемы пациента и составьте план сестринских вмешательств с учетом приоритетных проблем.

3. Обучите пациента правилам подготовки к ФГДС.

4. Продемонстрируйте технику постановки очистительной клизмы (на фантоме), проведите дезинфекцию использованного оборудования.