2. Органы дыхания

Насморк. Отрицает, отмечает:

а) периодичность (периодический, постоянный);

б) причина (переохлаждение, аллергия, инфекции);

в) продолжительность (дней, месяцев, лет);

Изменение голоса. Отрицает, отмечает:

а) характер (грубый, осиплый, глухой, беззвучный);

б) причина (перенесенные травмы, инфекции, вдыхание паров химикатов, без видимых причин, назвать не может);

в) продолжительность (дней, месяцев, лет);

Боль в грудной клетке при дыхании. Отрицает, отмечает:

а) характер (колющая, давящая, распирающая, опоясывающая);

б) периодичность (постоянная, периодическая, приступообразная);

в) локализация (надключичная, подключичная, подмышечная, над-, меж- и подлопаточная, межреберная, предсердечная область (справа, слева);

г) иррадиация (по межреберью – какому; эпигастрий, под лопатку (правую, левую), без иррадиации);

д) сопутствующие явления (чувством нехватки воздуха, одышкой, головокружением; отсутствуют);

е) изменчивость (усиление, ослабление, исчезновение): самостоятельно, сидя, лежа на спине, лежа на боку, другое положение – какое именно, после приема лекарств (каких, доза), не меняется.

ж) купируется: препаратами (какими, доза).

Приступ удушья. Отрицает, отмечает:

а) время появления (утром, вечером, ночью, в течение дня, указать затрудняется);

б) причина(физические нагрузки, прием пищи, контакт с аллергенами, морозная, ветреная погода, во время сна, без видимой причины, указать не может);

в) частота (раз в сутки, неделю, месяц);

г) продолжительность (минут, часов);

д) сопутствующие явления (чувство стеснения в груди, беспокойство, головокружение, сердцебиение, потливость, чувство страха);

е) изменчивость (усиление, ослабление, исчезновение – самостоятельно, сидя с упором рук, сидя без упора рук, стоя, лежа, независимо от положения; после приема лекарств – каких, доза; не меняется).

Кашель. Отрицает, отмечает:

а) интенсивность (покашливание, умеренный, сильный, очень сильный);

б) периодичность (постоянный, периодический, приступообразный);

в) характер (сухой, с мокротой);

г) время появления (утром, вечером, ночью, в течение дня, указать не может);

д) причина (физические нагрузки, травма грудной клетки, перенесенные инфекции, переохлаждение, изменение положения тела, глубокое дыхание, сухая и/или влажная погода, без видимых причин, назвать не может);

е) чем купируется (самостоятельно в покое, приемом лекарств – какими, доза, не купируется);

Мокрота. Отрицает, выделяет:

а) количество (незначительное в виде "плевков", "полным ртом”, 0,5-1 стакан, литров за сутки);

б) цвет (белая, желтая, золотистая, "ржавая", темно-зеленая, зеленая, красная, черная, бесцветная, прозрачная);

в) время выделения (утром, вечером, ночью, в течение дня);

г) в каком положении усиливается выделение (лежа, лежа на боку (каком), сидя, сидя с наклоном вперед, коленно-локтевом, не зависит от положения).

Кровохарканье. Отрицает, отмечает:

а) вид ("прожилки" в мокроте, отдельные плевки, сгустки крови, алая пенистая мокрота);

б) причина (травма грудной клетки, чрезмерная физическая нагрузка, без видимой причины);

в) частота (раз в день, неделю, месяц, год).