Что является причиной посттравматического стрессового расстройства.

Экстремальное событие – событие, выходящее за пределы нормального человеческого опыта, выступающее в качестве универсальной психотравмы, которое и является причиной посттравматического стрессового расстройства.

Так, например, из любых военных действий ни один человек не выходит без телесных и (или) психологических потерь. В 1881 году был описан синдром солдатского сердца (синдром Дакоста), который проявляется раздражительностью, вспыльчивостью, кардиалгией, тахикардией, нарушением сна, подавленным настроением.

Кто страдает посттравматическим стрессовым расстройством:

• Участники экстремальных событий.

• Члены семей участников экстремальных событий.

• Спасатели.

• Медики.

• Журналисты.

Как проявляется посттравматическое стрессовое расстройство.

Клинические проявления посттравматического стрессового расстройства крайне разнообразны и с течением времени могут меняться.

В соматической сфере посттравматическое стрессовое расстройство может проявляться:

• Бессонницей.

• Неопределенными болями в области сердца, в животе.

• Головными болями.

• Вздутием кишечника (метеоризмом).

• Чередованием поносов и запоров.

• Сухостью кожи или, наоборот, повышенной жирностью кожи.

• Дрожанием рук.

• Зябкостью.

В психологической сфере посттравматическое стрессовое расстройство дает следующую картину:

• Раздражительность.

• Изменение характера.

• Депрессии.

• Изменение привычек.

• Замедление реакции или, наоборот, ускорение.

• Страхи.

• Навязчивые мысли, слова, действия (как правило, они связаны с имевшим место экстремальным событием).

• Категоричность в высказываниях.

• Склонность к алкоголизму и наркомании.

• Отсутствие видения собственного будущего.

• Суицидальные мысли и поступки.

Социальные изменения при посттравматическом стрессовом расстройстве, впрочем, как и все остальные, могут казаться не связанными с влиянием экстремальной ситуации, однако через некоторое время можно отметить, как сильно изменился пострадавший человек:

• Неуживчивость в семье и коллективе.

• Отказ от прежней среды общения.

• Частая смена работы.

• Бродяжничество.

• Склочность.

• Замкнутость.

• Склонность к проявлению агрессии в отношении других людей.

Как диагностировать посттравматическое стрессовое расстройство.

Существуют диагностические критерии посттравматического стрессового расстройства.

• Критерий А. Два обязательных признака:

  • Травматическое событие.

  • Ощущение беспомощности и страха в момент травматического события.

• Критерий В. Травматическое событие навязчиво повторяется в переживаниях человека, что сопровождается вегетативной реакцией и страхом.

• Критерий С. Постоянное избегание мыслей, чувств и действий, связанных с травмой.

• Критерий D. Изменения в соматической сфере.

• Критерий Е. Социальные изменения.

Диагноз посттравматического стрессового расстройства ставится не раньше, чем через 1 месяц после травматического события при обязательном наличии признаков категории А и не менее трех признаков остальных категорий.

Как лечить посттравматическое стрессовое расстройство.

Начинать лечение посттравматического стрессового расстройства надо как можно раньше и осуществлять его комплексно и длительно.