6. Примеры лечения синдрома хронической усталости

Наглядные успехи лечения синдрома хронической усталости при применении комплексной патогенетически обусловленной терапии иллюстрируются следующими примерами.

ПРИМЕР 1. Больная А - х, 49 лет, поступила в отделение Челябинской областной клинической посихоневрологической больницы N 1 в апреле 1995 г. с жалобами на изнуряющую слабость, быстро наступающую утомляемость при выполнении даже незначительного по интенсивности физического труда и рассеивание внимания со снижением памяти при выполнении труда, связанного с интеллектуальными усилиями, а также на частые интенсивные головные боли, с трудом снимающиеся применением аналгетиков, постоянную слабость вне зависимости от физической нагрузки и каких-либо других внешних условий, сонливость днем и бессоницу ночью.

Из анамнеза было установлено, что больная перенесла 4 онкологические операции (2 оперативных вмешательства по поводу фибромы груди и за год до поступления в отделение - экстирпацию матки и удаление липомы). Больная прошла 2 курса лучевой терапии и 2 курса химиотерапии. После последней операции у больной развились выше описанные субъективные признаки, причем выраженность и частота симптомов делали ее практически неработоспособной; по этому поводу больная неоднократно обращалась в различные лечебные, в том числе специализированные отделения, однако никаких практических результатов проведенные курсы лечения не дали. С нарастающими симптомами общей слабости больная была госпитализирована в Клиника неврозов и пограничных состояний Челябинской областной клинической психо-неврологической больницы N 1 , где ей впервые был поставлен диагноз "Синдром хронической усталости".

При объективном исследовании сколь-либо выраженных отклонений в состоянии внутренних органов, системы крови и биохимических показателей выявлено не было, что является весьма характерным для больных в начальные периоды развития синдрома хронической усталости.

В отделении больной была назначена терапия: щадящий общий режим, умеренная физическая нагрузка в виде 2-х часовых обязательных пеших прогулок по прилегающему к больнице парку, лечебная физкультура, паравертебральный массаж, в качестве иммуно-коррегирующего средства - фитогомеопатический препарат "Сандра" по 6 таблеток в день через равные промежутки времени. С больной также проводились курсы психотерапии с элементами аутогенной тренировки. Транквилизаторов, обычно используемых в терапии синдрома хронической усталости в данном случае не назначалось.

Через месяц больная почувствовала четкое облегчение состояния, прилив сил и энергии, снизилась слабость и утомляемость при физической нагрузке, полностью прошли головные боли, нормализовался сон, исчезла дневная сонливость.

При выписке больной был рекомендован профилактический курс "Сандры" в течение 1,5 мес. В течение этого срока больная вела интенсивный образ жизни, в том числе с резкой переменой климата и длительным перелетом, с выраженными психо-эмоциональными и значительными физическими нагрузками. Тем не менее, при контрольном обследовании через 1,5 месяца никаких жалоб больная не предъявляла, отмечала бодрость и хороший сон. Было сделано заключение о фактическом выздоровлении.

ПРИМЕР 2. Больной А - с, 35 лет, образование высшее, бизнесмен. В течение 7 последних лет возглавляет частную фирму, работа связана с интенсивными интеллектуально-эмоциональными нагрузками, последние 3 года не был в отпуске, практически не было физических нагрузок, хотя раньше отмечалось увлечение спортом. В последние 3 года для снятия нарастающих симптомов нервного напряжения и усталости практически ежедневно пил 1-3 рюмки крепких алкогольных напитков, начал набирать в весе. В течение 10 лет интенсивно курит - считает, что это помогает ему расслабиться и снять нервное напряжение. Последние 1-1,5 года отмечает чрезмерную раздражительность, нарастающую слабость, быструю утомляемость при занятии делами, требующими внимания и памяти, сонливость днем и бессонницу ночью, часто повторяющиеся головные боли, половую слабость.

При поступлении больного в отделение в ходе объективного исследования был диагносцирован скрытый хламидиоз. Других каких-либо значимых объективных отклонений в состоянии внутренних органов или клинических биохимических показателей и показателей крови не найдено. Был поставлен диагноз "Синдром хронической усталости". Хронический хламидиоз. Бытовой алкоголизм. Ожирение I-II степени.

Больному были назначены: дозированный режим отдыха и физических нагрузок - 2 часа пешеходных прогулок; лечебная физкультура и общий включая паравертебральный массаж; кислородные ванны и душ Шарко; витамины группы В (В1 и В12) и витамин С в средне-терапевтических дозах; "Сандра" по 4 таблетки в день; элениум по 10 мг 3 раза в день с амитриптилином по 12,5 мг 2 раза в день.

Уже через неделю после начала лечения пациент отметил значительное улучшение общего состояния, он стал значительно более спокойным в общении, снизились раздражительность и усталость, улучшились внимание и память, нормализовался сон, прошла сонливость днем, исчезла патологическая тяга снять нервную напряженность путем прибегания к алкоголю и курению.

На третьей неделе пребывания в отделении была проведена разгрузочно-диетическая терапия в виде 7-дневного курса полного голодания с ежедневными очистительными клизмами, при этом больной получал до 1,5 литров в день очищенной аппаратом "Изумруд" электро-активированной воды с добавкой био-активирующего растительно-микроэлементного комплекса "Биосенсо". На фоне голодания продолжались пешие прогулки, длительность которых была доведена в общем за день до 5 часов и гидропроцедуры с массажем; проводились также курсы аутогенной тренировки на расслабление мышц и общую нервно-психическую релаксацию. К 7-му дню голодания отмечались выреженный прилив сил, бодрость, повысилась работоспособность и общая активность.

В восстановительный после голодания 7 - дневный период рисово-растительной бессолевой диеты отмечались дальнейшее улучшение состояния.

Больной выписан через 3 недели полного курсового лечения в состоянии практически полного здоровья без каких-либо жалоб. В качестве профилактического лечения были рекомендованы 1 - дневное еженедельное голодание, ежедневный 25-минутный отдых лежа с релаксацией. Повторное обследование через 6 месяцев показало устойчивость достигнутых в процессе лечения результатов.

ЛИТЕРАТУРА

1. Клебанова В.А. Синдром хронической усталости (обзор ) // Гигиена и санитария. 1995. N1. С.144-148. 2. Подколзин А.А., Донцов В.И. Факторы малой интенсивности в биоактивации и иммунокоррекции. М.:1995. 3. Подколзин А.А., Донцов В.И. Старение, долголетие и биоактивация. М.:Московские учебники и картолитография.1996. 4. Тез.Второй Всерос.конф. "Применение методов электрохимической активации в медицине". Конаково.1989. 5. Krivol L.R. Chronic fatigue syndrom // Pediatr. Ann. 1995. Vol.24. P.290-292. 6. Lawrie S.M. et al. Chronic fatigue syndrom in community. Prevalence and associations // Br. J. Psychiatry. 1995. Vol.166. P. 793-797. 7. McKenzie R.et al. Chronic fatigue syndrom // Adv. Intern. Med. 1995. Vol.40. P.119-153. 8. MurtaghJ. Patient education: chronic fatigue syndrom // Aust. Fam. Physician.1995. Vol.24. P.1297. 9. Przewlocka M. Chronic fatigue syndrom // Pol. Tyg. Lek. 1994 ( pol. ).1994. Vol.49. P.593-595. 10. Schonfeld U. Chronic fatigue syndrom // Med. Monatsschr. Pharm. 1995. Vol.18. P.90-96. 11. Swannik C.M. et al. Chronic fatigue syndrom: a clinical and laboratory study with a well matched control group // J. Int. Med. 1995. Vol.237. P.499-506. 12. Van Houdenhove B. et al. Does hig 'action-proneness" make people more vulnerable to chronic fatigue syndrom? // J. Psychosom. Res. 1995. Vol.39. P.633-640. 13. Wessely S. et al. Postinfectious fatigue: prospective cohort study in primary care // Lancet. 1995. Vol. 345. P. 1333-1338. 14. Wessely S. The epidemiology of chronic fatigue syndrom // Epid. Rev.1995. Vol.17. P.139-151. 15. Ziem G. et al. Chronic fatigue syndrom, fibromyalgia and chemical sensitivite overlapping disoders // Arch. Intern. Med. 1995. Vol.155. P.1913

http://medi.ru/doc/708014.htm

Это я поржала ..методы профилактики)))

профилактика. Подойти к вопросу нужно серьезно и со всех сторон.

• «Изолировать» себя от стрессов невозможно в принципе? Научитесь разгружаться. Преодолеть негатив помогает глубокое медленное дыхание (вдох на счет 7, далее пауза на счет 5 и выдох на 8-9). Это нехитрое средство поможет снять глубокое мышечное напряжение.

• Обязательна физическая нагрузка - плавание, пешие и велосипедные прогулки, танцы, пилатес, фитнес… Это идеальная адреналиновая разрядка, сброс негатива и мышечного закрепощения.

• Исключите дополнительную негативную информацию - просмотр телевизионных программ, кинофильмов с агрессивным сюжетом. В конце дня кора головного мозга работает на торможение - готовится ко сну. Не нарушайте этот процесс без надобности.

• Любое недосыпание приводит к снижению активности иммунной системы. Профилактикой любых нарушений сна станет режим: ложитесь и просыпайтесь в одно и то же время. А еще обязательно создайте свой ритуал отхода ко сну. Можно принять хвойную ванну, прочесть несколько страниц книги, выпить стакан травяного чая с ложечкой меда и пр. Важно помнить: оптимальная температура для здорового сна - не выше 17С. Обязательно - удобная постель, пижама или ночная сорочка из легких натуральных тканей.

• Гидротерапия - одно из самых мощных средств от усталости. Она идеально гасит стресс. Утром - контрастный душ, вечером - расслабляющая ванна с лавандой, хвоей. Если нет противопоказаний (сердечной патологии, высокого артериального давления), только на пользу посещение бани и сауны. Практически всем подходят занятия аквааэробикой.

• Подружитесь с ароматерапией! Применение эфирных масел в терапевтических целях практиковалось тысячелетиями. Для предупреждения бессонницы и депрессии используйте ароматы лаванды, ромашки, чабреца, левзеи, пихты, базилика, мелиссы, майрана, иланг-иланга.

Стимулирующим эффектом обладают масла лимона, мяты перечной, розмарина, вербены, кориандра, можжевельника, гвоздики.

Для распространения ароматов в комнате используйте аромалампу. Также можно принимать ванны с маслами ежедневно или через день (оптимальная дозировка - 7-8 капель). Температура воды не более 36-37С, время релаксации - 15-25 минут. Принимают ванну через час-полтора после еды.

• Заведите кошку - серьезно! Это животное удивительным образом снимает усталость, положительно влияя на психику и нервную систему. Дарит хозяину успокоение, удовольствие, положительные эмоции и улучшение настроения.

Чем подзарядиться?

Правильное питание - это «правильное» физическое и душевное состояние. Если вы «хронически устали», пересмотрите свой рацион. Побольше рыбы, говядины, овощей, каш, фруктов. Минус жирное, копченое, консервированные продукты, «быстросупы» и «мгновенные каши». Самый минимум мучного и сладкого. Апельсины, грейпфруты, лимоны, бананы? Конечно! А еще шпинат и капуста.

Полюбите ароматные фиточаи - микс шиповника и плодов рябины. Отдельная большая и вкусная тема - общеукрепляющие питательные смеси. К примеру, приготовьте такую: грецкие орехи с медом в соотношении 1:1. Ежедневно потребляйте 100 г смеси, разделив на 3-4 приема. Еще вариант: 300 г меда, 100 мл сока алоэ (растение не должно быть старше 2 лет), 100 г грецких орехов и 3-4 лимона. Смесь принимают по 1 ст.л. 3 раза в день до еды.

Хороший эффект «подзарядки» дает смесь меда с пергой в соотношении 2:1. Принимают ее по 1 ч.л. 3 раза в день. Курс приема - один месяц, повторить 2-3 курса в год.

Пейте без ограничения настой лапчатки двухлопастной. Готовят его просто: 2-3 ст.л. сырья заливают литром кипятка, настаивают 2 часа. Такой чаек вкусен и полезен с липовым или гречишным медом.

Еще один помощник - препарат «Апилак». Это, собственно, маточное молочко. Принимают его, рассасывая, по таблетке в день. Курс - полгода. Прекрасным тонизирующим, иммуностимулирующим эффектом обладает и такая смесь: 25 г пчелиной пыльцы, 300 г меда и 300 г маточного молочка. Принимают микс по 1 ч.л. 3 раза в день за 30 минут до еды.

Эффект от такого подкрепления почувствуете примерно через две недели.

Совсем нет времени для приготовления настроек и смесей? Возьмите на вооружение препарат «Биовиталь», содержащий множество микроэлементов и витаминов. Способ применения: по 20 мл 3 раза в день перед или вместе с едой. Помогает при слабости и анемии, умственных перегрузках, напряжении.

Не забывайте и о глицине - антистрессовом безрецептурном препарате в таблетках. Глицин улучшает метаболические процессы в тканях мозга. Показан при стрессе, напряженности, снижении умственной работоспособности и нарушении сна. Принимают под язык до рассасывания 1 таблетку 3 раза в день.

Последний совет: всегда планируйте полноценный отдых со сменой обстановки. Воздушные и солнечные ванны укрепляют иммунитет, повышают активность и энергичность. При этом важное условие: отпускная кампания должна продолжаться три недели - не меньше.

Читать полностью: http://www.interfax.by/article/56789

Для того, чтобы при современном темпе жизни не загнать себя, словно лошадь и не навредить тем самым своему здоровью, необходимо проводить профилактику синдрома хронической усталости.Воспользуйтесь советами психологов:

1) Помните об отдыхе! Обязательно устраивайте себе на работе перерыв на 15-20 минут. Во время перерыва никакого «пасьянса» за компьютером  – лучше выпейте чашечку чая и просто постойте у окна или, если есть возможность, выйдите на улицу.

Обязательно отдыхайте на выходных. Выходные – это временный выход ИЗ работы, а не её продолжение.

2)Слушайте спокойную музыку, обязательно найдите возможность выбираться на природу – если не в лес, то хотя бы в парк.

3) Если работа связана с умственной деятельностью, чередуйте её с физической нагрузкой. Одна моя знакомая нашла выход в том, что она время от времени стирает постельное бельё вручную при помощи обычной стиральной доски. Но если стирка вам не по душе, тогда мойте дома полы, выбивайте ковры или просто делайте зарядку.

4) Чаще устраивайте релакс при помощи водных процедур. Мой муж, к примеру, предпочитает расслабляющую ванную, а мне больше по душе контрастный душ.

5) «Оживите» своё рабочее место небольшим аквариумом или комнатными растениями; можно разместить фото с красивыми пейзажами.

6) Обязательно найдите себе источник положительных эмоций – домашние животные, общение с маленькими детьми, рисование, уход за комнатными растениями, конструирование и т.п.

7) Ни в коем случае не заливайте свою хроническую усталость алкоголем. Проблему это точно не решит, а лишь ухудшит ваше состояние.

Заботьтесь о себе, ведь самый главный человек в вашей жизни - это вы сами.

http://natali5.com/?p=1663