Положение пациента в постели
В лечебное учреждение поступаю пациенты с разными заболеваниями, а следовательно и с разным состоянием (находящиеся на постоянном режиме, палатном, общем), соответственно определяют положение пациента в постели.
Активное – пациент в состоянии самостоятельно поворачиваться в постели, садиться, вставать, передвигаться, принимать пищу, осуществлять личную гигиену.
Пассивное – пациенты малоподвижны, т.е. не могут самостоятельно повернуться, поднять голову, руки (в бессознательном состоянии), как правило, это тяжелобольные.
Вынужденное – для облегчения своего состояния пациент занимает такое положение, которое облегчало бы его состояние и уменьшало болезненные симптомы (одышка, кашель, боль).
Пример 1:
Во время приступа удушья пациенты занимают положение ортопное: сидят с опущенными вниз ногами, что облегчает дыхание.
При заболеваниях вен нижних конечностей требуется возвышенное положение голеней.
При воспалительных заболеваниях, например, листков плевры, сильные боли в грудной клетке уменьшаются при положении пациента на боку.
Медсестра должна:
Следить за тем, чтобы положение пациента было функциональным, т.е. улучшало функцию того или иного пораженного органа (возвышенное положение для ног можно создать с помощью подушки, подложенной под голень).
Обращение с грязным постельным и нательным бельем
Постельное и нательное белье в соматическом отделении лечебно-профилактического учреждения меняют пациентам не реже 1 раза в 7 дней. Загрязненное же выделениями должно меняться незамедлительно.
При смене белья необходимо соблюдать общие меры предосторожности:
Надевать перчатки при контакте с бельем
Не трясти постельные принадлежности, чтобы предупредить загрязнение окружающей среды
Укладывать грязное белье сразу в мешки (непромокаемые). Не выносить его без мешка из помещения, в котором было снято, не сортировать и не встряхивать в помещении, где находится пациент
Запрещается разборка грязного белья в отделении
Никогда не бросать грязное белье на пол и не складывать на другие поверхности (стол, стул)
Временное хранение не более 12 часов грязного белья в отделении допускается только в санитарных комнатах или других специально отведенных помещениях в закрытой таре (металлических, пластмассовых бочках, подвергающихся дезинфекции).
Персонал, работающий с грязным бельем, должен быть обеспечен санитарной одеждой.
Чистое белье хранится в специально выделенных помещениях и шкафах.
Доставка чистого и загрязненного белья в прачечную осуществляется специально выделенными транспортными средствами в упакованном виде и в закрытых контейнерах.
Перевозка чистого и загрязненного белья в одной емкости не допускается .