Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 лекция 1 семестра326027834.pptx
Скачиваний:
264
Добавлен:
23.08.2019
Размер:
4.72 Mб
Скачать

Макроліди

Вони проявляють бактеріостатичну дію, пов’язану з гальмуванням синтезу білків мікробної клітини.

Спектр дії макролідів: стафіло-,стрепто-,гонококи,анаероб ні коки, ентеробактерії,

внутрішньоклітинно розміщені збудники мікопл хламідії.

Азитроміцин – напівситетичний антибіотик ІІ покоління, має широкий спектр, проявляє бактерицидну дію, призначаеться 1 раз на добу при захворюваннях дихальний шляхів, сечових шляхів.

Побічна дія: алергія, диспепсія, нефротоксичність.

У макролідів та азалідів – антагонізм з пеніцилінами, цефалоспоринами, лінкозамідами.

Побічна дія

макролідів

Найчастішими побічними ефектами макролідів є алергічні реакції (висипання на шкірі, кропивниця, фотодерматоз, набряк Квінке, синдром Стівенса- Джонсона, синдром Лаєлла). Частими побічними ефектами є побічна дія з боку шлунково-кишкової системи (нудота, блювання, холестаз, діарея, псевдомембранозний коліт), які частіше спостерігаються при застосуванні еритроміцину та олеандоміцину, що мають структурну подібність із природнім

Тетрацикліни

Проявляють бактеріостатичну дію, пов’язану з гальмуванням синтезу білків мікробних клітин.

Застосовують для лікування хламідіозу, урогенітальних інфекцій, гонореї, бруцельозу, чуми, трахомі

Препарати І покоління короткої дії: Тетрациклін та Тетрацикліну гідрохлорид(природні). Призначають 3 рази на день після їжі

Препарати ІІ покоління: напівсинтетичні: Метацикліна

Тетрацикліни

Побічна дія: -дизбактеріоз

-фотодерматози: гіперемія, набряк шкіри під дією сонячних променів

-ураження печінки -накопичення в тканинах зубів -кандидоз Протипоказання:

-дітям до 8 років -вагітним -під час лактації

-захворювання печінки

Несумісні: з молоком, молочними продуктами, антацидами.

Тетрацикліни

Хлорамфеніколи

Представником антибіотиків групи хлорамфеніколів є левоміцетин. Препарат діє бактеріостатично. Проявляє активність відносно Гр(+) та Гр(-) бактерій, кишкової палички, сальмонел.

Він показаний при черевному тифі, паратифах, дизентерії,бруцельозі, туляремії, висипному тифі.

Застосовується при трахомі, пневмонії, менінгіті, сепсисі, остеомієліті.

Левоміцетин спричинює розвиток дисбактеріозу, суперінфекції, токсичного гепатиту, порушення функції ЦНС.

Протипоказання: вагітність, новонароджені діти та діти до 3 років.

Аміноглікозиди

Аміноглікозиди діють бактерицидно, порушуючи синтез білка в бактеріальних клітинах.

Аміноглікозиди поділяються на чотири покоління:

I покоління — Стрептоміцин, Неоміцин, Канаміцин, Мономіцин.

II покоління — Гентаміцин.

III покоління — Тобраміцин, Сизоміцин, Амікацин, Нетилміцин.

IV покоління — Ізепаміцин.

Аміноглікозиди застосовуються переважно при важких системних інфекціях, що викликані аеробними грамнегативними бактеріями та стафілококами: сепсисі, септичному ендокардиті, остеомієліті, перитоніті, інфекціях органів малого тазу, септичному артриті, госпітальних пневмоніях, лихоманці у хворих з нейтропенією, менінгіти.

Побічна дія

При застосуванні аміноглікозидів найчастішими побічними ефектами є дія на центральну нервову систему та органи чуттів — зниження слуху, неврит слухового нерва з імовірністю розвитку глухоти, вестибулярні розлади, порушення нервово-м'язової передачі, парестезії.

Стрептоміцину сульфат

раніше широко використовувався для лікування туберкульозу. Препарат має широкий спектр антимікробної дії. Впливає на більшість грамнегативних мікроорганізмів, менш активний відносно стрепто- і пневмококів. Препарат застосовують в основному для лікування вперше виявленого туберкульозу легень та інших органів. Призначають також стрептоміцину сульфат при гнійно-запальних процесах різної локалізації, які