•Класифікація антибіотиків

•1.β-Лактамні антибіотики.

•1.1.Препарати групи пеніциліну - бензилпеніциліну натрієва сіль, бензилпеніциліну натрієва сіль; феноксиметилпеніцилін; біцилін-1,біцилін- 5,оксациліну натрієва сіль, ампіцилін, ампіокс.

•1.2.Цефалоспорини – цефалексин, цефазолін, цефтріаксон, цефепім,цефотаксим, цефпіром.

•1.3.Карбапенеми – іміпенем.

•1.4.Монабактами – озтреоном.

•2.Макроліди й азаліди – еритроміцин, олеандоміцину фосфат, олететрин, спіраміцин(роваміцин),

•рокситроміцин(рулід), азитроміцин(сумамед).

•3.Тетрацикліни – тетрацикліну гідрохлорид, метацикліну гідрохлорид(рондоміцин), доксицикліну гідрохлорид(вібраміцин).

•4.Хлорамфеніколи – левоміцетин, левоміцетину сукцинат розчинний, синтоміцин.

•5.Аміноглікозиди і глікопептиди –

стрептоміцину сульфат, гентаміцин, амікацин, канаміцин, сизоміцин, ванкоміцин.

•6.Поліміксини – поліміксину В сульфат, поліміксину М сульфат.

•7.Рифампіцини.

•8.Лінкозаміди.

•9.Фузидини.

Класифікація пеніцилінів

Пеніциліни

До біосинтетичних пеніцилінів належать бензилпеніциліну натрієва та калієва солі, біциліни-1,-3 та-5. У механізмі дії препаратів цієї групи лежить здатність пригнічувати синтез клітинної стінки мікроорганізмів, які розмножуються. У результаті мікроби гинуть - проявляється бактерицидна дія антибіотиків.

Вказані засоби руйнуються кислотою шлункового вмісту, тому застосовуються лише парентерально.

Спектр дії біосинтетичних пеніцилінів

Пеніциліни

Бензилпеніциліну натрієва сіль - біо- синтетичний антибіотик пеніцилінового ряду. Бензилпеніциліну натрієву сіль призначають при-лікуванні інфекцій, викликаних чутливими до нього мікроорганізмами. Його використовують при сепсисі, септичному ендокардиті, септичному артриті, захворюваннях дихальних шляхів (особливо пневмоніях), раневій, опіковій інфекціях, інфекціях шкіри і м’яких

тканинах.

Пеніциліни

Бензилпеніциліну калієва сіль випускається в таких самих формах, як і натрієва сіль. Спектри антимікробної дії, показання до застосування цих двох препаратів однакові. Препарет калієвої солі вводиться лише внутрішньом’язово. Іноді його використовують місцево, у краплях для очей.

Пеніциліни

•Феноксиметилпеніцилі н – кислотостійкий, не руйнується у кислому

середовищі шлунка. Швидко всмоктується (30 - 60 %) в лужному середовищі тонкої кишки. Застосовуються внутрішньо при пневмонії, бронхіті, ангіні, скарлатині в таблетках.

Пеніциліни

oБіциліни-1,-3,-5 -біосинтетичні

пеніциліни пролонгованої дії. Препарати вводять тільки внутрішньом‘язово - у вигляді суспензії, яку готують ех tempore, розчиненням вмісту флакона у воді для ін’єкцій або ізотонічному розчину натрію хлориду. Біцилін-1 вводять в/м 1 раз на тиждень,

oБіцилін-3 300000 ОД в/м 1 раз в 3

дні, а 600000 ОД 1 раз на тиждень

oБіцилін-5 в/м 1 раз на тиждень.

oЇх призначають для сезонної

профілактики ревматизму,лікування сифілісу, відповідно до діючих інструкцій.

Ускладнення при застосуванні біосинтетичних пеніцилінів

•Алергійні реакції (10%)

•Ендотоксичний шок

•Порушення електролітного балансу

•Нейротоксичні реакції (при застосуванні великих доз) – Енцефалопатія

•(Гіперрефлекція, судоми, галюцинації, кома)

•Добова доза БП при інтратекальному введенні не повина перевищувати 10000 ОД (5000 ОД – у дітей)

•Інтерстиціальний нефрит

Пеніциліни

До напівсинтетичних пеніцилінів належать ампіцилін, оксацилін та ін.

•Ампіцилін- напівсинтетичний антибіотик, який не руйнується в кислому середовищі шлунка та добре всмоктується при призначенні всередину.