Тестові завдання модульного контролю №1

ІІ курс, стоматологічний факультет.

Тема №1. Поняття про хірургічну операцію та хірургічний інструментарій. Підготовка інструментального столика і в’язання вузлів. Місцева анестезія за Вишневським. Предмет і завдання дисципліни, історія становлення та методи дослідження. Поняття про хірургічні операції. Науково-технічний прогрес у хірургії та хірургічній стоматології.

1. Кому належить розробка вчення про мінливості будови органів і систем, та форми тілобудови людини:

в) Шевкуненку В.М.

2. Кому належить праця “Топанатомія ілюстрована малюнками розпилів, проведених через заморожене тіло в трьох проекціях”

б) Пирогову М.І.

3. Кому належить праця “Хірургічна анатомія артеріальних стовбурів і фасцій”

б) Пирогову М.І.

4. Можливість виконання розрізу для оголення найближчим шляхом патологічного вогнища або ураженого органу без пошкодження життєво важливих тканин і систем, називають:

б) анатомічною доступністю;

5. Виконання операцій через намічений доступ, називають:

г) технічною можливістю;

6. Максимальне збереження функції органа та врахування його компенсаторних можливостей , називають:

а) фізіологічною дозволеністю;

7. Пацієнту виконують операцію виправлення деформації носа. До яких операцій за метою виконання вона належить? До:

а) косметичних;

8. Пацієнту виконують операцію виправлення деформації носа. До яких операцій за ефективністю вона належить?

а) радикальних;

9. Пацієнту показана операція трахеостомія. Яка за строком виконання дана операція?

в) невідкладна;

10. Пацієнту виконують операцію видалення верхівки зуба. До яких операцій за травматичністю відноситься дана операція?

б) кривава;

11. Пацієнту виконують операцію видалення кореня зуба. В чому полягає суть оперативного прийому цієї операції?

а) обсяг оперативних дій на патологічному вогнищі;

12. Пацієнту показана операція зупинки кровотечі з пошкодженої лицевої артерії. До яких операцій за терміном виконання вона належить?

б) невідкладна;

13. Де згідно з правилами повинна розташовуватися операційна медсестра відносно хірурга?

а) справа від нього;

14. Де згідно з правилами повинен розташовуватись перший асистент відносно хірурга?

б) навпроти від нього;

15. Де згідно з правилами повинен розташовуватись другий асистент відносно хірурга?

в) зліва від нього;

16. Оберіть можливий спосіб фіксації до шкіри операційної білизни.

а) цапками;

17. Хірург виконує ушивання невеликої рани на шиї. Яким з названих інструментів з’єднують шкіру?

а) скобівник Мішеля;

18. Хірург під час операції використовує певні інструменти. Який з названих інструментів належить до допоміжних?

г) корнцанг;

19. Операційна сестра готує голкотримач для ушивання рани. Вкажіть співвідношення між кінцями лігатури, що зафіксована в голкотримачі:

в) 1 до 3;

20. Пацієнту виконують операцію дренування підщелепної флегмони. В чому полягає суть оперативного доступу цієї операції?

г) пошарове роз’єднання тканин;

21. У пацієнта алергія до йоду. Визначте чим краще провести обробку шкіри операційного поля.

г) спиртом;

22. Під час операції необхідно зафіксувати білизну навколо операційного поля. Який інструмент необхідний для цього?

б) цапка;

23. Оберіть можливий спосіб фіксації до шкіри операційної білизни при відсутності цапок:

а) швами до шкіри;

24. Під час операції хірург вивчає взаємне розташування органів і утворень ділянки. Як це називається в топографічній анатомії?

г) синтопія;

25. Під час операції хірург визначає місце розташування органів і утворень у тілі людини. Як це називається в топографічній анатомії?

а) голотопія;

26. При накладанні судинного шва хірург використовує атравматичну голку. Як виглядає така голка?

в) голка із запресованою лігатурою;

27. Пацієнту виконують операцію трахеотомії. В чому полягає суть оперативної дії?

в) у розсіченні трахеї і видаленні з неї стороннього тіла;

28. Пацієнту виконують операцію перев’язки судини. Що називають оперативним доступом?

г) доступ до патологічного вогнища;

29. Пацієнту з неоперабельною пухлиною гортані виконують операцію трахеостомії. До яких операцій за ефективністю вона належить?

б) паліативних;

30. При роз’єднанні тканин хірург використав жолобчастий зонд. До якої групи інструментів належить даний інструмент?

в) допоміжних;

Тема №2. Роз’єднання та з’єднання тканин, зупинка кровотечі в рані. Загальні закономірності пошарової будови людського тіла, футлярної будови та фасціально-клітковинних просторів. Закони Пирогова.

1. В якій позиції необхідно тримати скальпель при розрізі складки власної фасції?

б) смичка;

2. У якому положенні фіксувати ін’єкційну голку при виконанні інфільтраційної анестезії?

а) зрізом голки догори;

3. Операція виконана під місцевим знеболенням. Що означає інфільтраційна анестезія:

б) туга пошарова інфільтрація тканин;

4. При розрізі шкіри під час операції хірург фіксує її на початку розтину:

а) І і ІІ пальцями лівої руки;

5. Під час операції при розрізі шкіри у якій площині щодо поверхні тіла має знаходитися скальпель?

а) у площині перпендикулярній щодо поверхні тіла;

6. Оберіть належний кут введення скальпеля у тіло на початку розтину і його виведення з тканин у кінці розтину.

а) перпендикулярно до поверхні тіла;

7. Оберіть кут нахилу скальпеля під час виконання середньої частини розтину шкіри (на протязі розтину).

а) під кутом 45^о в сторону леза;

8. Де накладається затискач для зупинки кровотечі з підшкірної клітковини?

а) на клітковину на протилежному краю рани;

9. Яка мінімальна кількість точок кровотечі при розтині шкіри і підшкірної клітковини?

а) дві;

10. Підберіть інструменти, які можна застосувати при розтині фасції.

а) жолобчастий зонд і скальпель;

11. Під час ушивання рани потрібно підготувати голкотримач. Захопіть голку голкотримача належним способом.

в) відступивши від вушка голки на 1/3 її довжини;

12. Під час операції рану ушивають пошарово. Оберіть найбільш доцільний вид шва для з’єднання розсічених м’язів.

в) накласти П-подібні вузлові кетгутові шви;

13. Під час операції рану ушивають пошарово. Оберіть найбільш доцільний спосіб з’єднання розсіченої широкої фасції стегна.

а) вузловими звичайними шовковими швами;

14. Оберіть доцільну відстань між лігатурами шва, накладеного на шкіру під час операції:

б) 1,5-2,0 см;

15. Як хірургу початківцю уникнути можливого утворення надлишку тканин одного з країв рани шкіри при її зашиванні?

г) користуючись правилами половинок при накладанні вузлових швів;

16. Вкажіть суть 1-го закону Пирогова сформульованого в праці “Хірургічна анатомія артеріальних стовбурів і фасцій”:

г) всі судинні піхви утворені фасціями м’язів, розташованих поблизу судин;

.

17. Вкажіть суть 2-го закону Пирогова сформульованого в праці “Хірургічна анатомія артеріальних стовбурів і фасцій”:

а) за формою артеріальні піхви нагадують тригранну призму;

18. Вкажіть суть 3-го закону Пирогова сформульованого в праці “Хірургічна анатомія артеріальних стовбурів і фасцій”:

д) вершина артеріальної піхви безпосередньо чи дотично з’єднується з кісткою або капсулою суглоба.

19. Який з вказаних швів не належить до безперервних?

г) П- подібний;

20. Який з вказаних швів не належить до вузлових?

в) матрацний;

21. Назвіть ділянку в якій поверхнева фасція змінює свій хід з паралельного до поверхні шкіри на поперечний, утворюючи короткі сполучно-тканинні перетинки.

а) у скроневій ділянці;

б) у боковій ділянці лиця;

в) в задній ділянці шиї;

г) у лобно-тім’яно-потиличній ділянці;

д) в передній ділянці шиї.

22. Які тканини роз’єднує хірург разом з поверхневою фасцією під час виконання операційного доступу?

а) шкіру з підшкірною клітковиною;

23. Який шар тканин роз’єднує хірург після власної фасції під час виконання операційного доступу?

в) м’язи;

24. Під час операційного доступу на тулубі, який шар роз’єднує хірург після внутрішньої фасції:

г) серозну оболонку;

25. У хворого травматичний розрив плечової артерії. Назвіть оптимальний метод зупинки кровотечі для транспортування хворого в судинне відділення:

б) тимчасове канюлювання;

26. В чому полягає загальний принцип роз’єднання тканин?

г) всім вказаним вимогам;

27. Які хірургічні голки використовуються для зшивання шкіри:

б) ріжучі (тригранні);

28. В якій позиції хірург повинен тримати скальпель при розрізі шкіри?

а) столового ножа;

29. Після розсічення підшкірної жирової клітковини в рані виникла кровотеча. Який кровоспинний затискач використаєте для зупинки кровотечі?

а) затискач Кохера;

30. Після розсічення підшкірно-жирової клітковини виникла кровотеча. Запропонуйте спосіб тимчасової її зупинки в рані.

г) притискання серветкою;

Тема №3. Первинна хірургічна обробка рани, видалення сторонніх тіл. Перев’язка судин на протязі.

1.Який з наведених моментів свідчить про операцію первинної хірургічної обробки рани:

А)висічення країв рани;

2.На яку глибину необхідно витнути краї вогнепальної рани кінцівки?

1. на всю глибину рани.

3.В якому випадку виконують перев’язку судини на протязі?

1. нагноєній рані;

4.Вкажіть термін, коли можна накладати первинні шви при проведенні ПХОР:

1. 6-12 годин після поранення;

5.В якому випадку виконують перев’язку судини на протязі?

1. при кровотечі з великої товщі м’язів;

6.Вкажіть термін, коли можна накладати первинні відкладені шви при проведенні ПХОР:

1. 24-48 годин після поранення;

7.Які інструменти використовують для підведення лігатури під судину?

1. голку Дешана;

8.Вкажіть умови, за яких накладаються вторинні ранні шви після вторинної обробки рани:

1. через 8-15 днів після поранення;

9.Яким методом проводиться зняття симпатичної іннервації і дилатація (розширення) колатералей при перев'язці судин на протязі:

1. пересічення артерії між лігатурами.

10.Вкажіть терміни, за яких накладаються вторинні пізні шви після вторинної обробки рани:

1. через 20-30 днів після поранення;

11.В яких випадках виконують перев’язку судини на протязі?

1. при розчавленій рані;

12.Що не є основним завданням при проведенні ПХОР:

1. введення протиправцевої сироватки.

13.Як підводиться під артерію лігатурна голка Дешана?

1. з боку вени;

14.Який з наведених засобів не використовується для обезжирення шкіри при проведенні ПХОР:

1. ксилол;

15.Яку довжину мають кінці лігатури, заправленої у лігатурну голку Дешана?

1. обидва кінці однакової довжини.

16.Що не є основним завданням при проведенні ПХОР:

1. туалет шкіри довкола рани.

17.Яка основна мета ПХОР:

1. створити умови для загоєння рани первинним натягом;

18.Вкажіть хірургічний доступ до судини, якщо вона прикрита нервом:

1. використання обхідного доступу;

19.Як поступити з волосяним покривом шкіри навколо рани:

1. видалити сухим виголюванням по радіусах від центру до периферії.

20.Який етап не виконують при проведенні ПХОР у воєнний час:

1. накладання первинних швів.

21.Який з наведених моментів свідчить про операцію первинної хірургічної обробки рани:

1. висічення країв рани;

22.Який етап додається при забруднені рани радіоактивними речовинами:

1. дезактивація;

23.Визначте необхідну ширину витинання шкіри країв різаної рани при її ПХО:

1. немає потреби витинання.

24.Який етап додається при забруднені рани мікроорганізмами-носіями особливо небезпечних інфекцій:

1. знезараження;

25.Оберіть шви після ПХО значно забрудненої рани:

1. первинні відкладені шви;

26.Який етап додається при забруднені рани отруйними речовинами:

1. дегазація;

27.Застосуйте необхідні шви при наявності рани з нагноєнням:

1. вести рану відкритим способом.

28.Який етап важко виконати при проведенні ПХОР у воєнний час:

1. ушивання рани.

29.Які шви накладають пацієнту під час ПХОР, якщо після поранення минуло 10 год.:

1. первинні шви;

30.Яку лігатуру зав'язують першою при перев'язці судини на протязі:

1. проксимальну;

Тема №4. Топографічна анатомія мозкового відділу голови у ділянці склепіння та основи черепа. Первинна хірургічна обробка ран голови.

1.З чим пов’язано, що крововиливи під сухожилковий шолом склепіння черепа мають розлитий характер?

1. відсутність сухожилкових перетинок між сухожилковим шоломом та окістям;

2.Яка артерія кровопостачає потиличну ділянку мозкового відділу голови?

1. auricularis posterior.

3.Які вени голови називаються емісарними?

1. вени, які з’єднують поверхневу та глибоку венозну сітку голови.

4.Чому гнійники в підокісній клітковині кісток склепіння черепа є обмеженими?

1. наявність зрощення окістя зі швами кісток черепа;

5.Яким нервом іннервується шкіра лобово – тім’яної ділянка голови?

1. трійчастим нервом;

6.Сухожилком яких м’язів є сухожилковий шолом голови?

1. між лобовим та потиличним черевцями;

7.Що є задньою межею трепанаційного трикутника Шипо?

1. гребінь соскоподібного відростка;

8.Що називають склоподібною пластинкою черепа?

1. внутрішню пластинку;

9.Що є передньою межею трепанаційного трикутника Шипо?

1. лінія, що іде позаду зовнішнього слухового проходу до верхівки соскоподібного відростка;

10.Що є другим ярусом венозної системи лобово - тім’яно - потиличної ділянки?

1. диплоітичні вени.

11.З чим пов’язані часті переломи кістки скроневої ділянки при травмах? Відсутністю:

1. диплоітичного шару в кістці;

12.З чим межує передня границя трикутника Шипо?

1. каналом лицевого нерва;

13.З чим зв’язана соскоподібна печера?

1. середнім вухом;

14.Через які вени найчастіше потрапляє гнійна інфекція в порожнину черепа?

1. емісарні.

15.Які вени венозної системи лобово – тім’яно – потиличної ділянки відносять до третього ярусу?

1. внутрішньочерепні венозні пазухи;

16.Який м’яз не прикріплюється до соскоподібного відростка?

1. скроневий м’яз.

17.З чим межує верхня границя трикутника Шипо?

1. середньою черепною ямкою;

18.Якою артерією кровопостачається ділянка соскоподібного відростка?

1. задньою вушною;

19.Що є верхньою границею трепанаційного трикутника Шипо?

1. лінія, що є продовженням виличної дуги;

20.З чим межує задня границя трикутника Шипо?

1. сигмоподібною венозною пазухою;

21.Яка ознака не відноситься до показань розкриття твердої мозкової оболонки?

1. підвищена температура твердої мозкової оболонки.

22.Якої форми частіше надають рані голови при виконанні первинної хірургічної обробки?

1. округло – овальної;

23.Що є головною ознакою проникаючого поранення мозкового відділу голови?

1. порушення цілісності твердої мозкової оболонки;

24.З чим найімовірніше пов’язана підвищена кровоточивість з судин підшкірної клітковини ран голови?

1. зовнішня оболонка судин зв’язана з сполучнотканинними перетинками підшкірної клітковини;

25.Яка артерія проходить в товщі скроневого м’язу?

1. глибока скронева;

26.Як зупинити кровотечу з кісткових країв рани голови?

1. втирання воску;

27.Що не може бути пошкоджено при виконанні субокципітальної пункції?

1. середня артерія твердої мозкової оболонки;

28.Від якого нерва відходить вушно-скроневий нерв?

1. трійчастого;

29.Від якого нерва відходить лобовий нерв?

1. трійчастого;

30.В якій з ділянок голови знаходяться найбільші емісарні вени?

1. тім’яна;

Тема №5. Топографічна анатомія мозку і його оболонок. Трепанація черепа. Операції на черепі і мозку: принципи стереотаксису та девіталізації структур мозку.

1.Який з мозкових отворів з’єднує бокові шлуночки з третім?

1. міжшлуночковий отвір;

2.Який з вказаних отворів з’єднує третій шлуночок з четвертим шлуночком головного мозку?

1. водопровідна протока.

3.Яка гематома частіше утворюється при пошкодженні середньої оболонкової артерії?

1. епідуральна;

4.Вкажіть вміст середньої черепно-мозкової ямки?

1. скроневі частки головного мозку, гіпофіз;

5.Назвіть анатомічну структуру, що формує венозні синуси?

1. тверда мозкова оболонка;

6.Вкажіть, який синус твердої мозкової оболонки не бере участі в утворенні злиття синусів?

1. сигмоподібний.

7.Визначте пазуху твердої мозкової оболонки, в яку впадають верхня та нижня кам’янисті пазухи?

1. в сигмоподібну;

8.Яка структура головного мозку утворює ворсини, які проникають в просвіт венозних пазух (пахіонові грануляції)?

1. павутинна мозкова оболонка;

2. .

9.Яка з структура головного мозку проникає в мозкові шлуночки, утворюючи судинні сплетення?

1. м’яка мозкова оболонка;

10.Вкажіть в якому з просторів черепа циркулює спинномозкова рідина?

1. в субарахноідальному;

11.Визначте, як називаються розширені відділи підпавутинного простору?

1. цистерни;

12.Яка з наведених цистерн підпавутинного простору має найбільше практичне значення?

1. мозочково-мозкова.

13.Вкажіть місце проекції основного стовбура середньої менінгіальної артерії за схемою Кренлейна – Брюсової?

1. перетин передньої вертикалі з виличною дугою;

2. .

14.Які гілки відходять від внутрішньої сонної артерії на основі черепа?

1. передню та середню мозкову, задню сполучну;

15.Вкажіть місце, де проводиться декомпресійна трепанація черепа за Кушингом?

1. в скроневій ділянці;

16.Яка маніпуляція виконується при проведенні кістково-пластичної трепанації черепа за Олівекроном?

1. роздільне висічення клаптів;

17.Яка маніпуляція виконується при проведенні кістково-пластичної трепанації черепа за Вольфом-Вагнером?

1. одночасне висічення клаптів;

18.Яка маніпуляція виконується при проведенні декомпресійної трепанації черепа за Кушингом?

1. резекція кісткової пластини;

19.Вкажіть оптимальний метод зупинки кровотечі з артерії meningea media?

1. кліпсування вище і нижче місця травми;

20.Який з наведених інструментів спеціального призначення не використовують при проведенні трепанації черепа?

1. распатор Дуайєна.

21.Який із видів пластичного матеріалу не використовується при аутопластиці дефекту кісток черепа?

1. плексиглас;

22.Визначте метод запобігання пошкодження твердої мозкової оболонки при перепилюванні кістки дротяною пилкою?

1. використання провідника Полєнова;

.

23.Вкажіть як запобігти западінню кістково-окісного клаптя в рану при проведенні трепанації черепа?

1. перепиляти кістку під кутом 45⁰ назовні;

24.Як проводиться ушивання твердої мозкової оболонки при проведенні декомпресійної трепанації черепа за Кушингом?

1. ушивання оболонки не проводиться.

25.Виберіть вид трепанації черепа при якій попередньо проводиться спинно-мозкова пункція?

1. резекційна трепанація за Кушингом;

26.Який пластичний матеріал використовується для проведення пластики синуса твердої мозкової оболонки за Бурденком?

1. клапоть зовнішньої пластини твердої мозкової оболонки;

27.Вкажіть операцію при якій з великою точністю і малою травматичністю проводиться деструкція підкоркових структур?

1. стереотаксична девіталізація;

28. Яка з вказаних анатомічних структур з’єднує четвертий шлуночок з підпавутинним простором мозку?

1. серединний отвір (Мажанді);

2. .

29.Як розрізають тверду мозкову оболонку при виконанні трепанації черепа?

1. хрестоподібно;

30.Тромбоз якої пазухи твердої мозкової оболонки призводить до виникнення косоокості у хворого?

1. печеристої;

Тема №6. Топографічна анатомія поверхневих утворень бокової ділянки лиця. Розкриття клітковинних просторів. Операції при слинних норицях.

1.У хворого запальний процес у ділянці привушної слинної залози. Яким чином запальний процес може проникнути в навкологлотковий клітковинний простір?

1. через ослаблену нижньомедіальну стінку капсули залози;

2.Хворий скаржиться на біль у привушножувальній ділянці. При огляді різко виражена асиметрія лиця за рахунок запального інфільтрату верхньої частини привушножувальної ділянки, шкіра над яким напружена і гіперемійована, пальпація викликає біль. Вкажіть оперативний доступ для дренування гнійника?

1. розріз проводимо паралельно гілкам лицевого нерва;

3.У хворого локальне почервоніння слизової оболонки щоки на рівні 2-го верхнього великого кутнього зуба. Яка найвірогідніша патологія зумовлює це?

1. паротит;

2. .

4.Хворий скаржиться на біль у привушножувальній ділянці. При огляді різко виражена асиметрія лиця за рахунок запального інфільтрату нижньої частини привушножувальної ділянки, шкіра над яким напружена і гіперемійована, пальпація викликає біль. Вкажіть оперативний доступ для дренування гнійника?

1. розріз 1,5-2 см нижче краю нижньої щелепи;

5.Для уточнення діагнозу хворому потрібно зробити сіалографію привушної залози, де знаходиться отвір через який буде введена рентгенконтрастна речовина:

1. на щоці навпроти 2-го верхнього моляра;

6.Хворий скаржиться на інтенсивну біль в привушножувальній ділянці, різке обмеження відкриття роту. При огляді шкірні покриви нормального забарвлення, набряк тканин. Пальпація жувального м’язу викликає біль, відкриття роту обмежено із-за запальної контрактури м’язу. Вкажіть оперативний доступ для дренування гнійника?

1. розріз огинаючий кут нижньої щелепи відступивши на 1,5-2 см.

7.У хворого після травми спостерігається асиметрія лиця особливо при спробах зробити активне скорочення м’язів лиця. Про пошкодження якого нерва повинен думати лікар?

1. лицевого.

8.У хворого діагностовано флегмону позаду щелепної ямки. Вкажіть оперативний доступ з метою розкриття та дренування гнійника.

1. вздовж нижнього краю щелепи з продовженням розрізу в позадунижньощелепну ділянку;

9.Хворий після перенесеної травми не може на одній половині лиця підняти брову, закрити повністю око, оголити зуби. Який нерв ушкоджений?

1. лицевий;

10.У хворого діагностована флегмона в привушножувальній ділянці з ураженням підфасціального, підм’язового і позадущелепного клітковинних просторів. Вкажіть оперативний доступ з метою розкриття та дренування гнійника.

1. розріз огинаючий кут нижньої щелепи на 1,5-2 см від краю щелепи та розріз паралельно нижньому краю виличної дуги;

11.У хворого внаслідок поранення з’явилась асиметрія лиця. Вся уражена половина лиця непорушна, носогубна складка згладжена, очна щілина розширена, око не закривається, кут рота опущений. Який нерв пошкоджений?

1. лицевий;

12.У хворої карбункул в ділянці щоки внаслідок неправильного лікування ускладнився тромбофлебітом крилоподібного сплетення. Вкажіть судину по ходу якої поширилась інфекція.

1. глибока вена лиця;

13.Після перенесеного простудного захворювання у хворого з’явилось оніміння у ділянці правої половини лиця. При обстеженні виявлено порушення больової і температурної чутливостей шкіри правої половини лиця. Який нерв ушкоджений?

1. трійчастий;

14.У хворого з карбункулом щоки, внаслідок неправильного лікування виник тромбофлебіт кавернозної пазухи. Вкажіть судину по ходу якої поширилась інфекція.

1. кутова вена, очні вени;

15.У хворого після перенесеного гострого респіраторного вірусного захворювання відмічається різка болючість шкіри в боковій ділянці лиця. З ураженням якого нерва пов’язана дана симптоматика?

1. трійчастого;

16.У хворої з рваною раною, розташованою по нижньому краю виличної кістки ллється ясно червона кров. Вкажіть яка судина пошкоджена в даній ситуації.

1. поперечна артерія лиця;

17.Хворий звернувся до лікаря зі скаргою на утруднене жування. При обстеженні виявлена атрофія правих скроневих і жувальних м’язів. При відкриванні рота щелепа відхиляється вліво. Який нерв уражений?

1. нижньощелепний нерв.

18.При видаленні ліпоми у хворого біля крила носа хірург-стоматолог пошкодив судину, що призвело до утворення підшкірної гематоми. Яка судина пошкоджена?

1. лицева артерія;

19.У потерпілого після перелому виличної кістки спостерігається втрата шкірної чутливості над нею. Пошкодженням якого нерва це викликано?

1. виличнолицевого нерва.

20.У хворого рвана рана в ділянці переднього краю жувального м’яза сильно кровоточить. Вкажіть ушкодження якої судини привело до кровотечі.

1. лицевої артерії;

21.До стоматолога звернувся хворий зі скаргою на асиметрію лиця. Лікар побачив, що на лівій половині лиця брова локалізована нижче, на лобі немає складок, опущена повіка, очне яблуко виступає вперед. З пошкодженням якого нерва пов'язаний даний симптомокомплекс?

1. лицевого;

22.У хворого при розкритті гнійного паротиту виникла профузна кровотеча ясно червоною кров’ю. Вкажіть пошкодження якої судини привело до виникнення кровотечі.

1. зовнішньої сонної артерії;

23.У дитини пошкоджена нижня губа в ділянці правого кута рота. З рани тонкою цівкою ллється ясно червона кров. Гілки якої артерії пошкоджені при травмі?

1. лицевої;

24.У хворого діагностовано флегмону підшкірної жирової клітковини у нижній частині щічної ділянки. Вкажіть оперативний доступ з метою дренування даного гнійника.

1. паралельно і нижче на 1,5 см нижньої щелепи;

25.Після поранення в білявушножувальній ділянці у хворого відсутня чутливість шкіри в щічній ділянці. З пораненням якого нерва пов’язана дана симптоматика.

1. нижньощелепного;

26.У хворого діагностована флегмона глибокого клітковинного простору щічної ділянки. Вкажіть напрямок хірургічного розтину з метою розкриття та дренування гнійника.

1. розріз слизової оболонки паралельно ходу протоки привушної залози;

27.Хвора скаржиться на болі у виличній ділянці. При огляді в виличній ділянці інфільтрація тканин, шкіра гіперемійована, напружена. Пальпація викликає біль. Вкажіть оперативний доступ з метою дренування гнійника?

1. вздовж нижнього краю виличної кістки і її скроневого відростка;

28.Хворий 26 років отримав ножове поранення лівої бокової ділянки лиця. Поясніть, ураження гілок яких нервів може супроводжуватись втратою чутливості шкіри лиця?

1. трійчастим, великим вушним нервом;

29.Після розкриття привушної флегмони у пацієнта виникла асиметрія лиця за рахунок опускання верхньої повіки і кута рота. Вкажіть анатомічну структуру з травмою якої пов’язана дана симптоматика.

1. гілки лицевого нерва.

30.У хворого діагностовано абсцес підшкірної жирової клітковини у верхній частині щічної ділянки. Вкажіть оперативний доступ з метою дренування даного гнійника.

1. розріз по носогубній складці;

Тема №7. Топографічна анатомія глибокої ділянки лиця. Шляхи поширення глибоких флегмон і способи їх розкриття. Центральна провідникова анестезія гілок трійчастого нерва в місці виходу з черепа.

1.Які з названих утворень не розташовані в глибокій ділянці лиця і не пошкодяться при розкритті гнійника міжкрилоподібного проміжку?

1. поперечна лицева артерія;

2.Хворий поступив в хірургічний стаціонар з флегмоною крилоподібно-щелепного простору. Як правильно провести позаротовий розріз при даному захворюванні?

1. виконують поза кутом нижньої щелепи, огинають кут і продовжують до переднього краю жувального м’язу;

3.У хворого внаслідок перенесеної травми глибокої ділянки лиця виникло порушення іннервації м’яза-натягувача піднебінної завіски. Від якого нерва відходить нерв, що іннервує вищезгаданий м’яз?

1. медіального крилоподібного;

4.У 19 – річного пацієнта внаслідок дорожньо-транспортної пригоди було травмовано скроневу ділянку голови. При проведенні ультразвукового обстеженням під скроневою кісткою виявлено обширну гематому, внаслідок пошкодження середньої менінгеальної артерії. Від якої артерії відходить середня менінгеальна артерія?

1. верхньощелепної;

5.На приймальний покій доставлений хворий з черепно-мозковою травмою. Хворий скаржиться на порушення чутливості правої половини лиця. Після проведення ренгенологічного обстеження виявлено перелом в кам’янистій частині правої скроневої кістки. Яка структура пошкоджена?

1. трійчастий вузол;

6.Хворий поступив в ЛОР відділення з переломом задньої стінки порожнини носа, що супроводжується кровотечею. Яка артерія пошкоджена?

1. клинопіднебінна;

7.При ревізії рани лиця, що проникає в його глибоку ділянку хірург виявив продовження раневого каналу в крилопіднебінну ямку. Чим обмежена ззаду крилопіднебінна ямка?

1. крилоподібним відростком;

8.Хворий 43 років поступив в щелепно-лицевий хірургічний відділ з флегмоною скронево- крилоподібного проміжку. Через який отвір гній може проникнути в порожнину черепа при несвоєчасному розкритті та лікуванні даного захворювання?

1. круглий отвір;

9.Хворий 56 років поступив в нейрохірургічне відділення з підозрою на перелом основи черепа в ділянці середньої черепної ямки біля круглого отвору справа, що стало причиною перетиснення нижньощелепного нерва. Яка серед перерахованих гілок нижньощелепного нерва не відноситься до чутливих?

1. глибока скронева.

10.У хворого флегмона скронево-крилоподібного проміжку ускладнилася запальними змінами в порожнині носа. Через яке утворення скронево-крилоподібний проміжок з’єднаний з порожниною носа?

1. клинопіднебінний отвір;

11.Провівши доступ до глибокої ділянки лиця хірург оглянув скронево-крилоподібний проміжок. Який вигляд має скронево-крилоподібний проміжок?

1. сагітальної щілини;

12.Хвора 34 років звернулася до невропатолога з болями та порушенням чутливості в ділянці правої нижньої повіки, правого зовнішнього кута ока, правої скроневої ділянки, правої половини верхньої губи та правої половини верхньої частини щоки. Запалення якого нерва може спричинити дану симптоматику?

1. верхньощелепного;

13.При огляді бокової ділянки лиця хірург запідозрив флегмону крилопіднебінної ямки. На яку з перерахованих горизонтальних ліній проектується крилопіднебінна ямка?

1. яка йде від козелька вуха до середини відстані між козельком та зовнішнім краєм очниці;

14.Після ревізії рани глибокої ділянки лиця в пацієнта виникло порушення тактильної чутливості язика. Який нерв пошкоджений?

1. язиковий;

15.Хворий поступив в щелепно-лицеву хірургію з флегмоною глибокої ділянки лиця, ускладненою контрактурою щелеп. Хірург з метою усунення контрактури щелеп використав методику за Войно-Ясенецьким. В чому зміст даної методики?

1. введення в жувальний м’яз 0,5% розчину новокаїну з адреналіном;

16.У хворого 59 років діагностовано флегмону скронево-крилоподібного проміжку. Як гній може попасти в порожнину носа при несвоєчасному лікуванні?

1. через клинопіднебінний отвір;

17.Після травми бокової ділянки лиця у хворого виникло порушення смаку передніх двох третин язика. Який нерв пошкоджений?

1. барабанна струна;

18.Під час травми глибокої ділянки лиця пошкоджена одна з гілок верхньощелепної артерії її крилоподібної частини. Де знаходиться крилоподібна частина верхньощелепної артерії?

1. між латеральним та медіальним крилоподібними м’язами;

19.У хворого 55 років діагностовано флегмону міжкрилоподібного проміжку. Як гній може попасти в порожнину черепа при несвоєчасному лікуванні?

А)через овальний отвір;

20.Лікар стоматолог проводить знеболювання нижньощелепного нерва біля овального отвору. На яку допустиму відстань лікар може відхиляти кінець голки, щоб досягнути ефекту знеболення?

1. до 1см.

21.У місці виходу нижньощелепного нерва, в овальному отворі, внаслідок запальних змін виникло перетиснення цього нерва, що призвело до порушення рухової інервації. Яка з перерахованих гілок нижньощелепного нерва належить до рухових?