- •1 Развитие пищеварительной системы. Взаимоотношения желудка, кишки с брюшиной на разных этапах онтогенеза. (III) Развитие пищеварительной системы
- •Аномалии и пороки развития
- •2(III) Полость рта
- •3(III) Строение зубов
- •Развитие зубов в онтогенезе
- •Индивидуальные и групповые отличия молочных зубов
- •Сроки прорезывания постоянных зубов
- •4 Язык: развитие, строение, функция, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы. (III) Язык
- •5(III) Большие слюнные железы
- •Поднижнечелюстная слюнная железа
- •Подъязычная слюнная железа
- •6 Околоушная слюнная железа: положение, строение, выводной проток. Кровоснабжение и иннервация. (III) Околоушная слюнная железа
- •7(III) Глотка
- •8 Пищевод: топография, строение, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы. (III) Пищевод
- •9(III) Желудок
- •1 Тонкая кишка: ее отделы, их топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы. 0(III) Тонкая кишка
- •12(III) Брыжеечная часть тонкой кишки
- •1 Толстая кишка, ее отделы, их топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы, рентгеновское изображение. 3(III) Толстая кишка
- •14(III) Слепая кишка
- •1 Прямая кишка – топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение и иннервация, региональные лимфатические узлы. 5(III) Прямая кишка
- •16(III) Печень
- •17(III) Желчный пузырь
- •Выводные протоки желчи
- •18(III) Поджелудочная железа
- •1 Топография брюшины в верхнем этаже брюшной полости. Малый сальник, сальниковая, печеночная, преджелудочная сумки, их стенки. 9(III) Верхний этаж брюшной полости
- •20(III) Средний и нижний этажи брюшной полости
- •2 Наружный нос. Носовая полость (обонятельная и дыхательная области), кровоснабжение, и иннервация ее слизистой оболочки. 1(III) Нос и его полость
- •2 Гортань, хрящи, соединения. Эластический конус гортани. Рельеф внутренней поверхности (слизистой оболочки) гортани. 2(III) Гортань
- •Связки и суставы гортани
- •2 Мышцы гортани, их классификация, функции. Иннервация, кровоснабжение гортани. 3(III) Мышцы гортани
- •2 Трахея и бронхи. Их строение, топография, кровоснабжение и иннервация. 4(III) Трахея и бронхи
- •2 Легкие: развитие, топография. Сегментарное строение легких. Рентгеновское изображение. 5(III) Легкие
- •2 Анатомия и топография корней правого и левого легкого. Кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы. Легких. 6(III) Корни легких
- •2 Плевра: ее отделы, границы, полость плевры. Синусы плевры. 7(III) Плевра
- •2 Средостение: отделы, органы средостения и их топография. 8(III) Средостение
- •2 Почки: развитие, строение, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфоузлы, аномалии. 9(III) Почки
- •3 Топография почек. Их оболочки, региональные лимфоузлы. Рентгенанатомия почек. 0(III) Топография почек
- •31(III) Мочевыводящие органы
- •3 Яичко, придаток яичка, их развитие, строение, кровоснабжение, иннервация. Внутрисекреторная часть яичка. Оболочки яичка. 2(III) Яичко и его придаток
- •33(III) Мужские половые железы
- •34(III) Мужские наружные половые органы.
- •3 Матка: развитие, части, топография, связки, отношение к брюшине, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфоузлы. 7(III) Матка
- •38(III) Маточная труба
- •Влагалище: строение, кровоснабжение, иннервация, отношение к брюшине. 39(III)Влагалище
- •40(III) Женские наружные половые органы
- •4 Мышцы и фасции мужской и женской промежности, их кровоснабжение и иннервация. 1(III)Промежность
- •4 Анатомия брюшины в полости мужского и женского таза. 2(III) Тазовая брюшина
6 Околоушная слюнная железа: положение, строение, выводной проток. Кровоснабжение и иннервация. (III) Околоушная слюнная железа
Слюнные железы подразделяются на малые: губные, щечные, молярные, язычные, небные, расположенные в слизистой оболочке или под ней преддверия и полости рта, языка и парные большие: околоушные, поднижнечелюстные, подъязычные.
Околоушная слюнная железа состоит:
из меньшей поверхностной части треугольной формы с верхним и передним отростками, расположенными кверху и кпереди от наружного слухового прохода — частью на ветви нижней челюсти и жевательной мышце, то есть в околоушно-жевательной области лица;
из большей глубокой части с глоточным и нижним отростками, которая лежит в зачелюстной ямке и соседствует с глоткой.
Железа имеет сложное альвеолярное строение, ее масса составляет 20-30 г. По составу жидкого, белкового секрета она относится к серозным, и в ее альвеолах преобладают серозные клетки, выделяющие за сутки от 150 до 650 мл слюны.
Железа имеет соединительно-тканную капсулу, образованную околоушно-жевательной фасцией. От капсулы внутрь железы отходят перегородки, которые отграничивают железистые дольки, состоящие из альвеол. Из долек возникают дольковые протоки, впадающие в междольковые, которые сливаются в более крупные, а они формируют околоушный проток длиной в 5-6 см. Он выходит из переднего и верхнего отростков железы, располагается на щечной и жевательной мышцах параллельно скуловой кости, прободает щечную мышцу и открывается на слизистой щеки в верхнем своде преддверия рта на уровне 2-го верхнего коренного зуба. У новорожденных проток удлинен, выгнут книзу и открывается на уровне зачатка 1-го верхнего коренного зуба.
Через межзубные промежутки и позади молярное пространство слюна переходит в полость рта, где смешивается с более густым секретом поднижнечелюстной, подъязычной и малых слюнных желез. На вкусную пищу выделяется больше густой и вязкой слюны, на отвергаемую, а также при тошноте и рвоте – жидкой.
В толще поверхностной части железы находится сплетение двигательных ветвей лицевого нерва, направляющихся к мимическим мышцам.
Эктодермальная закладка околоушной железы происходит на 8-й неделе из эпителия первичной ротовой полости, врастающего в подлежащую мезенхиму. На 8-10 неделе формируются эпителиальные тяжи, на 4-6 месяце — концевые отделы альвеол, на 8-9 месяце появляются просветы альвеол. Капсула железы оформляется к 5-му месяцу плодного периода.
Кровоснабжение железы осуществляется ветвями лицевой и поверхностной височной артерий из наружной сонной. Непостоянным источником считается верхнечелюстная артерия с ее щечными и жевательными веточками.
Вены железы впадают в позади нижнечелюстную и лицевую вены.
Приносящие лимфатические сосуды вливаются в околоушные узлы.
Иннервация. Болевая, температурная, осязательная чувствительность железы обеспечивается ушно-височным нервом из нижнечелюстной ветви тройничного. Постганглионарные парасимпатические волокна идут в составе этого нерва от ушного узла головы. По кровеносным сосудам приходят постузловые симпатические волокна из верхнего шейного симпатического узла и наружного сонного нерва.
По современным представлениям большие слюнные железы обладают некоторой функцией органов внутренней секреции, так как в них вырабатывается в небольших количествах калликреин, инсулин, паротин, различные факторы роста нервов, эпителия и др. Они необходимы как для регуляции работы самих желез, так и для гуморального управления всем организмом. Кроме того, все слюнные железы обладают небольшой функцией по выделению во внешнюю среду вредных для организма веществ, например, креатина и железо- и йодсодержащих химических соединений, мочевой кислоты.