29

СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ

Е.В. Гончарова, И.А. Оганезова

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ:

Основные понятия и Методы обследования Методические рекомендации для студентов 3 курса

лечебного, врачей общей практики, педиатрического,

медико-профилактического, стоматологического факультетов

Архангельск, 2008

Рекомендовано к изданию центральным координационно-методическим советом Северного государственного медицинского университета

Рецензент: доцент института семейной медицины СГМУ, кандидат медицинских наук Андреева Елена Александровна

Авторский коллектив: Гончарова Елена Васильевна – ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней СГМУ; Оганезова Инна Андреевна – доктор медицинских наук, заведующая кафедрой пропедевтики внутренних болезней СГМУ

Методические рекомендации предназначены для самостоятельной работы студентов 3 курса, обучающихся на кафедре пропедевтики внутренних болезней. В работе представлено описание методов объективного обследования и важнейших клинических симптомов, характерных для заболеваний органов дыхания. Методические рекомендации разработаны на основе опыта преподавания раздела «Болезни органов дыхания» на кафедре пропедевтики внутренних болезней СГМУ, включают в себя теоретические положения, трактовку основных и дополнительных методов исследования, а также примеры тестового контроля.

Своевременная и правильная диагностика заболеваний органов дыхания зависит от систематического и тщательного обследования больного. При этом врач использует субъективные и объективные методы исследования: вначале путём расспроса изучает жалобы больного, историю его болезни и жизни, после этого исследует состояние органов дыхания (непосредственное, или физикальное, исследование), применяя методы осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации, затем проводит лабораторное и инструментальное исследования. Несмотря на значительный технический прогресс, достигнутый в развитии методов лабораторной и инструментальной диагностики, способность врача выявлять признаки заболевания путём непосредственного обследования больного продолжает оставаться фундаментом практической деятельности врача-клинициста. Умение проводить детальный расспрос и уверенное владение навыками исследования органов дыхания нередко позволяют врачу поставить правильный диагноз без применения каких-либо дополнительных методов исследования. В других случаях обнаруженные при этом патологические симптомы дают возможность определить направление дальнейшего диагностического поиска и необходимые для этого лабораторные и инструментальные методы.

Необходимая предварительная теоретическая подготовка

Для успешного освоения темы студентам рекомендуется повторить:

1. Клиническую топографию органов дыхания и строение бронхо-лёгочного аппарата (курс нормальной анатомии);

2. Гистологическое строение бронхо-лёгочного аппарата (курс гистологии и эмбриологии);

3. Основы физиологии дыхания, лёгочный кровоток (курс нормальной физиологии);

4. Метаболическую функцию лёгких (курс нормальной физиологии, курс биоорганической химии);

5. Акустические основы звука (кафедра медицинской и биологической физики с курсом информатики);

6. Основы ухода за больными с патологией органов дыхания (курс общего ухода за терапевтическими больными).