Оценка противоэпидемической деятельности

1. Мероприятия в отношении инфекционных больных (форма № 060/у)

а) удельный вес больных, обследованных лабораторно (в %):

Число больных, обследованных лабораторно, на которых поступили экстренные извещения	 100
Всего больных, на которых поступили экстренные извещения

б) доля госпитализированных лиц с подозрением на инфекционное заболевание (в %):

Число госпитализированных больных с подозрением на данное заболевание	 100
Всего больных, на которых поступили экстренные извещения

в) своевременность госпитализации (в %):

Число больных, госпитализированных на 1-2 день от начала заболевания	 100
Всего госпитализировано больных

2. Мероприятия в очагах (по отдельным инфекциям):

а) своевременность проведения эпидемиологического обследования очагов (в %):

Число очагов, обследование которых начато в первые 24 ч после получения экстренного извещения	 100
Всего обследовано очагов по первичным извещениям

3. Эвакуация инфекционных больных и заключительная дезинфекция:

а) полнота эвакуации инфекционных больных (в %):

Число выполненных эвакуаций по заявкам	 100
Всего поступило заявок на эвакуацию

б) полнота охвата заключительной дезинфекцией в эпидемических очагах (по заявках) (в %):

Число выполненных заключительных дезинфекций в эпидочагах	 100
Всего поступило заявок на заключительную дезинфекцию

Оценка работы по гигиеническому обучению населения

1. Показатели работы по гигиеническому обучению населения:

а) удельный вес лиц, обученный гигиеническим навыкам (в %):

Число лиц, прошедших гигиеническое обучение	 100
Всего лиц, подлежащих гигиеническому обучению

2. Проведение санитарно-просветительной работы:

Всего проведено мероприятий (в часах)	 100
Всего врачей и средних медработников

(норма – не менее 4 часов в месяц на одного медработника).

После вычисления показателей и сопоставления их с действующими нормативами, аналогичными показателями по городу, области, России за ряд лет, необходимо дать заключение о качестве и эффективности деятельности территориальных управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Рекомендуемая литература

1. Войцехович Б.А. Общественное здоровье и здравоохранение. – Краснодар, 2003. – 96 с.

2. Денисов И.Н., Онищенко Г.Г. (редак.) Основы организации и управления госсанэпидслужбы РФ. – Москва, ВУНМЦ, 1999. – 219 с.

3. Журавлева К.И. Статистика в здравоохранении. – М.: Медицина, 1981. – 176 с.

4. Журавлева К.И., Лучкевич В.С. Организация санитарно-эпидемиологической службы: Учебное пособие. – Л., 1982. – 68 с.

5. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика: Учебное пособие. – Санкт-Петербург: Фолиант, 2003. – 429 с.

6. Камаев И.А., Позднякова М.А., Поздеева Т.В. и др. Общественное здоровье и здравоохранение. Типовые ситуационные задачи. Методика расчета статистических показателей. – Нижний Новгород, 2001. – 168 с.

7. Кича Д.И. Здоровье и потребность семьи в медико-социальной помощи. – М., 1993. – 65 с.

8. Куценко Г.И., Вялков А.И., Агарков Н.М. и др. Общественное здоровье и здравоохранение. – Москва: Медицина, 2003. – 493 с.

9. Кучеренко В.З., Гришин В.В., Сырцова Л.Е. и др. Становление и развитие социальной медицины, организации и экономики здравоохранения в России. – Москва, 1997.– 158 с.

10. Кучеренко В.З., Таранов А.М., Шамшурина Н.Г. и др. Практикум по экономике здравоохранения и медицинскому страхованию. – Москва, 1999. – 155 с.

11. Кучеренко В.З., Манерова О.А., Краева Г.К., Петухов В.Г. и др. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. – Москва, 2002. – 167 с.

12. Лисицын Ю.П., Полунина Н.В. и др. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебное пособие. – М., 1998. – 698 с.

13. Лучкевич В.С., Маймулов В.Г., Нечаева Е.Н. Непараметрические критерии статистики в медицинских исследованиях. – Санкт-Петербург, 1996. – 102 с.

14. Лучкевич В.С. Основы социальной медицины и управления здравоохранением. – Санкт-Петербург, 1997. – 235 с.

15. Лучкевич В.С., Микиртичан Г.Л., Суворова Р.В. и др. Проблемы медицинской этики в хирургии. – Санкт-Петербург, 2000. – 375 с.

16. Лучкевич В.С., Кучеренко В.З., Нечаева Е.Н. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения административной территории (учебное пособие). – Санкт-Петербург, 2002. – 31 с.

17. Лучкевич В.С., Кучеренко В.З., Нечаева Е.Н. и др. Первичная медико-социальная помощь городскому населению. Организация работы амбулаторно-поликлинических учреждений и врачей общей практики (семейных врачей). – Учебное пособие. – СПб., 2002. – 62 с.

18. Лучкевич В.С., Вишняков Н.И., Нечаева Е.Н., Долгополова Е.Л. и др. Организация и анализ стационарной медицинской помощи: Учебное пособие. – СПб., 2005. – 96 с.

19. Максимова Т.М. Современное состояние, тенденции и перспективы оценки здоровья населения. – Москва, 2002. – 187 с.

20. Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. – в 3-х частях – Москва: Медицина, 2003. – 1200 с.

21. Миняев В.А., Вишняков Н.И., Юрьев В.К., Лучкевич В.С. Социальная медицина и организация здравоохранения. – 2 т. – СПб., 1998. – 930 с.

22. Общественное здоровье и здравоохранение (под ред. В.А. Миняева, Н.И. Вишнякова). – Москва, Медпресс-информ, 2002. – 520 с.

23. Поляков И.В., Пустотин Н.И., Пивоварова Г.М. и др. Основы медицинского страхования. – Санкт-Петербург, 2001. – 140 с.

22. Поляков И.В. Твердохлебов А.С., Жигулева Л.Ю. и др. Качество медицинской помощи и руководство организацией. – Санкт-Петербург, 2003. – 127 с.

24. Решетников А.В. Управление, экономика и социология обязательного медицинского страхования. – В 3-х томах – Москва: ГОТАР-Мед, 2002. – 2100 с.

25. Стародубов В.И., Луговкина Т.К. Клиническое управление, теория и практика. – Москва: Медицина, 2003. –191 с.

26. Тестовые задания по социальной гигиене (медицине), организации, экономике, управлению и фармации / Под ред. Ю.П. Лисицына и др. – М.: ВУНМЦ, 1998. – 120 с.

27. Флек В.О., Денисов И.Н., Шильникова Н.Ф. и др. Учебное пособие для проведения деловых игр по социальной медицине, экономике и управлению здравоохранением. – М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. – 130 с.

28. Чернов В.И., Есауленко И.А., Семенов С.Н. и др. Основы статистического анализа в медицине. – Воронеж, 2003. – 113 с.

29. Щепин О.П., Вялков А.И. (редак.) Квалификационные тесты по социальной гигиене и организации здравоохранения. – Москва, 2001. – 248 с.

30. Щепин Р.П. и др. Фундаментальные основы политики здравоохранения.– М., 1999. – 397 с.

31. Щепин В.О. Структурная эффективность системы лечебно-профилактической помощи в 90-е годы // Проблемы социал. гигиены и история медицины. – 2000. – № 3. – С. 24–27.

32. Элланский Ю.Г., Тлепцеришев Р.А., Савина Е.М. и др. Организация медико-социальной помощи населению. – Ростов-на-Дону, 1997. – 181 с.

33. Элланский Ю.Г., Куценко Г.И., Пакус И.О., Пузин С.Н. и др. Практическое руководство по социальной медицине и организации здравоохранения. – Ростов-на-Дону, 1997. – 268 с.

34. Юрьев В.К., Куценко Г.И. Общественное здоровье и здравоохранение. – Санкт-Петербург, Петрополис, 2000. – 910 с.

35. Юрьев В.К. (редак.) Сборник ситуационных задач по общественному здоровью и здравоохранению. – СПб.: издание ГПМА, 2001. – 64 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 5

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ПРИНЦИПЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 7

Основные теоретические и организационные принципы современного здравоохранения 7

Общественное здоровье и здравоохранение как врачебная специальность и наука 8

МЕДИЦИНСКАЯ СТАТИСТИКА 10

Требования к статистической совокупности 10

Использование статистических показателей при оценке здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения 11

Методы оценки средних величин и их использования во врачебной деятельности 13

Оценка достоверности статистических показателей 14

Вычисление показателей динамического (временного) ряда 15

Графические изображения при статистическом анализе 15

Методы определения причинно-следственных взаимосвязей факторов риска и здоровья населения 16

Методы изучения корреляционных связей 16

Использование метода стандартизации 17

ЗДОРОВЬЕ И МЕТОДЫ ЕГО ИЗУЧЕНИЯ 19

Социальные и биологические факторы здоровья 19

Понятие о профилактике. Основные ее принципы и виды 19

Образ жизни как медико-социальный фактор здоровья 20

Понятие о медицинской активности и здоровом образе жизни 21

Основные направления и методы пропаганды здорового образа жизни 22

Структура центров медицинской профилактики 23

Здоровье как показатель эффективности медико-профилактической деятельности 24

Определение здоровья. Основные методы его изучения 25

Критерии здоровья 26

Основные показатели здоровья населения России 28

Схема комплексного изучения здоровья и факторов, его определяющих 29

Понятие о заболеваемости, распространенности, патологической пораженности 30

Методы и источники изучения заболеваемости 32

Общая заболеваемость. Основные критерии и показатели 33

Инфекционная и неэпидемическая заболеваемость и ее медико-социальное значение 35

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности 37

Показатели госпитальной заболеваемости 39

Заболеваемость, выявляемая активно при периодических и массовых медицинских осмотрах 39

Структура причин смерти 40

Использование исходных статистических показателей при оценке физического развития населения 42

Болезни системы кровообращения как социально-гигиеническая проблема 43

Злокачественные новообразования 45

Травматизм 47

Алкоголизм, курение и наркомания. Фкторы риска и организационные формы профилактики 49

Медико-социальные аспекты болезней органов дыхания 52

Факторы риска заболеваний нервной системы 53

Психические расстройства 54

Туберкулез 55

Заболевания, передаваемые половым путем 56

Использование демографических показателей в работе врача 58

Статика и динамика населения 58

Возрастно-половая структура населения 59

Методика проведения переписи населения 60

Основные показатели воспроизводства населения 61

Показатели общей и повозрастной смертности населения 63

Специальные показатели младенческой смертности 64

Медико-социальные проблемы инвалидизации населения 66

Основные направления оздоровления окружающей среды 72

УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ 75

Управление здравоохранением на административной территории 75

Организация и структура первичной медико-социальной помощи городскому населению 77

Основные показатели деятельности поликлиники 80

Деятельность врачей общей практики в России и за рубежом 82

Функции врачебной должности врача-терапевта 90

Диспансеризация городского населения 91

Виды стационарной медицинской помощи 92

Структура городской больницы 94

Основные показатели работы стационара 96

Основные принципы организации скорой медицинской помощи 97

Новые формы организации внебольничной помощи населению 99

Роль консультативно-диагностических центров в профилактике и лечении заболеваний 101

Медико-социальное значение восстановительного лечения 102

Организация медицинской помощи сельскому населению 103

Структура первичного звена медицинской помощи сельскому населению 104

Основные направления организационно-методической работы областной больницы 106

Формы медико-санитарного обслуживания работающих на промышленных предприятиях 107

Основные направления работы и функции цехового врача-терапевта 108

Профилактическая работа на промышленном предприятии 109

Порядок учета и регистрации ЗВУТ 110

Организация и порядок выдачи листков нетрудоспособности при заболеваниях и травмах 111

Анализ заболеваемости с ВУТ как критерий оценки экономической эффективности медико-социальных мероприятий 114

Организация стоматологической помощи 115

Организация санаторно-курортного лечения 116

Социальная, медицинская и экономическая эффективность здравоохранения 118

Реформа первичной медико-социальной помощи 120

Охрана материнства и детства – приоритетное направление здравоохранения 124

Структура и показатели деятельности женской консультации и родильного дома 126

Организация амбулаторно-поликлинической помощи детям 135

Особенности работы по оказанию стационарной помощи детям 139

Экономика здравоохранения 141

Источники финансирования и финансовый план учреждения 144

Менеджмент в здравоохранении 154

Основы маркетинга 162

Медицинское страхование, его роль и пути совершенствования 171

Основные принципы и виды медицинского страхования 172

Медицинское страхование и социальное обеспечение населения 178

Анализ качества медицинской помощи 180

Основные организационно-методические принципы научной организации труда в учреждениях здравоохранения. 189

Перспективное и текущее планирование медицинской деятельности 190

Методы планирования индивидуальной работы врачей 196

Бизнес-планирование. Комплексное планирование лечебно-профилактической помощи на административной территории 198

Система подготовки и усовершенствования кадров в условиях реформирования высшего медицинского образования 199

Современные теории медицины и здравоохранения 202

Организационные формы зарубежного здравоохранения 202

Международное сотрудничество в области медицины. Структура и роль Всемирной организации здравоохранения 206

ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ 209

Закон "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" 209

Права и обязанности медицинских учреждений, страховых компаний и населения при обязательном и добровольном медицинском страховании 210

Профессиональные права и обязанности медработников в условиях перехода на рыночные отношения и медицинское страхование 211

Основные правовые принципы охраны здоровья населения 212

Организационно-правовые предпосылки медицинской и фармацевтической деятельности 215

Правовой статус медицинских и фармацевтических работников 216

Правовой статус лечащего врача 217

Правовой статус пациента 218

Правовой статус муниципальной системы здравоохранения 219

Правовой статус медицинских учреждений индивидуально-частного предпринимательства 220

Правовые основы трудовой деятельности медработников. Понятие трудового права 220

Трудовой договор 221

Испытание при приеме на работу 222

Условия и порядок перевода работника на другую постоянную или временную работу 223

Увольнение работников по собственному желанию и по инициативе администрации 224

Материальная ответственность 224

Трудовая дисциплина. Виды дисциплинарных наказаний и порядок их применения 226

Правовое регулирование обязательственных отношений 227

Основные принципы гражданско-правовой ответственности 227

Медицинская этика. Содержание "Клятвы врача России" 229

ОБЕСПЕЧЕНИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ 233

Становление организационной структуры государственного санитарно-эпидемиологического надзора 233

Закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" 239

Основные функции территориальных управлений 243

Структура и организация деятельности территориальных управлений Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 247

Организационно-методическая работа областного территориального управления 250

Современные подходы к штатно-кадровому обеспечению деятельности госсанэпидслужбы 252

Права и обязанности должностных лиц по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения 254

Права и обязанности граждан в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия 257

Формы и методы планирования работы по обеспечению санэпидблагополучия 258

Социально-гигиенический мониторинг 261

Особенности работы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в новых экономических условиях 265

Основы финансирования деятельности санэпидслужбы 266

Роль врачей-гигиенистов и эпидемиологов в проведении первичной и вторичной профилактики 267

Деятельность санэпидслужбы по контролю за санитарным состоянием ЛПУ 268

Взаимодействие санэпидслужбы с ведомствами и учреждениями 270

Пути привлечения населения к проведению санитарных и противоэпидемических мероприятий 271

Обязанности предприятий и организаций по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения 272

Основы делопроизводства 273

Административно-правовые основы деятельности территориальных управлений Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 275

Виды ответственности за санитарные правонарушения 276

Последовательность мер административного воздействия при санитарных правонарушениях 278

Система учета и отчетности в учреждениях санэпидслужбы 280

Методика анализа деятельности территориальных управлений санэпидслужбы 282

Анализ основных показателей деятельности территориальных управлений Федеральной службе в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 289

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА 294

ЛР № 020496

Подписано в печать 10.01. 2005 г. Заказ № 109.

Формат бумаги 60 х 84/16. Тираж 1000 экз. Усл. п. л. 18,0.

Санкт-Петербургская государственная медицинская академия

им. И.И. Мечникова