Показатели госпитальной заболеваемости

Заболеваемость госпитализированных больных – это учет лиц, лечившихся в стационаре в течение года. Изучается эта заболеваемость по данным «Карты выбывшего из стационара» (учетная форма №066/у), которая заполняется на каждый случай госпитализации. Сведения о госпитализированной заболеваемости позволяют судить о своевременности госпитализации, продолжительности и исходе лечения, совпадении или расхождении диагнозов, объеме оказанной медицинской помощи и др. Данные о госпитализированной заболеваемости учитываются при планировании коечного фонда, определении потребности в различных видах стационарной помощи. Единицей наблюдения при изучении госпитализированной заболеваемости является каждый случай госпитализации. Учетной статистической формой служит карта выбывшего из стационара.

Особую роль играет изучение летальности как общей, так и по отдельным нозологическим формам.

Сравнение данных обращаемости с данными о госпитализированной заболеваемости позволяет судить об уровне отбора больных на больничную койку, а также об удовлетворенности госпитализацией больных, нуждающихся в ней.

Общий уровень госпитализации составляет около 120 случаев на 1000 человек. В структуре госпитализированных больных основную долю составляют больные заболеваниями органов кровообращения, пищеварения, хроническими заболеваниями органов дыхания, больные с травмами.

Заболеваемость, выявляемая активно при периодических и массовых медицинских осмотрах

Заболеваемость, выявляемая при профилактических медицинских осмотрах, называется патологической пораженностью. Периодические и массовые медицинские осмотры позволяют выявить ранее не известные хронические заболевания, по поводу которых население не обращается активно в медицинские учреждения. Учету подлежат случаи начальных (скрытых) проявлений тех или иных болезней. Достоинством метода активных медицинских осмотров является также уточнение диагностики некоторых хронических заболеваний и патологических отклонений.

Этот вид учета заболеваний основывается на широком применении в практике лечебно-профилактических учреждений диспансерного метода наблюдения за здоровьем различных групп населения.

Данные медицинских осмотров имеют большую диагностическую ценность, точность и надежность. В время медицинского осмотра представляется возможность применить диагностические средства, унифицировать диагностический подход к различным заболеваниям.

В последние годы часто проводят углубленные, комплексные осмотры, выполняемые группами врачей специалистов-экспертов.

При медицинском осмотре важно разделить всех вновь выявленных больных на «практически здоровых», которые и впредь, вероятно, в течение определенного времени, не будут обращаться за медицинской помощью; больных, нуждающихся в медицинской помощи, с тщательным изучением причин длительного их необращения в лечебные учреждения.

Основной учетный документ при изучении этого вида заболеваемости – "Список лиц, подлежащих целевому медицинскому осмотру". Анализ изучения заболеваемости по данным медицинских осмотров проводится по показателям частоты выявленных при профилактических осмотрах заболеваний (отношение числа выявленных заболеваний к числу обследованных, умноженное на 1000). При этом анализе производится и расчет структуры выявленной патологии, определяется индекс здоровья.