3 Наркотична дія алкоголю

Спирт етиловий (Spiritus aethilicus et Spiritus vini) відноситься до наркотичних речовин. Найбільш чутливі до нього клітини ЦНС, особливо клітини кори головного мозку, діючи на які він викликає характерне алкогольне збудження, зв'язане з послабленням процесів гальмування, потім відбувається ослаблення процесів збудження у корі ГМ, пригнічення спинного та продовгуватого мозку з продавленням діяльності дихального центру. Токсична концентрація в крові 1.5 г/л, смертельна 3.5 г/л.

При вживанні в середину спирт етиловий швидко всмоктується в основному у тонкому кишечнику - 80% , і 20% у шлунку. Найшвидше всмоктування в ШКТ відбувається натще, сповільнюється при наявності жирів та вуглеводів ,які гальмують цей процес.

В організмі 90% введеного спирту етилового перетворюється (метаболізується) до СО2 та Н2О, окислення його відбувається з значним утворенням енергії. Незміненим спирт етиловий віділяється легенями, нирками, потовими залозами через 7-12 годин.

Як вже зазначалось, дія спирту етилового направлена в основному на ЦНС і проявляється в трьох основних стадіях: 1) ст. збудження; 2) ст. наркозу; 3) прекоматозна стадія(термінальна);

Стадія збудження являється результатом пригнічення гальмівних механізмів мозку - вона виражена і продовжена в порівнянні з засобами для наркозу:

Виникає ейфорія, підвищується настрій, людина робиться дуже говорливою, знижується самоконтроль та адекватна оцінка обставин, знижуються працездатність.

При підвищенній концентрації спирту етилового наступає сонливість, порушується свідомість - стадія наркозу, яка триває недовго і переходить в слідуючи термінальну, в якій людина може загинути. У зв'язку з нетривалою стадією наркозу спирт етиловий не можуть застосувати, як засіб для знеболювання.

Одним із проявів на ЦНС є пригнічення судинно-рухового ценру, внаслідок чого відбувається розширення шкірних судин, тим самим збільшується тепловіддача, і на холоді спирт етиловий приводить до переохолодження організму, а не навпаки, як існує думка серед людей. У з'язку з цим, щоб викликати відчуття тепла, прийом спиртного може бути оправдано після попадання з холоду у тепле приміщення, коли небезпека замерзання виключаються.

Спирт етиловий впливає на ШКТ слідуючи чином: він посилює секреторну активність слинних та шлункових залоз. Він не являється поживною речовиною, він не служить матеріалом для побудови нових тканин, не накопичується в організмі, і має велику токсичну дію на організм в цілому.

При тривалому прийомі спирту етилового виникає звикання. Хронічне отруєння називається алкоголізмом, який характеризується різновидністю клінічних проявів: знижуються працездатність, інтелект, увага, пам'ять, можуть виникати психічна і фізична деградація особистості.

Метанол і етанол - дуже схожі рідини, розрізнити їх можна тільки хімічним шляхом або по температурі кипіння. Трапляється, що люди помилково вживають метанол замість етанолу і це призводить до трагічних наслідків.

4 Спеціальні наслідки алкоголізму

Алкоголізм - захворювання, що викликається систематичним вживанням спиртних напоїв, що характеризується патологічним потягом до них, розвитком психічної (нездоланний потяг) і фізичної залежності (появою абстинентного синдрому при припиненні вживання). У випадках тривалого плину хвороба супроводжується стійкими психічними ісоматіческімі розладами. Дана проблема стала особливо актуальна для нашої країни в останні 5 - 6 років, коли у зв'язку з політичними та економічними реформами кількість хворих цією недугою різко зросло. За даним щорічно на кожного росіянина, включаючи жінок і дітей, приходиться по 180 літрів випитої горілки.

У формуванні алкогольної залежності вирішальну роль грають наступні фактори:

1) Соціальні фактори: культурний і матеріальний рівень життя, стреси, інформаційні перевантаження, урбанізація;

2) Біологічні: спадкова схильність. За даними Альтшуллера до 30% дітей, чиї батьки зловживали алкоголем, можуть стати потенційними алкоголіками;

3) Психологічні: психоемоційні особливості особистості, здатність до соціальної адаптації і протистояння стресам. На мою думку, домінуючим фактором, у зв'язку з яким алкоголізм отримав широке поширення в Україні є низька здатність до соціальної адаптації у росіян при переході від одного ладу до іншого і різка зміна соціального стану населення.

У патогенезі алкоголізму виділяють три стадії: компенсована, наркоманическая, термінальна чи стадія декомпенсації.

Грізними ознаками початку захворювання на 1 стадії служать: головний симптом-непереборна тяга до вживання алкоголю, утрата "почуття міри" стосовно випитого, формування толерантності до алкоголю і легкої форми абстинентного синдрому. Після прийняття високих доз виникає амнезія, знижується працездатність.

На 1 стадії формується лише психічна залежність. Вже в цей час можливі порушення функціонування деяких систем органів: часто спостерігаються алкогольні кардіоміопатії, описана неврастеническая симптоматика - порушення сну, стомлюваність, безпричинні коливання настрою.

У другій стадії хворобливий потяг до алкоголю підсилюється. Цьому супроводжують наростаючі психічні зміни: концентрація всіх інтересів на алкоголі, егоцентризм - крайня форма індивідуалізму й егоїзму, притуплення почуття боргу й інших вищих емоцій, безтурботність, емоційне огрубіння. Характерною особливістю другої стадії є остаточне формування абстинентного синдрому. Крім того, у другій стадії продовжується і досягає максимуму ріст толерантності до алкоголю, що почався в першій стадії. Із соматичних розладів спостерігаються: алкогольна жирова дистрофія і навіть цироз печінки. З боку шлунково-кишкового тракту - гастрити, панкреатити.

У третій стадії на перший план висуваються ознаки психічного збідніння, соматичного постаріння і падіння толерантності до алкоголю. Амнезія случається навіть при прийомі малих доз алкоголю. При цьому міняються як характер сп'яніння, так і характер потяга до алкоголю, що із предмета смакування перетворюється в засіб підтримки життєдіяльності.

Загальнотоксична дія:

1) Мембраноразрушающее дію. Етиловий спирт порушує стан мембран, змінюючи структуру билипидного шару, змінюючи тим самим їх проникність, грубо порушує систему трансмембранного транспорту.

2) Патогенна дія продуктів метаболізму етилового спирту:

Після проходження гематоенцефалічного бар'єру сивушні олії й ацетальдегід підсилюють вивільнення, взаємодіють з дофамином і норадреналіном, надаючи психостимулирурующее і галюциногенну дію.

3) Зміна метаболізму:

Змінюється жировий обмін - активується ліпогенез, синтез холестерину. Підсумок атеросклероз, жирова дистрофія печінки. Інгибіруєтся цикл Кребса, знижується глюконеогенез, що сприяє гіпоглікемії. Блокується синтез білка, у результаті чого розвивається гіпопротеїнемія.

Ефекти впливу на ЦНС:

1) Фаза порушення, характеризується ейфорією, відчуттям бадьорості і припливу сил, расторможенностью, зниженням самокритичності. Під час цієї фази порушується метаболізм нейронів Кори Головного Мозку (КГМ), знижується кількість серотонина, підсилюється виділення адреналіну, норадреналіну, дофаміну, що у цю стадію активно метаболізуються; активується ендогенна опиоидергическая система: відбувається виділення енкефалінів, ендорфінів, завдяки змінюється світовідчування людини.

2) Фаза гноблення, ейфорія змінюється дисфорией, причиною тому зниження метаболізму норадреналіну і дофаміну, підвищена концентрація яких викликає гноблення ЦНС і депресію.

Механізми розвитку алкогольної залежності дотепер цілком не розшифровані. Раніше передбачалося, що формування залежності зв'язане зі зміною співвідношень хімічних речовин у мозку. У зниженні рівня серотонина і морфіноподібних речовин бачилася основна причина виникнення абстинентного синдрому, який є пусковим стимулом для "самостимуляції" спиртним.

Однак, у зіставленні з клінічним досвідом дана теорія не цілком підтвердилася: Здавалося б із впровадженням у практику фармакологічних препаратів, що нормалізують зміст у тканинах мозку серотоніну, дофаміну, ендорфінів, енкефалінів і рецепторів до них проблема лікування алкоголізму повинна була б бути вирішена, але як і колись частота рецидивів захворювання залишається високою. Як з'ясувалося недавно, крім зміни хімізму мозку, відбуваються перебудови його електричної активності і морфології в утвореннях, що відносяться до лімбічної системи. І саме сукупність хімічних, морфологічних і електорофізіческіх перебудов приводить до встановлення стійкої алкогольної залежності.

Алкоголь робить, безсумнівно, шкідливий вплив на яєчка і яєчники. При цьому однаково шкідливо як часте сп'яніння, так і систематичний прийом значних кількостей алкоголю. Під впливом зловживання алкоголем спостерігається жирове переродження насінних канальцев і розростання сполучної тканини в паренхімі яєчок в облич, що страждають алкоголізмом.

Особливою виразністю токсичної дії на залозисту тканину яка володіє пиво, що набагато легше інших алкогольних напоїв проникає через гематотестикулярний бар'єр, викликаючи жирове переродження залозистого епітелію насінних канальців.

Поряд з безпосередньою токсичною дією алкоголю на яєчка, відоме значення має тут розвивається в страждаючих алкогольною залежністю порушення функції печінки і здібності її руйнувати естроген. Відомо, що при цирозі печінки значно підвищується кількість естрогену як у чоловіків, так і у жінок, що призводить до гальмування гонадотропної функції гіпофіза і наступною атрофією статевих залоз. Слід вказати, що при зловживанні алкоголем раніше або пізніше, залежно від індивідуальних особливостей і витривалості організму, порушується також і полова потенція, що зв'язано зі зниженням умовних і безумовних рефлексів, вследствии гальмової дії на підкіркові центри.

У жінок спостерігаються розлади регулярності менструального циклу. Із - за токсичної дії на надниркові залози, алкоголь інгібує вироблення в них андрогенів, що обумовлюють половий потяг, розплата за зловживання - зниження лібідо, а в далеко зайшли випадках можливий розвиток вторинної фригідності. При прийомі спиртних напоїв під час вагітності виявляються тератогенного властивості, можливе формування в майбутньої дитини генетично детермінованої спадкової схильності до алкоголізму.

Не секрет, що алкоголь «б'є» не тільки самого питущого, але і людей, що оточують його. Часто чоловіки або жінки, схильні до алкоголізму, нехтують своїми обов'язками, друзями, родиною і дітьми, для того, щоб задовольнити свою потребу. Пристрасть до алкоголю - причина різних злочинів. Відомо, що 50 відсотків усіх злочинів пов'язано з вживанням алкоголю.

За алкоголізм батьків часто розплачуються діти. Дослідження нервовохворих дітей показали, що причиною їх хвороби часто є алкоголізм батьків. Боротьба з алкоголізмом - найбільша соціальна і медична проблема будь-якої держави. Шкода алкоголю доведений. Навіть малі дози його можуть стати причиною великих неприємностей або нещасть: травм, автокатастроф, позбавлення працездатності, розпаду сім'ї, втрати духовних потреб і вольових рис людиною.

До складу алкоголю, як відомо, входить спирт. Розберемо конкретно дію цієї речовини і наслідки (травматизм, смертність) на людину.

Спирти - це летючі безбарвні їдкі рідини, складені з трьох хімічних елементів: вуглецю, кисню і водню.

Етиловий спирт (етанол) використовується у виробництві алкогольних напоїв. Його можуть також прописувати в медичних цілях для збудження апетиту; він є також основою, в якій розчиняють багато лікарських інгредієнти.

Метиловий спирт (метанол, або "деревний спирт") використовується в промисловості як паливо і розчинник. Він отруйний, і його вживання викликає сліпоту і смерть.

При домашньому і промисловому виробництві спиртних напоїв етиловий спирт виробляється шляхом ферментизації, тобто розкладання вуглеводневих продуктів (наприклад, маїсу, ячменю, рису, картоплі чи винограду) під дією дріжджів. Одержуваний напій залежить від використаної сировини. Наприклад, з солоду і ячменю виробляють пиво, а з винограду - вино. Пиво і вино утворюються в результаті тільки ферментації. При такому методі максимально можливий рівень алкоголю складає 15%. "Міцні" спиртні напої з підвищеним вмістом спирту (віскі, джин, горілка, лікери) вимагають також "дистиляції". Це означає, що спирт переганяється в нову ємність, залишаючи воду в старій, і виходить підвищена концентрація алкоголю в майбутньому напої. Дистильований спирт іноді також додають у вино (шеррі, портвейн і т.д.) і пиво для більшої фортеці.

Помірне споживання алкоголю не шкодить здоров'ю. Статистика показує, що споживання помірної кількості спирту може надавати благотворний ефект на серці і, можливо, подовжує життя. Однак алкоголь впливає на мозок, так що ніколи не пийте за кермом.

Надмірне споживання алкоголю викликає суспільне невдоволення, похмілля і зниження працездатності в короткостроковій перспективі; в довгостроковій перспективі воно викликає необоротне ушкодження печінки, втрату пам'яті і погіршення функціонування психіки, безсоння, уповільнені рефлекси з відповідним зростанням небезпеки нещасних випадків і погіршення розсудливості і емоційного контролю. Хоча стійкість до алкоголю у чоловіків вище, ніж у жінок, чоловіки-алкоголіки схильні до більшого ризику ураження печінки. Розвитку багатьох форм раку і порушень імунної системи.

Приблизно 20% будь-якого алкогольного напою абсорбується в шлунку, а 80% - в кишечнику. Потім спирт розноситься кров'ю по всьому тілу. Печінка руйнує (окисляє) спирт з майже постійною швидкістю: зазвичай приблизно 0,5 літра пива або 0,3 літра віскі на годину. У підсумку цей процес охоплює приблизно 90% алкоголю, створюючи як кінцевих продуктів вуглекислий газ і воду. Решта 10% виводяться через легені з потом. Алкоголь в організмі надає чотири основні ефекту.

1. Він забезпечує організм енергією (спирт має високу енергетичну цінність, але не містить поживних речовин).

2. Він діє як анестезуючий засіб на центральну нервову систему, сповільнюючи її роботу і знижуючи ефективність.

3. Він стимулює виробництво сечі. При великому прийомі алкоголю тіло втрачає більше води, ніж отримує, і клітини зневоднюються.

4. Він тимчасово виводить з ладу печінку. Після великої дози спиртного приблизно дві третини печінки можуть вийти з ладу, але робота печінки зазвичай повністю відновлюється через кілька днів.

Вплив алкоголю на поведінку залежить від кількості спирту, досяг через кров мозку. Цей "рівень алкоголю в крові" визначається ще декількома факторами, крім кількості випитого.

Розмір печінки визначає швидкість окислення і виведення алкоголю.

Маса самої людини визначає кількість крові в організмі, оскільки об'єм крові пропорційний їй. Чим більше людина, тим сильніше кров розбавляє спожитий алкоголь і тим більше його потрібно, щоб надати той же ефект.

Важливі також швидкість і манера споживання алкоголю. Чим повільніше людина п'є певну кількість алкоголю, тим слабкіше його вплив.

Споживання алкоголю натщесерце надає більш сильний і швидкий ефект, ніж споживання під час або після їжі. Їжа діє як буфер при поглинанні.

Поведінкові ефекти алкоголю роблять пияцтво за кермом дуже небезпечним як для водія, так і для інших людей. Тести показують, що з присутністю алкоголю в крові підвищуються помилки в судженнях і самоконтролі. У багатьох країнах встановлені межі рівня алкоголю в крові для водіїв. У США цей допустимий рівень варіює від 10 до 15 мг / дл; в штаті Юта він становить 8мг/дл, а в Техасі і Нью-Мексико обмежень немає. У європейських країнах цей показник варіює від 5 мг / дл до 8 мг / дл.

Похмілля - це фізичний дискомфорт після споживання надлишкової кількості алкоголю. Симптоми можуть включати головний біль, розлад шлунку, спрагу, запаморочення і дратівливість. Похмілля утворюється в результаті трьох процесів. По-перше, слизова оболонка шлунка дратується надлишком алкоголю, та функціонування шлунка порушується. По-друге, відбувається зневоднення клітин, якщо кількість спожитого алкоголю перевищує пропускну здатність печінки, в результаті чого алкоголь зберігається в крові тривалий час. По-третє, рівень алкоголю надає "шоковий" вплив на нервову систему, від якої їй потрібен час, щоб оговтатися.

Кращий спосіб уникнути похмілля - не пити занадто багато. Але ймовірність похмілля знижується, якщо алкоголь перемішати з закускою: прийом і поглинання спирту при цьому розтягуються на більш тривалий проміжок часу, і їжа служить бар'єром. Неалкогольні напої, що приймаються одночасно або після, розбавляють спирт. Хворобливі наслідки зазвичай знижуються також, якщо алкоголь приймається в спокійній обстановці, а куріння зведено до мінімуму.

Шлунок заспокоюється свіжої вистилки: молоко, сирі яйця або просто хороший сніданок! Тільки після цього можна прийняти аспірин або інші болезаспокійливі засоби для полегшення головного болю. Небезпека подразнення шлунка болезаспокійливими ліками набагато вище, коли шлунок порожній. Відомо, що соки цитрусових, мед і вітамін С містять в собі "антипохмільних фактор". Шипучі напої можуть надати на шлунок пом'якшує вплив. Рідини будь-якого роду допоможуть відновити рідке наповнення зневоднених клітин. Для прочищення голови застосовують кава і чай (кофеїн стимулює нервову систему), а цукор забезпечить вас енергією; але і кофеїн, і цукор можуть погіршити стан людини, коли їх негайне вплив закінчиться. Подібним же чином як тимчасове полегшення приймають ще алкоголь, який (у помірній кількості) підбадьорює зів'ялу нервову систему і начебто розганяє неприємні відчуття.

Використана література:

1. Виноградов Н.А., Качаев А.К. Алкоголизм, проблема, борьба. – М., Знание, 1971, вып. 1, с 3-13

2. Лившиц С.М., Яворский А.А. Социальные и клинические проблемы алкоголизма. Киев: Здоров'я, 1975. – с. 12-31

3. Последствия алкогольной интоксикации для потомства /М.: Наука, 1989. – 3-10

4. Алкоголизм (руководство для врачей)/Под ред. Г.В. Морозова, В.Е. Рожнова, Э.А. Бабаяна. – М., Медицина, 1983, стр. 3-10

5. Глинка Н.Л. Общая химия. – Л.: Химия, 1978. – 720 с.

6. Джатдоева М.Р. Теоретические основы прогрессивных технологий. Химический раздел. – Ессентуки: ЕГИЭиМ, 1998. – 78 с.

7. Зурабян С.Э., Колесник Ю.А., Кост А.А. Органическая химия: Учебник. – М.: Медицина, 1989. - 432 с.

8. Метлин Ю.Г., Третьяков Ю.Д. Основы общей химии. – М.: Просвещение, 1980. – 157 с.

25