Перелічені в списку особи пройшли належне тренування і до змагань підготовлені.

Керівник органу виконавчої влади

з питань фізичної культури та спорту М.П. _____________ ____________________

(підпис) (прізвище, ініціали)

Керівник регіональної федерації ________________ _____________________

з армспорту (підпис) (прізвище, ініціали)

Представник (капітан) команди ______________ ___________________

(підпис) (прізвище, ініціали)

До змагань допущено _________________________________________ чоловік

(прописом - заповняється лікарем ЛФД)

Лікар ЛФД М.П. _________________ __________________

(підпис) (прізвище, ініціали)