Холиноблокаторы

1.Для проведения оперативного вмешательства в челюстно-лицевой области с целью уменьшения саливации применяют холинолитические средства. Какой препарат из названных ниже принадлежит к этой группе?

A.*Атропина сульфат

B.Адреналина гидрохлорид

C.Платифиллина гидртартрат

D.Лобелина гидрохлорид

E.Дитилин

2. С целью уменьшения саливации перед стоматологическим вмешательствомврач дал больному для приема внутрь 10 капель 0,1% раствора атропина сульфата. Через 30 мин пациент начал жаловаться на резкую боль в глазных яблоках, "туман" перед глазами, головную боль, сердцебиение. Устранить указанные симптомы удалось при помощи:

A.*Прозерина

B.Ацеклидина

C.Цититона

D.Карбахолина

E.Фосфакола

4.У больного на приеме у стоматолога возникла гиперсаливация. Препараты какой группы снижают такие явления?

A.*Холиноблокаторы

B.Холиномиметики

C.Адреноблокаторы

D.Адреномиметики

E.Вяжущие

6.У больного, который проходит в стационаре курс лечения по поводу язвенной болезни желудка сопутствующим заболеванием является глаукома.Препараты какой группы в связи с этим не рекомендуется включать в противоязвенную терапию?

A.*Холинолитики

B.Антациды

C.Блокаторы гистаминовых рецепторов

D.Спазмолитики миотропного действия

E.Гастропротекторы

8.Больной 39 лет для устранения гипертонического криза ввели раствор пентамина. Какой механизм действия препарата?

A.* Блокада Н-холинорецепторов

B.Блокада М-холинорецепторов

C.Стимуляция М-, Н-холинорецепторов

D.Стимуляция Н-холинорецепторов

E.Стимуляция М-холинорецепторов

11.В больницу поступил ребенок 6 лет з резко выраженными симптомами двигательного и речевого возбуждения, сухостью во рту, затрудненным глотанием, хриплым голосом. Кожа сухая, горячая. Зрачки резко расширены, фотофобия, тахикардия. Из анамнеза установлено, що ребенок ел какие-то ягоды темно-фиолетового цвета. Определите, какое токсическое вещество является причиной отравления?

A.* Атропин

B.Пирензепин

C.Пилокарпин

D.Платифиллин

E.Метацин

13.Препарат какой группы необходимо назначить больному для леченияатриовентрикулярной блокады?

A.* М-холиноблокаторы

B.Местные анестетики

C.Антагонисты кальция

D.Бета-адреноблокаторы

E.Препараты калия

14. Стоматолог, осматривая больного, обратил внимание на чрезмерное слюновыделение. Доктор применил препарат, который вызывает сухость во рту. Укажите этот препарат:

A Атропина сульфат

B Фентоламин

C Пилокарпин гидрохлорид

D Прозерин

E Галантамину гидробромид

15.Больной поступив в приемное отделение больницы с отравлением инсектецидами антихолинэстеразного действия. Какой препарат, из группы блокаторов М-холинорецепторов, нужно назначить в данном случае?

A * Атропина сульфат.

B Пилокарпина гидрохлорид.

C Дитилин.

D Бензогексоний.

E Мезатон

16. Во время операции на челюстно-лицевом участке для снижения секреции слюнных желез больному ввели атропина сульфат. Возникла тахикардия, сухость и гиперемия кожи паралич акамодации и повышение внутриглазного давления. Какой антогонист целесообразно использовать в данном случае?

A * Прозерин

B Скополамина гидробромид

C Платифилина гидротартрат

D Атенолол

E Дипиридамол

ганглиоблокаторы, мышечные релаксанты

1.В эксперименте на животном необходимо заблокировать передачу импульса с нервов на мышечные волокна. Для этого необходимо воспользоваться введением животному:

A.*Курареподобных средств

B.Ганглиоблокаторов

C.альфа-адреноблокаторов

D.бета-адреноблокаторов

E.М-холиноблокаторов

2.У больного после кратковременного оперативного вмешательства, проведенного с использованием дитилина свыше 30 мин отмечалось угнетение дихания, не восстановился исходный тонус мышц. Какую помощь необходимо оказать больному?

A.*Переливание крови

B.Гемодиализ

C.Гемосорбция

D.Форсированный диурез

E.Перитониальный диализ

3.У мужчины, которому во время оперативного вмешательства использовали миорелаксант - дитилин, расслабление скелетных мышц и угнетение дыхания продолжалось более 2 часов. Отсутствие какого фермента в сыворотке крови обусловливает этот побочный эффект?

A.*Бутирилхолинестеразы

B.Каталазы

C.Ацетилхолинестеразы

D.Глюко-6-фосфатазы

E.Глутатионпероксидазы

4.При комбинированном наркозе у больного, которому произведена резекция желудка, в качестве миорелаксанта использован тубокурарина хлорид. Какое средство-антагонист следует ввести больному для восстановления его самостоятельного дихания?

A.*Прозерин

B.Дитилин

C.Цититон

D. Этимизол

E.Бензогексоний

5.Для облегчения вправления вывиха в плечевом суставе с целью расслабления мышц больному был введен миорелаксант дитилин. При этом наступило “апное”. Что необходимо ввести больному

A.* Свежую цитратную кровь

B.Галантамина гидробромид

C.Бемегрид

D.Дипироксим

E. Изонитрозин

6.Больному з гипертоническим кризом был введен ганглиоблокатор-бензогексоний. Каких явлений следует избегать после введения препарата?

A.*Ортостатической гипотензии

B.Синдрома отмены

C. Угнетения ЦНС

D. Нарушения вкусовых ощущений

E.Диареи

7.В больницу поступил пациент с вывихом плечевого сустава. С цельюб расслабления скелетной мускулатуры ему ввели миорелаксант дитилин, который действует в норме до 10 минут. Однако у этого пациента его действие длилось до 8 часов. Какова верояная причина резкого удлинения действия дитилина у даного больного?

A.*Генетическая недостаточность холинестеразы крови.

B.Снижение активности микросомальных ферментов печени

C. Ослаблениесекрециилекарственного средства.

D.Материальная кумуляция лекарственного средства.

E.Потенцированиедругим препаратом

8.Больному в связи с значительным повышением АПД была сделана п/к инъекция гипотензивного препарата. Через некоторое время больной пытался встать с постели, однако почувствовал резкую слабость, головкружение, потерял сознание. Какойиз перечисленных гипотензивных препаратов может вызвать развитие ортостатического коллапса?

A. * Бензогексоний

B.Папаверин

C.Дибазол

D.Фуросемид

E.Но-шпа

9. У больного во время оперативного вмешательства появились симптомы передозирования диплацина. Препарат какой группы целесообразно использоваить для ослабления эффекта передозировки?

A.*Антихолинестеразные

B. Ганглиоблокаторы

C. Адреномиметики

D. М-холиноблокаторы

E. Н-холиноблокаторы

10.Мужчина 50 лет был прооперирован по поводу рака желудка. В комплексной анестезиологической помощи был использован дитилин. После окончания операции действие дитилина продолжалось. Почему прозерин прортивопоказан при передозировке дитилина?

A.*Усиливает деполяризацию синаптических мембран

B. Вызывает кишечную колику.

C. Может вызвать бронхоспазм.

D.Уменьшает влияние ацетилхолина.

E. Реактивирует ацетилхолинестеразу.

11.После операции с использованием миорелаксанта диплацина у больного не восстанавливается дыхание. Какой препарат (антидот) необходимо ввести для восстановления дыхания?

A.*Прозерин

B. Атропина сульфат

C. Анаприлин

D. Бемегрид

E. Клофелин

12. У больногово время оперативного вмешательства появились симптомы передозировки дитлина. Что уменьшит явления передозировки?

A.*Переливание крови.

B. Антихолинестеразныесредства

C. Ганглиоблокаторы.

D. М-холиноблокаторы.

E. Н-холиноблокаторы.

13. У больногос гипертонической болезнью после приема гипотензивного средства и перехода в вертикального положение развилость обморочное состояние. Какой из препаратов мог вызвать подобный эффект?

A.*Бензогексоний

B. Резерпин.

C. Нифедипин.

D. Магния сульфат.

E. Папаверина гидрохлорид.

14.Мужчина 53 лет был доставлен в приемное отделение в тяжелом состоянии с жалобами на головную боль, головокружение, тошноту. АД - 220/120 мм рт.ст. После введения 1 мл 2,5% раствора бензогексония внутримышечно состояние больного улучшилось. Какой механизм действия этого препарата?

A.*Блокада Н-холинорецепторов ганглиев

B. Блокада М- холинорецепторов

C. Блокада альфа-1-адренорецепторов

D. Активація альфа-2-адренорецепторов

E. Блокада бета-1-адренорецепторов

15.С целью расслабления скелетных мышц и репозии костных отломков при переломе бедренной кости больному был введен миорелаксант. При этом наступила остановка дыхания. После введения свежей цитратной крови дыхание восстановилось. Какой миореалаксант былиспользован у больного?

A. *Дитилин

B. Диплацин

C. Тубокурарина хлорид

D. Пипекурония бромид

E. Панкуронию бромид

16.Больной 39 лет для снятия гипертонического криза ввели раствор пентамина. Каков механизм действия препарата?

A. * Блокада Н-холинорецепторов

B. Блокада М-холинорецепторов

C. Стимуляция М-, Н-холинорецепторов

D. Стимуляция Н-холинорецепторов

E. Стимуляция М-холинорецепторов

17.Больному перед операцией быв введен дитилин (листенон) и проведена интубация. После окончания операциии прекращения наркоза самостоятельное дыхание не восстановилось. Недостаточностькакого фермента в организмибольного продлевает действие мышечного релаксанта?

A. *Псевдохолинестеразы

B. Сукцинатдегидрогеназы

C. Карбангидразы

D. N-ацетилтрансферази

E. K-Na-АТФ-азы

18. При комбинированм наркозе у больного, которому выполнили резекцию желудка, в качестве миорелаксанта использовали тубокурарина хлорид. Какой препарат-антагонист следует ввести больному для восстановления у него самостоятельного дыхания?

A. *Прозерин

B. Дитилин

C. Цититон

D. Этимизол

E. Бензогексоний

19.Больному, который находится в постели с гипертоническим кризом, внутривенно ввели препарат, после чего онзаметил облегчение и встал с постели. Произошло выраженное резкое снижение АД с потерейсознания. Какой препарат мог вызвать такое осложнение?

A.*Пентамин

B. Резерпин

C. Анаприлин

D. Дихлотиазид

E. Дибазол

20.Больному необходимо провести частичную гепатектомию, которая привела к сильному кровотечению. Хирург назначил внутривенно-капельно препарат для снижения артериального давления. Какой препарат назначил врач?

A. * Пентамин

B. Ацеклидин

C. Метацин

D. Пирилен

E. Анаприлин

21.После окончания операции репозиции отломков бедра с использованием тубокурарина у больного не восстановилось самостоятельное дыхание. Что необходимо ввести больному для снятия релаксации?

A. *Прозерин

B. Платифиллин

C. Циклодол

D. Атропин

E. Ацеклидин

22.В челюстно-лицевое отделение доставили больного с переломом нижней челюсти. Было решено соединение костей выполнить хирургическим методом под наркозом. После в/в введения миорелаксанта наблюдались кратковременные фибриллярные сокращения мышц лица больного. Какой миорелаксант ввели пациенту?

A.*Дитилин

B. Тубокурарина хлорид

C. Пипекуроний бромид

D. Диазепам

E. Мелликтин

23.У больного, которому во время оперативного вмешательства ввели миорелаксант - дитилин, розслабление скелетных мышц и угнетение дыхания сопровождалось больше 2-х часов. Отсутствие какого фермента в сыворотке крови обуславливает этот эффект?

A *Бутирилхолинестерази

B Каталази

C Ацетилхолинестерази

D Глюко-6-фосфатази

E Глутатионпероксидази

24.У больного 50 лет резко появились головокружение, тошнота. АТ220/110 мм рт.ст. При введеннии 0,1% раствора гигрония в/в капельно самочуствие больного улучшилось. Какой механизм действия препарата?

A *Блокада N-холинорцепторов ганглиев

B Активація α₂-адренорецепторов

C Блокада АПФ

D Блокада β₁-адренорецепторов

E Блокада каналов Са⁺⁺

25.Больную 58-ми готовили к операции холецистэктомии. В комплекс средств премедикации наркоза было введено бензогексоний. Какая роль этого фармакопрепарата при наркозе?

A *Функциональная блокада висцеральных рефлексов

B Розслабление скелетной мускулатури

C Розслабление гладкой мускулатури

D Редукция фази возбуждения

E Усиление ретроградной амнезии