2) Кровотечение

3) Малигнизация

4) пенетрация

5) стеноз

Задание #175

Вопрос:

Какой метод диагностики подтверждает малигнизацию язвы:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) лапароскопия

2) пальпация живота

3) фиброгастродуоденоскопия

4) рентгеноскопия брюшной полости

5) гистологическое исследование биоптата

Задание #176

Вопрос:

Тактика хирурга при прободной язве желудка:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) консервативная терапия

2) оперативное вмешательство в плановом порядке

3) экстренная операция с возможной предоперационной подготовкой

4) подготовка к операции

5) динамическое наблюдение

Задание #177

Вопрос:

Выберите тактику хирурга при декомпенсированном стенозе привратника желудка:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) сугубо консервативная терапия

2) экстренная операция

3) интенсивная консервативная терапия с почасовым наблюдением за больным

4) оперативное вмешательство после предоперационной подготовки

5) плановая операция через месяц

Задание #178

Вопрос:

Характер оперативного вмешательства при прободной язве определяет:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) размеры перфоративного отверстия

2) локализация перфоративного отверстия

3) степень выраженности перитонита

4) срок с момента перфорации

5) срок сушествования язвы

Задание #179

Вопрос:

Возможный объём оперативного вмешательства при прободной язве двенадцатиперстной кишки:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) гастротомия

2) резекция двенадцатиперстной кишки

3) ушивание перфорации

4) дуоденопластика

5) гастрэктомия

Задание #180

Вопрос:

Выберите ведущие клинические симптомы желудочно-кишечного кровотечения:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) рвота «кофейной гущей», мелена

2) боль в животе, рвота

3) гипертермия, головокружение

4) желтуха, общая слабость

5) боль в животе, жидкий стул

Задание #181

Вопрос:

К общим симптомам кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки, наблюдаемым у пациента относят:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) неоднократную рвоту желудочным содержимым

2) коричневый кал

3) головокружение

4) рвоту «кофейной гущей»,

5) чёрный оформленный кал

Задание #182

Вопрос:

К местным симптомам кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки, наблюдаемым у пациента относят:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) гиперемию кожи

2) бледность кожи

3) головокружение

4) чёрный оформленный стул

5) коричневый оформленный стул

Задание #183

Вопрос:

Выберите симптомы, характерные для пациента с кровоточащей язвой двенадцатиперстной кишки или желудка:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) брадикардия

2) «кинжальная» боль в животе

3) рвота съеденной пищей

4) коричневый кал

5) гипотония

Задание #184

Вопрос:

При проведении дифференциальной диагности гастродуаденальных кровотечений необходимо помнить, что приём препаратов железа per os может сопровождаться:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) рвотой со сгустками крови

2) ноющей болью в животе по утрам

3) частым жидким стулом

4) головокружением

5) чёрным оформленным калом

Задание #185

Вопрос:

Тяжесть состояния больного при язвенной болезни, осложненной кровотечением, связана с:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) внезапным падением объема циркулирующей крови

2) болевым шоком

3) нарушением обмена веществ

4) возникновением печеночной недостаточности

5) почечной недостаточностью

Задание #186

Вопрос:

Какой метод диагностического исследования наиболее достоверен при кровоточащей язве желудка:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) исследование красной крови

2) рентгеноскопия желудка

3) фиброгастроскопия

4) исследование желудочного сока

5) УЗИ органов брюшной полости

Задание #187

Вопрос:

Изменение каких лабораторных параметров отмечается при кровоточащей язве двенадцатиперстной кишки:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) лейкоцитов

2) гематокрита

3) илирубин

4) СОЭ

5) мочевина

Задание #188

Вопрос:

Каковы эндоскопические признаки кровотечения IIА по Forrest:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) струйное кровотечение

2) капельное истечение крови

3) язва без признаков кровотечения

4) тромбированные сосуды в дне язвы

5) сгусток крови, закрывающий язву

Задание #189

Вопрос:

Какие физикальные методы помогут в диагностике кровоточащей язвы двенадцатиперстной кишки или желудка:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) суккуссия желудка

2) аускультация брюшной полости

3) пальпация живота

4) вагинальное исследование

5) ректальное исследование

Задание #190

Вопрос:

Укажите, с какими заболеваниями необходимо дифференцировать кровоточащую язву желудка:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) анальная трещина

2) распадающийся рак желудка

3) прерванная внематочная беременность

4) мезентериальный тромбоз

5) геморрагическая пурпура

Задание #191

Вопрос:

Выберите тактику хирурга при остановившемся кровотечении из язвы двенадцатиперстной кишки:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) срочное оперативное вмешательство

2) оперативное вмешательство после непродолжительной подготовки

3) интенсивная консервативная терапия с почасовым наблюдением за больным

4) отсрочное оперативное вмешательство

5) плановое оперативное вмешательство

Задание #192

Вопрос:

Какова тактика хирурга при выявлении на ФГДС признаков продолжающегося струйного кровотечения из язвы:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) операция после предоперационной подготовки

2) интенсивная консервативная терапия

3) попытка локальной гипотермии

4) диатермокоагуляция в эпигастральной области

5) экстренная операция

Задание #193

Вопрос:

Какова тактика хирурга при рецидиве кровотечения после попытки эндоскопического гемостаза:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) усиление медикаментозного лечения

2) операция в отсроченном периоде

3) экстренная операция

4) консультация терапевта

5) установка назогастрального зонда

Задание #194

Вопрос:

Какие операции могут быть выполнены у пациента с кровоточащей язвой двенадцатиперстной кишки:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) прошивание кровоточащей язвы

2) гастростомия

3) резекция двенадцатиперстной кишки

4) гемиколэктомия

5) гастроеэноанастомоз

Задание #195

Вопрос:

Перитонит может развиться как осложнение:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) острого панкреатита

2) хронического панкреатита

3) стеноза привратника

4) неосложненной паховой грыжи

5) острой кишечной непроходимости

Задание #196

Вопрос:

Самой частой причиной перитонита является:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) острый аппендицит

2) прободная язва

3) сальпингит

4) странгуляция тонкой кишки

5) рак желудка

Задание #197

Вопрос:

В классификации К.С. Симоняна выделяют следующие стадии (фазы) перитонита:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) терминальная

2) отечная

3) токсическая

4) инфильтративная

5) реактивная

Задание #198

Вопрос:

По распространенности различают следующие виды перитонита:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) местный

2) локальный

3) диффузный

4) общий

5) тотальный

Задание #199

Вопрос:

По характеру экссудата перитонит может быть:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) серозный

2) гнойный

3) инфильтративный

4) геморрагический

5) отечный

Задание #200

Вопрос:

К симптомам раздражения брюшины относятся:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) симптом Ровзинга

2) симптом Щеткина-Блюмберга

3) симптом Менделя

4) симптом Воскресенского (симптом «скольжения»)

5) симптом Ортнера

Задание #201

Вопрос:

Симптом Щеткина-Блюмберга - это:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) боль при быстром отнятии руки от брюшной стенки

2) поколачивание кончиками пальцев по брюшной стенке

3) движение рукой по брюшной стенке, прикрытой бельем

4) болезненность в реберно-позвоночном углу слева

5) поколачивание по боковой поверхности живота

Задание #202

Вопрос:

Симптом Менделя - это:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) боль при медленном надавливании и быстром отрывание руки

2) поколачивание кончиками пальцев по брюшной стенке

3) болезненность в левом реберно-позвоночном углу

4) боль при поколачивание по боковой поверхности живота

5) боль в проекции червеобразного отростка

Задание #203

Вопрос:

Как устанавливается диагноз: «Диффузный перитонит» до операции:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) рентгенологически

2) анамнестически

3) лабораторным определением медиаторов воспаления

4) клинически

5) по уровню секреции пищеварительных соков

Задание #204

Вопрос:

Объем оперативного вмешательства при общем гнойном перитоните включает:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) устранение источника

2) санацию брюшной полости

3) введение микроирригаторов и дренажей в живот

4) лапаростомию по Макохе

5) введение сигарообразных тампонов

Задание #205

Вопрос:

В план послеоперационной терапии перитонита необходимо включить:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) антибиотики

2) иммунодепресанты

3) иммунокорректоры

4) дезинтоксикационную инфузионную терапию

5) дегидратационную терапию

Задание #206

Вопрос:

Укажите самую частую причину смерти при перитоните:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) легочно-сердечная недостаточность

2) почечно-печеночная недостаточность

3) дыхательная недостаточность

4) метаболический ацидоз

5) полиорганная недостаточность

Задание #207

Вопрос:

Укажите правильную последовательность действий хирурга при оперативном вмешательстве по поводу острого аппендицита, осложненного диффузным перитонитом:

Укажите порядок следования всех 5 вариантов ответа:

__

__

__ дренирование брюшной полости

__ аппендэктомия

__ санация брюшной полости

Задание #208

Вопрос:

Наиболее выраженное защитное напряжение мышц передней брюшной стенки характерно для стадии перитонита:

Выберите один из 3 вариантов ответа:

1) терминальной

2) токсической

3) реактивной

Задание #209

Вопрос:

Реактивная стадия перитонита продолжается:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) 4-6 часов

2) 24 часа

3) 48 часов

4) 72 часа

5) более 72 часов

Задание #210

Вопрос:

История болезни хирургического больного отличается:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) использованием специальных методов исследо­вания

2) проведением допол­нительного расспроса

3) составлением симптомокомплексов

4) описанием локального патологического процесса

5) более тщатель­но собранным анамнезом

Задание #211

Вопрос:

При обследовании живота следует начинать с:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) рентгеноскопии брюшной полости

2) поверхностной пальпации

3) измерения артериального давления

4) глубокой пальпации

5) аускультации живота

Задание #212

Вопрос:

Каким методом определяется наличие жидкости в свободной брюшной полости:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) рентгеноскопия брюшной полости

2) суккуссия

3) перкуссия

4) пальпация

5) аускультация

Задание #213

Вопрос:

Инструментальный метод исследования больного с острыми хирургическими заболеваниями живота:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) ларингоскопия

2) артроскопия

3) медиастиноскопия

4) бронхоскопия

5) лапароскопия

Задание #214

Вопрос:

Каким методом определяется положение большой кривизны желудка

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) осмотром живота

2) пальпацией передней брюшной стенки

3) перкуссией

4) суккуссией

5) аускультацией

Задание #215

Вопрос:

Какие методы исследования Вы примените у больного с желудочным кровотечением:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) лапароскопию

2) фиброгастродуоденоскопию

3) УЗИ органов брюшной полости

4) цистоскопию

5) обзорную рентгеноскопию брюшной полости

Задание #216

Вопрос:

Какой из объективных клинических методов исследования живота наиболее информативен при перфорации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) аускультация

2) суккуссия

3) перкуссия

4) пальпация

5) осмотр

Задание #217

Вопрос:

Рентгенологические методы исследования больного с острым хирургическим заболеванием брюшной полости:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) компьютерная томография

2) экстренная ирригоскопия

3) цистография

4) обзорная рентгенография брюшной полости

5) внутривенная урография

Задание #218

Вопрос:

Очистительную клизму после операций на органах брюшной полости следует назначать не ранее:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) пятых суток после операции

2) четвертых суток

3) третьих

4) вторых суток

5) первых суток после операции

Задание #219

Вопрос:

Укажите методы обследования хирургического больного:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) пальпация

2) лабораторные данные

3) перкуссия

4) аускультация

5) расспрос

Задание #220

Вопрос:

Симптомом перитонита является:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) бледность кожных покровов

2) положительный симптом Ортнера, д)

3) локальная боль в животе

4) боль в поясничной области

5) положительный симптом Шеткина-Блюмберга

Задание #221

Вопрос:

Симптом Ровзинга - это:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) разница подмышечной и ректальной температур более одного градуса

2) усиление боли в правой подвздошной области в положении больного на левом боку

3) первоначально боли локализуются в правой подвздошной области

4) усиление болей в правой подвздошной области при пальпации в левой подвздошной области

5) болезненность при пальпации в области треугольника Пти

Задание #222

Вопрос:

Симптом Ортнера - это:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) болезненность при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге

2) болезненность при надавливании между ножками кивательной мышцы справа

3) болезненность при пальпации в проекции желчного пузыря

4) усиление болезненности при глубоком вдохе и пальпации в правом подреберье

5) резкая болезненность при поколачивании передней брюшной стенки

Задание #223

Вопрос:

Что такое симптом Воскресенского:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) ослабление пульсации брюшного отдела аорты

2) метеоризм в верхней половине живота

3) напряжеие мышц в эпигастрии

4) болезненность в левом реберно-позвоночном углу

5) болезненность между ножками левой кивательной мышцы

Задание #224

Вопрос:

Выберите симптом наиболее характерный для острой кишечной непроходимости:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гоманса

2) Крюкова

3) Образцова

4) Валя

5) Ровзинга

Задание #225

Вопрос:

В задачи предоперационного периода входит:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) поставить развернутый диагноз

2) определить состояние функций органов и систем больного

3) поставить предварительный диагноз

4) провести лечебные мероприятия, направленные на улучшение нарушенных функций

5) провести мероприятия, направленные на ухудшение функций организма

Задание #226

Вопрос:

Что целесообразно включить в план предоперационной подготовки больному со стенозом привратника наряду с общими мероприятиями:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) сифонные клизмы

2) очистительные клизмы два раза в день

3) ежедневное промывание желудка

4) промывание желудка два раза в день

5) промывание желудка три раза в день

Задание #227

Вопрос:

Что дополнительно включается в план предоперационной подготовки больным с заболеваниями толстого кишечника:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) антибиотики

2) нитрофурановые препараты

3) слабительные средства

4) очистительные клизмы

5) промывание желудка

Задание #228

Вопрос:

Что обычно входит в состав премедикации:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) промедол 2 % 1 мл

2) атропин 0,1 % 1 мл

3) димедрол 1 % 1 мл

4) строфантин 0,05 % 1мл

5) преднизолон 60 мг

Задание #229

Вопрос:

Минимальный объем оперативного вмешательства показан при:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) повторных операциях

2) операциях по жизненным показаниям

3) хронических заболеваниях

4) у больных трудоспособного возраста

5) кровотечении

Задание #230

Вопрос:

Кожная пластика по способу Филатова (перемещенный кожный стебель) относится к:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) одномоментной операции

2) двухмоментной операции

3) многомоментной операции

4) экстренной операции

5) срочной операции

Задание #231

Вопрос:

Операции, требующие вскрытия просвета желудочно-кишечного тракта, относятся к: а) асептическим, б) неасептическим, в) гнойным, г) экстренным, д) срочным

Выберите один из 0 вариантов ответа:

Задание #232

Вопрос:

Для обработки операционного поля по Гроссих-Филончикову используют:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) 10 % диоксидин

2) 5 % раствор спирт-танин

3) 1 % раствор бриллиантового зеленого

4) 5 % спиртовой раствор йода

5) 1 % спиртовой раствор йода

Задание #233

Вопрос:

По времени выполнения выделяют следующие виды операций:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) пробные

2) одномоментные

3) лечебные

4) экстренные

5) плановые

Задание #234

Вопрос:

К основным опасностям операции относят:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) повреждение жизненно важных органов

2) инфицирование ран и полостей

3) шок