2) Кровотечение

3) тромбоэмболия

4) полиурия

5) осиплость голоса

Задание #26

Вопрос:

Одним из наиболее действенных методов лечения хирургического сепсиса является:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) массаж

2) физиотерапия

3) лечебная физкультура

4) антимикробная терапия

5) иммунокоррекция

Задание #27

Вопрос:

Где предпочтительнее лечить больного с хирургическим сепсисом:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) в том отделении, где и был выявлен сепсис

2) в ПИТе

3) в РАО

4) в специализированном центре

5) не имеет принципиального значения

Задание #28

Вопрос:

По клинической картине сепсис различают:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) молниеносный

2) острый

3) подострый

4) хрониосепсис

5) мультицентрический

Задание #29

Вопрос:

В зависимости от локализации первичного септического очага различают:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) хирургический

2) акушерский

3) молниеносный

4) хрониосепсис

5) грибковый

Задание #30

Вопрос:

Укажите основные причины развития сепсиса:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) иммунодефицит больного

2) вирулентность микробов

3) вирусоносительство больного

4) избыточная обсемененность микробами

5) сердечно-сосудистая недостаточность

Задание #31

Вопрос:

Тяжесть состояния больного при остром гастродуоденальном кровотечении связана с:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) падением объема циркулирующей крови

2) болевым шоком

3) нарушением обмена веществ

4) возникновением печеночной недостаточности

5) почечной недостаточностью

Задание #32

Вопрос:

Для первого периода клинического течения гастродуоденального кровотечения характерно:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) бледность кожных покровов

2) тахикардия

3) гипотония

4) мелена

5) кровавая рвота

Задание #33

Вопрос:

Во втором периоде клинического течения гастродуоденального кровотечения появляются:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) бледность кожных покровов

2) тахикардия

3) гипотония

4) мелена

5) кровавая рвота

Задание #34

Вопрос:

Выберите возможные причины гастродуоденальных кровотечений:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) язва двенадцатиперстной кишки

2) язва желудка

3) рак желудка

4) рак двенадцатиперстной кишки

5) трещина кардиального отдела желудка

Задание #35

Вопрос:

При синдроме Меллори-Вейса поражается слизистая:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) пищевода

2) кардиального отдела желудка

3) антрального отдела желудка

4) пищеводнокардиального перехода

5) тонкой кишки

Задание #36

Вопрос:

Укажите, с какими заболеваниями необходимо дифференцировать кровоточащую язву двенадцатиперстной кишки в первый период заболевания?

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) варикозное расширение вен желудка и пищевода

2) распадающийся рак желудка

3) внематочная беременность

4) заворот желудка

5) геморрагическая пурпура

Задание #37

Вопрос:

Укажите, с какими заболеваниями необходимо дифференцировать кровоточащую язву двенадцатиперстной кишки во второй период заболевания?

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) варикозное расширение вен желудка и пищевода

2) распадающийся рак желудка

3) внематочная беременность

4) заворот желудка

5) рак правой половины толстой кишки

Задание #38

Вопрос:

Принципы консервативной терапии гастродуоденальных кровотечений:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) гемозаместительная

2) гемостатическая

3) гемодилюция

4) дезинтоксикация

5) иммунокоррекция

Задание #39

Вопрос:

В консервативной гемостатической терапии гастродуоденальных кровотечений используют:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) хлористый кальций 1% 100 мл

2) хлористый натрий 0,9% 400 мл

3) хлористый калий 1% 10 мл

4) витамин К

5) витамин Е

Задание #40

Вопрос:

Для гемозаместительной терапии при гастродуоденальных кровотечениях используют:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) цельную кровь

2) эритроцитарную массу

3) лейкоцитарную массу

4) гемодез

5) перфторан

Задание #41

Вопрос:

Назовите способы операционной остановки кровотечения при синдроме Меллори-Вейса:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) ушивание трещины

2) эндоскопический гемостаз

3) резекция желудка

4) резекция двенадцатиперстной кишки

5) интраоперационный лазерный гемостаз

Задание #42

Вопрос:

Возможный объем оперативного вмешательства при кровоточащей язве двенадцатиперстой кишки:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) резекция желудка

2) резекция денадцатиперстной кишки

3) прошивание язвы

4) гастрэктомия

5) ваготомия с пилоропластикой

Задание #43

Вопрос:

Отметить методы эндоскопической остановки кровотечений:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) электрокоагуляция

2) лазерная коагуляция

3) использование клея

4) промывание желудка холодной водой

5) промывание желудка водой 56 градусов

Задание #44

Вопрос:

Укажите основные фиброгастроскопические критерии, определяющие угрозу рецидива язвенного кровотечения:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) наличие большого количества крови в желудке

2) небольшое количество сгустков в желудке

3) размеры и глубина язвы

4) выраженный воспалительный вал вокруг язвы

5) наличие в язве тромбированного сосуда

Задание #45

Вопрос:

При ультразвуковом исследовании ширина холедоха в норме составляет:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) 1 - 2 мм

2) 4 - 6 мм

3) 1,1 - 1,5 см

4) 1,6 - 2,0 см

5) свыше 2,0 см

Задание #46

Вопрос:

Перемежающуюся желтуху можно объяснить:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) вклиненным камнем терминального отдела холедоха

2) опухолью холедоха

3) камнем пузырного протока

4) вентильным камнем холедоха

5) множественными камнями желчного пузыря

Задание #47

Вопрос:

Триада Шарко, характерная для клиники гнойного холангита, включает:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) боли в правом подреберье

2) высокая температура

3) желтуха

4) опоясывающие боли

5) неустойчивый стул

Задание #48

Вопрос:

Причиной желтухи могут быть:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) рак поджелудочной железы

2) рак печени

3) холедохолитиаз

4) рак желудка без метастазов

5) рак толстой кишки без метастазов

Задание #49

Вопрос:

Для уточнения характера желтухи и причины ее возникновения наиболее информативна:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) иифузионная холецисто-холангиография

2) ультразвуковое исследование

3) эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ)

4) радиоизотопное сканирование печени

5) лапароскопия

Задание #50

Вопрос:

Холемические кровотечения, возникающие при длительной желтухе, вызваны:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) разрывом кровеносного сосуда

2) аррозией кровеносного сосуда

3) пролежнем кровеносного сосуда желчным камнем

4) нарушениями свертывающей системы крови

5) прогрессирующей интоксикацией

Задание #51

Вопрос:

Нормальные показатели общего билирубина крови:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) 0,10-0,68 мкмоль/л

2) 8,55-20,52 мкмоль/л

3) 2,55-8,33 мкмоль/л

4) 3,64-6,76 мкмоль/л

5) 88,55-40,52 мкмоль/л

Задание #52

Вопрос:

Симптом Курвуазье (увеличенный безболезненный желчный пузырь у больного с желтухой) характерен для:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) хронического калькулезного холецистита

2) рака головки поджелудочной железы

3) острого панкреатита

4) опухоли бльшого дуоденального сосочка

5) цирроза печени

Задание #53

Вопрос:

Показанием к холедохотомии являются:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) дискинезия желчевыводящих путей

2) перфорация желчного пузыря

3) гнойный холангит

4) холедохолитиаз

5) механическая желтуха

Задание #54

Вопрос:

При биохимических исследованиях для механической желтухи характерно:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) резкое повышение трансаминаз в крови

2) отсутствие уродилина в кале

3) повышение коньюгированной (прямой) фракции билирубина в крови

4) повышение неконъюгированной (непрямой) фракции билирубина в крови

5) повышение общего белка крови

Задание #55

Вопрос:

При биохимических исследованиях печеночная недостаточность проявляется:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) гипоальбуминемией

2) гиперальбуминемией

3) гипобилирубинемией

4) гипербилирубинемией

5) гипергликемией

Задание #56

Вопрос:

С целью подготовки к операции больного с длительной механической желтухой необходимо провести:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) дезинтоксикационную терапию

2) гемостимулирующую терапию

3) инструментальную разгрузку желчевыводящих путей

4) инструментальную разгрузку желудочно-кишечного тракта

5) гепатотропную терапию

Задание #57

Вопрос:

Показанием для оперативного вмешательства при механической желтухи являются:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) улучшение общего состояния больного

2) ухудшение общего состояния больного

3) уменьшающаяся гиперамилаземия

4) стойкая гипербилирубинемия

5) стойкая гиперальбуминемия

Задание #58

Вопрос:

Больной 43 лет, оперирован на высоте желтухи, вызванной опухолью головки поджелудочной железы 1V стадии. Оптимальным вариантом хирургического вмешательства является:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) резекция головки поджелудочной железы

2) холецистогастроанастомоз

3) панкреатодуоденальная резекция

4) холецистэктомия

5) холецистостомия

Задание #59

Вопрос:

Оптимальным способом завершения операции по поводу гнойного холангита является:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) глухой шов холедоха

2) наружное дренирование холедоха

3) назобилиарное дренирование

4) внутреннее дренирование холедоха

5) двойное внутреннее дренирование

Задание #60

Вопрос:

К перитонеальным симптомам относятся:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) симптом Воскресенского (симптом «рубашки»)

2) симптом Щеткина-Блюмберга;

3) симптом Ровзинга

4) симптом Мейо-Робсона

5) симптом Склярова

Задание #61

Вопрос:

Клинически острый аппендицит может быть принят за:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) сальпингит

2) острый холецистит

3) дивертикулит Меккеля

4) внематочную беременность

5) хламидиоз

Задание #62

Вопрос:

Для перфоративного аппендицита характерно:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) симптом Ровзинга

2) нарастание клинической картины перитонита

3) внезапное усиление болей в животе

4) напряжение мышц передней брюшной стенки

5) вздутие живота

Задание #63

Вопрос:

Основной симптом, позволяющий диагностировать тазовое расположение воспаленного аппендикса:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) симптом Щеткина-Блюмберга

2) симптом Ровзинга

3) резкая болезненность при ректальном исследовании

4) напряжение мышц в правой подвздошной области

5) симптом Крымова

Задание #64

Вопрос:

Острый холецистит обычно начинается с:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) повышения температуры

2) появления рвоты

3) болей в правом подреберье

4) расстройства стула

5) тяжести в эпигастральной области

Задание #65

Вопрос:

Поперечная болевая резистентность передней брюшной стенки в проекции поджелудочной железы при остром панкреатите носит название симптома:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Мейо-Робсона

2) Керте

3) Грея- Тернера

4) Мондора

5) Воскресенского

Задание #66

Вопрос:

Для всех видов острой кишечной непроходимости характерны:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) схваткообразные боли в животе

2) резкое усиление перистальтики

3) стойкая задержка стула и газов

4) асимметрия живота

5) напряжение мышц живота

Задание #67

Вопрос:

При узлообразовании, ущемлении кишки и завороте:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) следует проводить консервативные мероприятия по разрешению непроходимости

2) показана экстренная операция

3) предпочтительна операция в «холодном периоде»

4) необходимо динамическое наблюдение

5) обязательно применение сифонной клизмы

Задание #68

Вопрос:

Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще вызывается:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) инородными телами

2) желчными камнями

3) злокачественными опухолями

4) спайками брюшной полости

5) гельминтами

Задание #69

Вопрос:

Из инструментальных методов исследования при подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь производится:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) обзорная рентгенография брюшной полости

2) исследование пассажа бария по кишечнику

3) эзофагогастродуоденоскопия

4) лапароскопия

5) УЗИ брюшной полости

Задание #70

Вопрос:

Самой частой причиной перитонита является:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) острый аппендицит

2) прободная язва

3) сальпингит

4) странгуляция тонкой кишки

5) острый холецистит

Задание #71

Вопрос:

Основным симптомом перитонита является:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) рвота

2) боли в животе

3) кровавый стул

4) задержка стула и газов

5) напряжение мышц передней брюшной стенки

Задание #72

Вопрос:

Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) с ущемленной паховой грыжей

2) с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки

3) с острым паховым лимфаденитом

4) липомой

5) фибромой

Задание #73

Вопрос:

Для перфоративной гастродуоденальной язвы характерно:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) внезапное начало с резких болей в эпигастрии

2) постепенное нарастание болевого синдрома

3) схваткообразные резкие боли

4) обильная многократная рвота

5) быстро нарастающая слабость, головокружение

Задание #74

Вопрос:

Напряжение мышц только в правой подвздошной области при прободении дуоденальной язвы объясняется:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) рефлекторными связями через спинно-мозговые нервы

2) поступлением воздуха в брюшную полость

3) затеканием желудочного содержимого в правый боковой канал

4) развитием разлитого перитонита

5) висцеро-висцеральными связями с червеобразным отростком

Задание #75

Вопрос:

Какие из перечисленных анатомических образований принадлежат к толстой кишке:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) циркулярные складки

2) полулунные складки

3) ворсинки

4) сальниковые отростки

5) обкладочные клетки

Задание #76

Вопрос:

Какие функции выполняет здоровая толстая кишка:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) всасывание воды

2) всасывание белков

3) пищеварительную

4) двигательную

5) формирование каловых масс

Задание #77

Вопрос:

К облигатному предраку толстой кишки относится:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) неспецифический язвенный колит

2) болезнь Крона

3) гиперпластический полип

4) диффузный семейный полипоз

5) болезнь Гиршпрунга

Задание #78

Вопрос:

Самый частый гистологический тип рака толстой кишки:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) аденокарцинома

2) солидный рак

3) слизистый рак

4) гипернефроидный рак

5) плоскоклеточный рак с ороговеванием

Задание #79

Вопрос:

Клинические проявления рака толстой кишки обусловлены:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) локализацией опухоли

2) макроскопической формой опухолевого роста

3) микроскопическим строением опухоли

4) наличием осложнений

5) возрастом больного

Задание #80

Вопрос:

Pак толстой кишки чаще всего локализуется в:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) слепой кишке

2) восходящей

3) поперечно-ободочной

4) нисходящей

5) сигмовидной

Задание #81

Вопрос:

Рак толстой кишки IIА стадии это:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) опухоль, инфильтрирующая слизистый и подслизистый слои кишки

2) опухоль, поражающая все слои кишки

3) поражение всей окружности кишки

4) отсутствует поражение регионарных лимфоузлов

5) есть поражение регионарных лимфоузлов

Задание #82

Вопрос:

IV-ой стадии рака толстой кишки соответствует:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) опухоль более половины диаметра просвета кишки

2) опухоль менее половины просвета кишки

3) опухоль, прорастающая все слои кишки

4) опухоль, обтурирующая просвет кишки

5) метастазы в отдаленные органы

Задание #83

Вопрос:

К радикальным операциям при раке сигмовидной кишки относятся:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) правосторонняя гемиколэктомия

2) левосторонняя гемиколэктомия

3) резекция слепой кишки

4) операция Гартмана

5) двуствольная сигмостома

Задание #84

Вопрос:

При обтурационной кишечной непроходимости, обусловленной опухолью сигмовидной кишки целесообразно произвести:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) левостороннюю гемиколэктомию

2) правостороннюю гемиколэктомию

3) наложение колостомы

4) илеотрансверзоанастомоз

5) цекостому

Задание #85

Вопрос:

К паллиативным операциям при IV стадии рака печеночного угла толстой кишки, осложненного непроходимостью, относятся:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) правосторонняя гемиколэктомия

2) илеотрансверзоанастомоз

3) сигмостома

4) цекостома

5) колостома

Задание #86

Вопрос:

Ведущими жалобами пациентов с неспецифическим язвенным колитом являются:

Выберите несколько из 5 вариантов ответа:

1) кишечные кровотечения

2) диарея