Приложение:

Патология в системе В-лифоцитов.

1) Врожденная недостаточность В-лимфоцитов (синдром Брутона, селективный дефицит IgA, гипогаммаглобулинемия и др.).

2) Злокачественная трансформация и неконтролируемая пролиферация В-клеток с возникновением лейкозов, лимфом, миеломатозов(пролиферация клона плазматических клеток в костном мозге, секреция моноклональных Ig).

3) Инфицирование В-клеток (вирус Эпштейна-Барра, при инфекционном мононуклеозе, СПИД).

4) Активация В-лимфоцитов (аутоиммунные заболевания).

5) Активация IgE синтезирующих клонов В-лимфоцитов (аллергические заболевания).

6) Вторичные иммунодефициты гуморального звена.

Тема: антигенпредставляющие и фагоцитирующие клетки

I. МОТИВАЦИЯ ЦЕЛИ: Важнейшую группу клеток иммунной системы составляют антигенпредставляющие клетки (АПК), а также частично входящая в нее популяция фагоцитирующих клеток. Они играют ведущую роль в реализации первой линии иммунной защиты, обусловленной факторами врожденного иммунитета, а также в формировании специфического иммунного ответа. Современные представления об АПК и фагоцитирующих клетках, их свойствах и функциях необходимы для понимания взаимодействия клеток в иммунном ответе в норме и при различных патологических состояниях.

II. ЦЕЛЬ САМОПОДГОТОВКИ: после самостоятельного изучения темы, студент должен знать: этапы дифференцировки мононуклеарных фагоцитов, основные биологические функции, фенотипическую характеристику, понятие об антигенпредставляющих и фагоцитирующих клетках, их свойствах; методы идентификации и оценки функциональной активности антигенпредставляющих и фагоцитирующих клетках.

III. Уметь практически:

1) оценить фагоцитарную активность нейтрофилов в готовых препаратах;

2) оценить бактерицидную активность нейтрофилов (НСТ-тест, продукция миелопероксидазы, ЛКБ) по данным иммунограммы.

IV. БАЗИСНЫЕ РАЗДЕЛЫ ДЛЯ ПОВТОРЕНИЯ: к практическому занятию студент должен повторить:

"Гистология", под редакцией Ю.И. Афанасьева, Н.А. Юриной. Гл. VII - "Кровь и лимфа. Кроветворение" с. 158 - 164, 182-185. Гл. IX - "Иммунная система и клеточные взаимодействия в иммунных реакциях" с. 247 – 249.

"Основы физиологии человека", под редакцией ак. РАМН Б.И. Ткаченко.,

Т. 1, с. 212 - 219.

V. План изучения темы: теоретическая часть изучения темы:

1) Антигенпредставляющие и фагоцитирующие клетки, их виды и характеристика.

2) Понятие о МФС, этапах развития:

- этапы дифференцировки мононуклеарных фагоцитов,

- тканевые макрофаги,

- активированные макрофаги, их морфологическая и функциональная характеристика

- фенотипическая характеристика моноцитарно-макрофагальных клеток

3) Основные биологические функции мононуклеарных фагоцитов:

- фагоцитоз,

- внеклеточный цитолиз

- образование факторов иммунной защиты

- обработка антигена (процессинг)

- презентация антигена

- регуляция иммунного ответа

- функциональные различия макрофагов и нейтрофилов

4) Дендритные клетки (вуалевые, клетки Лангерганса и др.): отличительные особенности, свойства.

5) Полиморфноядерные фагоциты: субпопуляции, их отличительные особенности, основные функции.