3)Продуктивное воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом

Характеризуется хроническим течением и типичной локализацией на слизистых оболочках. Покровный эпителий в этих случаях подвергается гиперплазии, возникают возрастания в виде полипов. Такие образования часто возникают в полости носа, верхнечелюстных пазухах, бронхах, в слизистой оболочке желудка, кишечника, матки. Если подобный процесс развивается на стыке плоского и призматического эпителия, то образующиеся выросты называются кондиломами. Внешне они напоминают папилломы. Такие разрастания часто возникают в заднем проходе, половых органов. Самый частый вид кондиломы – остроконечная – может сопровождаться дисплазией и является фактором риска развития плоскоклеточного рака.

Значение продуктивного воспаления велико. Хронический характер и развитие в финале склероза или даже цирроза органов, обусловливает значительные функциональные нарушения.

Местные проявления воспаления.

Выделяют пять основных клинеко-анатомических симптомов , характерных для местного воспаления:

1)покраснения,

2)повышения температуры,

3)припухлость,

4)боль,

5)нарушение функции.

1. Покраснение обусловлено возникновением артериальной гиперемии: расширяются все артериолы, венулы, а также все капилляры данной области. Первоначально гиперемия сопровождается с ускоренным кровотоком и артериализацией всего капиллярного ложа, от чего после воспаления выглядит красным.Жар (местное повышение температуры) связано с “усиленным развитием тепла в самих воспаленных тканях”,т.е. с бурными обменными процессами.

2.Припухлость обусловлена повышенной проницаемостью сосудов в области воспаления.

3.Боль возникает всвязи с образованием в очаге воспаления медиаторов боли – гистамина , кининов ,ионов Н, К и некоторых продуктов обмена (молочная кислота).Боль в очаге воспаления связана с раздражением чувствительных нервов, а возможно , и с их “повышенной раздражительностью ”,в условиях “сжатия” нервных окончаний , напряжения и “ущемления” тканей.

4.Нарушение функции при воспалении можно понимать как нарушение первичных отправлений организма или той части , в которой развился очаг воспаления. Нарушение функции связано с изменением метаболизма кровообращения и нервной регуляции.

Общие проявления воспаления.

Общие проявления воспаления носят защитно – приспособительный характер. Общий признак воспалительных процессов – увеличение числа лейкоцитов в единице объема периферической крови – лейкоцитоз и изменение лейкоцитарной формулы. При некоторых инфекционных заболеваниях (брюшной тиф) количество лейкоцитов в периферической крови уменьшается. Одним из общих проявлений воспаления является лихорадка, которая развивается под влиянием биологически активных веществ – пирогенов, образующихся нейтральными лейкоцитами. При воспалении изменяется белковый состав крови. Острое воспаление сопровождается увеличением в плазме уровня α и β- глобулинов, а хроническое воспаление – γ – глобулинов.

Лейкоцитоз, лихорадка и накопление γ – глобулинов имеют защитно – приспособительное значение. Лейкоциты уничтожают микроорганизмы, повышение температуры во время лихорадки повышает активность лейкоцитов, усиливает выработку антител. Вследствие изменения белкового состава крови и уменьшения заряда эритроцитов при воспалении увеличивается скорость оседания эритроцитов.