Препарати, що знижують активність симпатичної нервової системи

Класифікація препаратів

Центральні а2 - адрено – та імідіазолінових* рецепторів	Симпатолітики та гангліоблокатори	в – адреноблокатори (кардіоселективні* та некардіоселективні)	а1 – та а + в* адреноблокатори
Клоні дину г/х Метилдофа Моксонідин*	Резерпін* Гексометонія Бензосульфонат	Атенолол* Бісопролол* пропранолол	Празозин Доксазозин Лабеталол*

Механізм дії

Механізм дії центральних а₂ - адреноміметиків зв’язаний зі збудженням пресинаптичних а₂ – АР судиннорухового центру, які вказують тормозний вплив на судинноруховий цент довгастого мозку, що проявляється в зниженні центрального симпатичного впливу на артерії та серце. Агоністи імідіазолінових рецепторів стимулюють останні в судинноруховому центрі, при цьому вони пригнічують звільнення катехоламінів та їх вплив на серцево – судинну систему. Симпатолітики порушують синтез та депонування катехоламінів у везикулах, що сприяє зменшенню запасів медіаторів (НА, адреналіну та дофаміну) в пресинаптичних закінченнях нейронів та зниження судиннозвужовальний вплив катехоламінів. в – адреноблокатори, блокуючи, в₁ – АР, зменшують сердечний викид та систолітичний тиск, а також частоту сердечних скорочень, що приводить до зниження АТ. В механізмі антигіпертензивної дії в – адреноблокаторів також має значення гальмування вивільнення реніну, що приводить до зниження утворення ІІ та альдостерону, зменшення ЗПОС та затримки натрію та води в організмі. а₁ – адреноблокатори блокують а₁ - АР периферичних судин, що веде до їхнього розширення та зниження АТ. Механізм гіпотензивної дії гангліоблокаторів зв’язаний з порушення проведення судиннозвужовальних імпульсів в симпатичних гангліях.

Фармакодинаміка – Показання до застосування
Гіпотензивний ефект	ГХ, ГК
Одночасно з гіпотензивним, володіють антиангінальних та анти аритмічним ефектом	Профілактика при лікуванні ІХС, тахіаритмії, ГХ (в– адреноблокатори)
Побічна дія – Протипоказання
Головна біль, запаморочення, депресія, ортостатична гіпотонія, диспенсія.	Атеросклероз церебральних судин, депресія, важка СН, захворювання ШКТ

Перелік препаратів

INN (Торгова назва)	Форма випуску
Атенолол	табл. 0,1
Бісопрол (Конкор, Коронал)	табл. 0,01
Гексометонія Бензосульфонат(Бензогексоній)	табл. 0,1
Доксазин (Кардура)	табл. 0,002
Клонідину г/х (Клофелін)	табл. 0,000075
Лабеталол	табл. 0,1
Метилдофа (Допегіт, метилдопа)	табл. 0,25
Моксонідин (Цинт)	табл.. 0,0002
Празозин (Адверзутен)	табл.. 0,002
табл.10нолол (Анапрілін, Пранолол)	табл.. 0,01
Резерпін (Рауседил)	табл.. 0,1