Контрольные вопросы для оценки исходного уровня знаний.

1. Что включает понятие «родовые пути женщины»?

2. Из каких анатомических структур состоит женский таз?

3. Какие бывают формы женского таза?

4. Какие отличия женского таза от мужского?

5.Как изменения происходят в структурах таза женщины во время беременности и родов?

6. Выделяющие плоскости малого таза женщины?

7. Где проходят границы плоскостей малого таза женщины?

8. Каковы основные внешние размеры таза женщины?

9. Какие дополнительные внешние размеры таза женщины измеряются при обследовании беременных?

10.Какие показания к измерению дополнительных наружных размеров таза?

11. Какие размеры входа в малый таз?.

12. Каковы размеры полости малого таза?.

13. Какие размеры выхода малого таза, как они меняются во время родов?

14. Что включает в себя понятие внешняя конъюгата, ее значение?

15.Что включает в себя понятие диагональная конъюгата, длина, метод определения?

16. Что включает в себя понятие истинная конъюгата, методы ее определения?

17. Индекс Соловьева, метод определения, его значение.

18. Какие внешние размеры выхода малого таза, методы их измерения?

19.Какие пределы ромба Михаэлиса, его размеры, значение?

20. Какие мышцы относятся к внешнему слою тазового дна?

21. Какие мышцы относятся к среднему слою тазового дна?

22. Какие мышцы относятся к внутреннему слою тазового дна?

Тема 2. Плод как объект родов

Строение головки зрелого плода. На головке плода различают швы: (лобный, стреловидный, венечный, лямбдовидный) и роднички (большой, маленький и по два боковых с каждой стороны).

Лобный шов находится между лобными костями, стреловидный - между теменными, венечный - между обеими лобными и обеими теменными, а лямбдовидный - между двумя теменными и затылочной костями.

Большой родничок (передний) находится между задними частями обеих лобных и передними частями обеих теменных костей и представляет собой соединительнотканную пластинку ромбовидной формы.

Малое темечко (заднее) имеет форму треугольника и находится между задними частями обеих теменных костей и затылочной.

Большое и малое темечко соединяет стреловидный шов.

Боковые роднички находятся: передние - между лобной и височной и клиновидной костями, заднее - между височной, теменной и затылочной костями. У зрелого плода они закрыты.

На головке плода различают размеры и соответствующие им обводы:

Прямой размер (d.fronto-occipitalis) от переносицы до наиболее выступающей точки затылка, равен 12 см, окружность головки circumferencia fronto-occipitalis равен 35 см.

Большой косой размер (d.mentooccipitalis) от подбородка до наиболее удаленной точки затылка равен 13,5 см. Соответствующий ему обвод равен 41 см.

Малый косой размер (d.subboccipito-bregmaticus) от подзатылочной ямки до середины большого родничка равна 9,5 см. Соответствующий обвод равен 32 см.

Средний косой размер (d.suboccipito-frontalis) от затылочной ямки до границы волосистой части лба равен 10 см. Соответствующий обвод равен 33 см.

Вертикальный размер (d.sublingvabregmaticus) от середины большого родничка к подъязычной кости равен 9,5 см; обвод головки при этом равен 33 см.

Большой поперечный размер (d.biparietalis) между наиболее удаленными точками теменных бугорков равен 9,5 см.

Малый поперечный размер (d.bitemporalis) между наиболее удаленными точками венечного шва равен 8 см.

Поперечник тазовой области (d.intertrochanterica) равен 9,5 см. Соответствующий обвод равен 28 см.

Поперечник плечевого пояса (d. biacromialis) равен 12 см. Обвод этого размера 35 см.