- •Методичні рекомендації
- •1. Конкретні цілі
- •1.1. Студент повинен знати:
- •1.2 Студент повинен вміти:
- •Базовий рівень підготовки
- •3. Організація змісту навчального процесу
- •3.1. Фонові та предракові захворювання зовнішніх жіночих статевих органів
- •Фіброма, міома, фіброміома піхви зустрічаються рідко. Частіше спостерігаються ретенціонні утворення, що виникають із залишків гартнеровських ходів, в основному у молодих жінок.
- •3.2. Фонові та передракові захворювання шийки матки
- •3.3. Фонові та передракові захворювання ендометрію
- •3.4. Фонові та передракові захворювання яєчників
- •Злоякісні новоутворення геніталій
- •Класифікації (figo і tnm, 2002р.)
- •Трофобластичні захворювання.
- •5.6. Гінекологічні аспекти захворювань молочної залози.
- •Дифузна мастопатия
- •4. План і організаційна сторона навчального заняття з дисципліни
- •5. Методика організації навчального процесу на практичному
- •5.1.Підготовчий етап
- •5.2. Основний етап
- •5.3. Заключний етап
- •6. Засоби контролю
- •6.1. Тестові завдання
- •6.2. Ситуаційні завдання.
- •6.3. Відповіді на ситуаційні завдання
- •6.4. Контрольні запитання.
- •6.5. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •7. Рекомендована література
5.2. Основний етап
1. Провести роз’яснення по темі занять.
2. Навести приклади лікування хворих на пухлинну патологію жіночих статевих органів.
3. Зібрати анамнез захворювання у хворих .
4. Вивчити дані лабораторних досліджень.
5. Провести хворим гінекологічний огляд.
6. Оцінити дані обстеження.
7. Виставити попередній діагноз.
8. Розробити план додаткового обстеження та лікування.
9. Ознайомитись з основними етапами оперативного лікування.
5.3. Заключний етап
Оцінка поточної діяльності кожного студента на протязі заняття та стандартизованого кінцевого контролю. Проводиться аналіз успішності студентів, оголошується оцінка діяльності кожного студента. Староста групи одночасно заносить оцінки у відомість обліку успішності і відвідування занять студентами, викладач завіряє їх своїм підписом.
6. Засоби контролю
6.1. Тестові завдання
1. Що таке фонові захворювання в онкології?
А.* Захворювання, які характеризуються наявністю запального компоненту, збільшенням або зменшенням клітинних елементів тканин, без ознак проліферації.
Б. Захворювання, які характеризуються наявністю запального компоненту, збільшенням або зменшенням клітинних елементів тканин, з ознаками проліферації.
В. Захворювання, що характеризуються наявністю вираженої проліферації, атипії, метаплазії клітинних елементів тканин.
2. Перерахувати основні фонові захворювання вульви.
А.* Гострокінцеві конділоми, невус, склеротичний лишай, гіперпластична дистрофія вульви.
Б. Гострокінцеві конділоми, невус, склеротичний лишай, гіперпластична дистрофія вульви, хвороба Боуена, ерітроплакія Керна, хвороба Педжета.
В. Фіброма, ліпома, міома.
3. Які основні методи лікування вульварної інтраепітеліальної неоплазії?
А. * Етіопатогенетичне лікування, кріодеструкція, лазерна ваперізація, проста вульвектомія.
Б. Тільки хірургічні методи лікування.
В. Консервативне лікування.
4. Основні фонові захворювання шийки матки.
А.* Ерозія, поліп, ектропіон, ендоцервіцит.
Б. Дисплазія шийки матки.
В. Твердий шанкр шийки матки.
5. Скільки ступенів важкості дисплазії шийки матки,скільки типів цитологічних мазків?
А.* 3 – 6.
Б. 3 – 7.
В. 3 – 3.
Основні методи лікування інтраепітеліальної неоплазії шийки матки.
А.* Етіопатогенетичне лікування, діатермоконізація, ампутація шийки матки, операція Штурмдорфа.
Б. Кріодеструкція шийки матки, діатермоконізація, ампутація шийки матки, операція Штурмдорфа.
В. Симптоматичне лікування.
Які основні гіперпластичні хвороби ендометрію , методи діагностики ви знаєте..
А.* Залозиста гіперплазія ендометрію, залозисто-кистозна гіперплазія ендометрію та поліпи ендометрію. УЗД, гістерографія, гістероскопія, діагностичне вишкрібання порожнини матки, діагностичне вишкрібання з гістологічним дослідженням вишкрібу.
Б. Залозиста гіперплазія ендометрію, залозисто-кистозна гіперплазія ендометрію та поліпи ендометрію. УЗД, гістерографія, гістероскопія, діагностичне вишкрібання порожнини матки, цитологічне дослідження аспірату порожнини матки.
8. Яке захворювання вважається передраком ендометрія?
А.* Атипова залозиста гіперплазія ендометрія.
Б.* Аденоматоз ендометрія.
В. Поліпоз ендометрія.
9. Що таке кіста яєчника?
А.* Кіста яєчника – це пухлиноподібне утворення, що характеризуються скупченням рідини, серед нормальної тканини яєчників, оточеною чіткою капсулою без вистилаючого епітелію.
Б. Киста яєчника – це істина пухлина яєчника, якій властиві всі характеристики пухлинного росту (доброякісного).
В. Сполучнотканинна пухлина.
Г. Набряк тканини яєчника.
10. Що таке кістома яєчника?
А.* Кістома яєчника – це істина пухлина яєчника, якій властиві всі характеристики пухлинного росту (доброякісного).
Б. Кистома яєчника – це пухлиноподібне утворення, що характеризуються скупченням рідини, серед нормальної тканини яєчників, оточеною чіткою капсулою без вистилаючого епітелію.
В. Злоякісна пухлина яєчника.
Г. Незріла пухлина, що складається з ембріональних зачатків.
Основні методи лікування рака вульви.
А.* Хірургічне лікування при I стадії захворювання; комбіноване (хірургічний метод, променева та хіміотерапія) при II-III стадіях; індивідуальний підхід (поєднання променевих методів лікування, хіміотерапії та хірургічного втручання) при IV стадії. При неможливості оперативного лікування застосовуються променева та хіміотерапія.
Б. Тільки хірургічне лікування.
В. Тільки комбіноване лікування.
Шляхи метастазування рака шийки матки.
А.* Парацервікальні, параметральні, гіпогастральні, загальні клубові, зовнішні клубові, пресакральні, латеральні сакральні.
Б. Загальні, зовнішні, внутрішні клубові лімфовузли.
В. Парацервікальні, параметральні, гіпогастральні, загальні клубові, зовнішні клубові, пресакральні, латеральні сакральні, пахові.
Хто автор радикальної операції при раку шийки матки?
А.* Вертгейм.
Б. Я.В. Бохман.
В. Крукенберг.
Які основні методи лікування використовуються при лікуванні хворих на рак шийки матки?
А.* Хірургічний, променевий, хіміотерапевтичний.
Б. Хірургічний, променевий.
В. Тільки хірургічний.
Основні хірургічні втручання при лікуванні хворих на рак тіла матки.
А.* При ІА, ІВ стадії високодиференційованого раку ендометрію здійснюється проста екстирпація матки з придатками. При ІА, ІВ стадії низькодиференційованого раку ендометрію та при ІС стадії будь якого ступеню диференціації виконують просту екстирпацію матки з придатками та клубовою лімфаденектомією. Якщо пухлина захоплює всю порожнину матки, зокрема з переходом на цервікальний канал, застосовується розширена екстирпація матки з придатками за Вертгеймом.
Б. Екстирпація матки з придатками.
В. Екстирпація матки з придатками, верхньою тритиною піхви та клубовою лімфодисекцією.
16. Які основні гістологічні форми сарком матки ви знаєте?
А.* Лейоміосаркома, ендометріальна стромальна саркома, карциносаркома, мезодермальна пухлина.
Б. Лейоміосаркома, фібросаркома.
В. Мезодермальні пухлини.
17. Які основні види лікування застосовуються при лікуванні раку яєчників?
А.* Хірургічний, хіміотерапевтичний.
Б. Хірургічний, променевий.
В. Тільки хірургічний.
18. Що таке циторедуктивні операції?
А.* Максимальне видалення пухлинних мас під час оперативного втручання при раку яєчника називається циторедукція.
Б. Всі оперативні втручання при онкогінекологічніх захворюваннях.
В. Паліативне оперативне втручання.
19. В якому випадку циторедукція вважається оптимальною?
А.* Оптимальною вважається циторедукція, при якій діаметр залишкових вогнищ раку не перевищує 1 см.
Б. Оптимальною вважається циторедукція, при якій діаметр залишкових вогнищ раку не перевищує 2 см.
В. Оптимальною вважається циторедукція, при якій діаметр залишкових вогнищ раку не перевищує 3 см.
20. Які трофобластичні захворювання ви знаєте?
А.* Міхурцевий замет, проліферуючий міхурцевий замет та хоріон карциному.
Б. Міхурцевий замет.
В. Хоріонепітеліому.