1. Факторы, влияющие на организацию работы аптек в полевых условиях, районах катастроф или аварий.

При организации обеспечения медицинским имуществом в военное время и при чрезвычайных ситуациях мирного времени необходимо учитывать факторы, влияющие на организацию как в целом на медицинское снабжение медицинским имуществом, так и на работу аптек:

1. В условиях современной войны, особенно при применении оружия массового поражения, успех в обеспечении медицинским имуществом будет зависеть не только от наличия и рационального эшелонирования запасов, но и от оперативного маневра силами и средствами в соответствии со складывающейся обстановкой. Ухудшатся условия развертывания и работы аптечных учреждений, что потребует подготовки имущества для отпуска непосредственно с транспорта. Нельзя исключить значительного отрыва аптечных учреждений и складов медицинского имущества от снабжаемых формирований и учреждений МСГО и ВСМК. Нарушение транспортных коммуникаций потребует подачи медицинского имущества формированиям и учреждениям МСГО и ВСМК воздушным транспортом.

2. Большая численность эвакуационного населения, возможность возникновения массовых санитарных потерь, значительная перегрузка лечебных учреждений будут сопряжены с необходимостью создания повышенных запасов медицинского имущества на всех этапах медицинской эвакуации, возрастет значение экономного и рационального расходования медицинского имущества и жесткого контроля за его использованием всеми формированиями и учреждениями.

3. Вынужденное сокращение централизованной подачи медицинского имущества специального назначения в комплектах потребует от начальников аптечных учреждений и складов организации их формирования и снабжению учреждений и формирований МСГО и ВСМК строго по номенклатуре, восстановлению запасов медицинского имущества за счет использования местных ресурсов.

4. Вероятное применение противником ядерного оружия по объектам тыла наряду с расходом медицинского имущества на обеспечение массовых санитарных потерь среди населения, сложная радиационная, санитарно-эпидемиологическая обстановка усложнит работу аптечных учреждений и других подразделений медицинского снабжения. Могут выйти из строя на продолжительный срок медицинские склады и ремонтные подразделения Медтехники, существенно увеличится потребность МСГО и ВСМК в кислороде, инъекционных растворах, а возможности по их производству значительно сократятся.

5. Эвакуация лечебных учреждений в загородную зону будет предполагать их развертывание в приспособленных зданиях, а иногда и в палатках. Помещения для развертывания аптек не будут отвечать технологическим требованиям, необходимым для полноценной работы аптек для полного обеспечения отделений лечебных учреждений и формирований. Возникнут затруднения в приготовлении дистиллированной воды, инъекционных растворов и других лекарственных форм. В некоторых случаях аптеки формирований и учреждений МСГО и ВСМК будут развертываться в палатках.

2. Выбор места для развертывания аптеки. Типовые схемы размещения аптек.

Аптечные учреждения развертываются в составе формирований МСГО и ВСМК (медицинских отрядов) и лечебных учреждений (больниц, госпиталей).

Для развертывания формирований и учреждений МСГО и ВСМК в загородной зоне используются частично сохранившиеся здания, в которых могут быть созданы условия, позволяющие развернуть формирование или учреждение со всеми его подразделениями. Наиболее желательным являются развертывание их в район расположения сохранившихся лечебно-профилактических и аптечных учреждений. В этом случае для усиления формирований и учреждений могут быть использованы не пострадавшие медицинские работники, в том числе и фармацевты, а также сохранившееся медицинское, санитарно-хозяйственное и прочее имущество лечебно-профилактических и аптечных учреждений.

Место развертывания формирований или учреждений выбирают с учетом наличия подъездных путей для эвакуации пораженных как из глубины очага поражения, так и в направлении загородной зоны, а также для пополнения (доставки) имущества.

Аптеку целесообразно размещать в непосредственной близости от операционно-перевязочного и госпитальных отделений, как основных потребителей медицинского имущества, а также с учетом взаимного использования некоторого оборудования (автоклав для стерилизации и др.). Кроме того, следует учитывать наличие в расположении медицинского отряда источников воды, которая необходима как для получения дистиллированной воды, так и для производственных нужд аптеки. Для получения 1 л. дистиллята расходуется от 10 до 40 л. исходной воды (в зависимости от типа перегонного аппарата).