Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПТИ, вир.диареи.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
14.08.2019
Размер:
94.21 Кб
Скачать

8

Тема: пищевые токсикоинфекции и вирусные диареи.

Список основной литературы для студентов:

  1. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни: Учебник.- М.: Медицина, 2003.- 544 с.

  2. Покровский В.И. Инфекционные болезни и эпидемиология: учеб. для вузов / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 816 с.

  3. Ющук Н.Д. Лекции по инфекционным болезням: учеб. для вузов / Н.Д. Ющук, Ю.Я. Венгеров. – М., 1999.

Список дополнительной литературы для студентов:

  1. Приказ № 475 МЗ СССР от 16 августа 1989 г. «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики заболеваемости ОКИ в стране».

  2. СП 3.1.1.1117 02 «Профилактика острых кишечных инфекций», 2002.

  3. Черкасский Б.Л. Инфекционные и паразитарные болезни человека / Б.Л. Черкасский. - M.: Медицинская газета, 1994. - 617 с.

  4. Лучшев В. Актуальные вопросы терапии пищевых токсикоинфекций РГМУ / В. Лучшев, М. Шахмарданов. М.: Фармацевтический вестник, 1999.

  5. Сагалова О.И. Диагностика ротавирусной инфекции у взрослых: информационное письмо / О.И. Сагалова. – Челябинск, 2002.

  6. Пак С.Г. Сальмонеллез / С.Г. Пак, М.Х. Турьянов, М.А. Пальцев. - М.: Медицина, 1988.

  7. Казанцев А.П. Дифференциальная диагностика / А.П. Казанцев, Т.М. Зубик, К.С. Иванов, В.А. Казанцев. – М.: МИА, 1999.

  8. Повышение частоты ряда пищевых токсикоинфекций в Европе Источник: Европейское региональное бюро ВОЗ. Центр СМИ http:// www.who.dk /mediacentre/ PR/ 2003/20031212_2 Пресс-релиз ЕРБ ВОЗ/16/03 Копенгаген, Рим, Берлин, 16 декабря 2003 г.

Вопросы по теме:

  1. Этиология пищевых токсикоинфекций.

  2. Эпидемиологические особенности пищевых токсикоинфекций.

  3. Патогенез пищевых токсикоинфекций.

  4. Классификация пищевых токсикоинфекций.

  5. Особенности клинической картины пищевых токсикоинфекций.

  6. Лабораторная диагностика пищевых токсикоинфекций.

  7. Дифференциальная диагностика пищевых токсикоинфекций.

  8. Принципы терапии пищевых токсикоинфекций.

  9. Профилактика пищевых токсикоинфекций.

  10. Этиология вирусных диарей.

  11. Эпидемиология вирусных диарей.

  12. Патогенез вирусных диарей.

  13. Клиника ротавирусной инфекции.

  14. Лабораторная диагностика вирусных диарей.

  15. Дифференциальная диагностика вирусных диарей.

  16. Лечение вирусных диарей.

  17. Профилактика вирусных диарей.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПИЩЕВЫХ ТОКСИКОИНФЕКЦИЙ

А. Клинический вариант (с указанием возбудителя):

1. Гастритический

2. Гастроэнтеритический

3. Гастроэнтероколитический

Б. Степень тяжести:

1. Легкая

2. Средняя

3. Тяжелая

План обследования больных пти

1. Общий анализ крови, Ht;

2. Общий анализ мочи;

3. Бак. посев рвотных масс (промывных вод желудка);

4. Бак посев кала №3;

5. РПГА сальмонеллезным диагностикумом;

6. РА с аутоштаммом возбудителя;

7. ИФА, РАЛ (для обнаружения Ag вируса);

8. Кровь на электролиты;

9. Кровь на КЩС;

10. ЭКГ.

Лечение пищевых токсикоинфекций

I. Показания к госпитализации

Госпитализации в обязательном порядке подлежат больные по следующим клиническим и эпидемиологическим показаниям.

Клинические показания

  • Тяжелое и среднетяжелое течение ПТИ;

  • Лица с тяжелой сопутствующей патологией в стадии декомпенсации;

  • Возраст (дети до 1 года, взрослые старше 60 лет).

Эпидемиологические показания

  • Работники пищевых предприятий и лиц к ним приравненных;

  • Госпитализация обязательна, когда соблюдение противоэпидеми-ческого режима по месту жительства невозможно (общежитие, гостиница, казарма, коммунальная квартира, частный дом с удобствами во дворе) или в очаге имеются дети, посещающие дошкольные учреждения.

II. Режим – постельный (на период интоксикации, при тяжелых формах заболевания).

III. Диета – ЩД (вариант диеты с механическим и химическим щажением).

IV. Элиминация токсинов из жкт.

  1. Промывание желудка (2-4% р-ром соды или 0,1% р-ром KMnO4).

  2. Назначение адсорбентов.

    • Карболонг — порошок из активированных косточковых углей. Способен адсорбировать токсические вещества, образующиеся в результате жизнедеятельности условно патогенной микрофлоры, газы, алкалоиды и др.

    • Полифепан в виде нерастворимого порошка темно-коричневого цвета без запаха и вкуса обладает высокой способностью сорбировать бактерии, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены.

    • Смекта — лекарственное средство природного происхождения, обладающее протективным действием в отношении слизистой оболочки кишечника и выраженными адсорбирубщими свойствами. Препарат обладает высокой связывающей способностью и удаляет из организма патогенные бактерии, ротавирусы, желчные кислоты.

    • Энтеродез обладает подобно гемодезу дезинтоксикационными свойствами. В сочетании с сорбитом носит название энтеросорб. Препараты имеют выраженные комплексообразующие свойства.

V. Купирование диарейного синдрома (препараты кальция, индометацин и др.).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]