50. Гносеологическая специфика врачебной диагностики. Диалектика диагностического процесса.

а) медицинская диагностика предусматривает собой упорядоченность, направленность на кратчайшее достижение цели;

б) в медицине применяются основные философские

понятия:

- врач в своей деятельности использует принцип причинности при дифференцировании внешних и внутренних причин в этиологии заболевания, его патогенезе;

—принцип единства формы и содержания применяется при соотнесении функциональной патологии к ее структурным изменениям в организме больного;

— метод конкретизации предусматривает наполнение общей нозологической схемы заболевания конкретной симптоматикой;

- учет единства субъекта и объекта в познании дает возможность дифференцировать достоверные данные от субъективных;

- во врачебной диагностике применяется общенаучный метод познания. В частности, эволюционно-генетический, системный анализ, моделирование, прогнозирование и др.

—прогноз неразрывно связан с диагнозом и вытекающей из него схемой лечения;

- медицинская диагностика имеет свою методологию

— приходится решать познавательные задачи- проблемы, принимать решения в неопределенных ситуациях; определять наилучшие пути практических действий, прогнозировать

— при постановке диагноза необходимо определить:

=причину заболевания (этиологию);

— сущность заболевания;

= характер протекания;

= схему лечения;

= прогнозирование;

= профилактику.

— методология врачебной диагностики определяется объектом познания — больным человеком;

— очень редко объект исследования совпадает с субъектом. При этом реализуется формула: «Лечить не болезнь, а больного».

диагноз включает в себя следующие части: -распознавание симптомов или синдромов (абстрактный диагноз); = предварительный диагноз; = клинический диагноз (достоверный);- патологоанатомический диагноз (окончательный).

51. Роль гносеологический ориентиров во врачебной практике. Типы диагнозов. Причины диагностических ошибок. Клиническая практика - критерий истины диагноза и прогноза.

Патогенетический компонент характеризует особенности патогенеза болезни и ее осложнений. Обычно патогенетическая характеристика применяется или для определения качественных особенностей заболевания (например, «паренхиматозная желтуха», «обтурационная желтуха»), или для указания связи между патологическими состояниями, отраженными в диагнозе (например, «хронический колит, постдизентерийный колит», «слоновость, хроническая рецидивирующая рожа нижних конечностей») .

Этиологический компонент характеризует причины нозологической формы болезни. Указание в диагнозе на природу болезни не только желательно, но в ряде случаев необходимо, так как дает возможность определить врачебную тактику, как в отношении лечебных, так и профилактических мероприятий. Так, диагноз «острый колит» недостаточен для проведения специфического лечения, тогда как диагноз «острая дизентерия» позволяет определить основной объем лечебных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, а дальнейшее уточнение этиологии и выделение соответствующего возбудителя (например, «острая дизентерия Зонне») с последующим определением его чувствительности к антибиотикам, дает возможность применить наиболее эффективное лечение.

Дифференциальная диагностика состоит в сравнении данной конкретной клинической картины с рядом других абстрактных клинических картин с целью идентификации с одной из них и исключения остальных. На значение и большую роль дифференциального диагноза в клинической медицине одним из первых указал древнеримский врач Соран, который и ввел этот метод в практику.

52. специфика медико-биологического эксперимента ------

53.Наука как форма общественного сознания

Общественное сознание в целом и его формы — политическое и правовое, научное и религиозное, нравственное и эстетическое и т.п. — являются составной частью культуры общества.

Наука — это базовая форма общественной деятельности, сфера жизни общества, её исторически сложившийся системообразующий институт, целенаправленный на познание и преобразование действительности. Это такая духовная деятельность, которая имеет своим продуктом предметно отобранные и систематизированные факты, логически выверенные гипотезы, обобщающие теории, фундаментальные и частные законы, а также методы исследования.