Порушення коронарного кровообігу. Патологія судинного тонусу. Гіпертонічна хвороба

1. Стенокардія є характерним сим­птомом для:

1. *Ішемічної хвороби сер­ця

2. Інфаркту міокарда

3. Стенозу мітрального клапану

4. Остеохондрозу

5. Недостатності мітрального клапану

2. Чоловік, 57 років, скаржиться на біль в серці, який виник після тривалих негативних емоцій. Лікар швидкої допомоги встановив ішемічну хворобу серця, що проявилась стенокардією. Який механізм ішемії найбільш вірогідний?

1. *Ангіоспастичний

2. Странгуляційний

3. Облітераційний

4. Компресійний

5. Обтураційний

3. Хворий, 40 років, знаходиться на лікуванні з приводу туберкульо­зу легень. При обстеженні вияв­лені: акроціаноз, задишка, роз­ширення меж серця, підвищення АТ, збільшення числа еритроци­тів, згущення крові, нейтрофільний лейкоцитоз. Які з нижче наведених симптомів хронічної гіпоксії відносяться до довго­тривалих компенсаторних ме­ханізмів організму?

1. *Дилатація порожнин та гіпертрофія міокар­да

2. Згущення крові

3. Лейкоцитоз

4. Підвищення АТ

5. Збільшення частоти дихання

4. Хвора 24-х років, поступила у лі­карню зі скаргами на головний біль, біль у попереку, набряки на обличчі, слабкість. В анамнезі місяць тому перенесла ангіну. Об'єктивно: AT-180/110 мм.рт.ст.; еритроцити 3,3x10¹²/л, лейкоцити 14,7х10⁹/л, ШОЕ 29 мм/год; Na⁺ плазми -137 ммоль/л; у сечі виражена протеїнурія, мікрогематурія, лейкоцитурія. Який найбільш ймовірний механізм розвитку гіпертензії у хво­рої?

1. *3більшення секреції реніну

2. Підвищення активності ангіотензинконвертуючого ферменту

3. Підвищення секреції мінералокортикоїдів

4. Підвищення секреції катехоламінів

5. Гіпернатріємія

5. Що таке пульсовий тиск?

1. *Різниця між систолічним і діастолічним

2. Мінімальний діастолічний

3. Максимальний систолічний

4. Середній тиск

5. Ударний тиск

6. Який із перелічених патологіч­них процесів може бути усклад­ненням артеріальної гіпертензії?

1. *Крововилив у головний мозок

2. Шлункова кровотеча

3. Колапс

4. Міокардит

5. Вада серця

7. У хворого на ішемічну хворобу серця раптово з’явився тяжкий приступ стенокардії. Про нього: обличчя бліде, шкіра волога, холодна, АТ 70/50 мм рт.ст. екстрасистолія. Діагностовано інфаркт міокарду та кардіогенний шок. Назвіть первинний ланцюг патогенезу.

1. *Зменшення хвилинного об’єму крові

2. Екстрасистолія

3. Токсемія

4. Больовий синдром

5. Гіпотензія

8. У хворого на ішемічну хворобу серця раптово виник біль за грудиною з іррадіацією в ліву руку, щелепу, лівий бік шиї. Хворий вкрився холодним потом, відчув страх смерті. Через 10 хвилин він зміг прийняти нітрогліцерин і біль вщух. Яке захворювання у хворого?

1. *Стенокардія

2. Синдром передньої грудної стінки

3. Гостра осередкова дистрофія міокарда

4. Інфаркт міокарда

5. Реперфузійний синдром

9. У хворого з гіпертонічною хво­робою виявлено значне збіль­шення маси міокарда лівого шлуночка. Це сталося внаслідок:

1. *Збільшення об'єму кардіоміоцитів

2. Збільшення кількості кардіоміоцитів

3. Розростання сполучної тканини

4. Затримки води в міокарді

5. Жирової інфільтрації міокарда

10. Зниження серцевого викиду (як ускладнення інфаркту міокарда) на тлі значного підвищення за­гального периферичного опору спостерігається при:

1. *Кардіогенному шоці

2. Пароксизмальній тахікардії

3. Фібриляції шлуночків

4. Синусовій екстрасистолії

5. Передсердношлуночковій блокаді

11. Який із перелічених патологічних процесів може бути ускладненням артеріальної гіпертензії?

1. *Хронічна ниркова недостатність

2. Шлункова кровотеча

3. Колапс

4. Міокардит

5. Вада серця

12. У людини із захворюванням нирок артеріальний тиск (АТ) знаходиться на рівні 170/140 мм рт.ст. Концентрація якої біологічно активної речовини, яка викликає підвищення АТ, найбільш ймовірно підвищена в крові хворого?

1. *Реніну

2. Адреналіну

3. Вазопресину

4. Норадреналіну

5. Катехоламінів

13. Який тиск є нормальним?

1. *Систолічний 100-139, діастолічний 60-89 мм рт. ст

2. Систолічний нижче 130, діастолічний 85 мм рт. ст.

3. Систолічний 140-149, діастолічний 90-94 мм рт. ст.

4. Систолічний 140-159, діастолічний 90-99 мм рт. ст.

5. Систолічний нижче 120, діастолічний 80 мм рт ст.

14. В лікарню надійшов хворий на артеріальну гіпертензію, яка обумовлена стенозом ниркових артерій, зі скаргами на постійну нудоту та головний біль. Активація якої системи є головною ланкою у патогенезі гіпертензії?

1. *Ренін-ангіотензинової

2. Гіпоталамо-гіпофізарної

3. Калікреїн-кінінової

4. Симпато-адреналової

5. Парасимпатичної

15. Найчастішою причиною мерехтіння шлуночків є :

1. *Гострий інфаркт міокарда

2. Хронічна аневризма серця

3. Артеріальна гіпертензія

4. Мітральна вада серця

5. Ревматичний процес

16. Яким основним клінічним симптомом проявляється гіпертонічна хвороба?

1. *Болі в потиличній ділянці голови

2. Болі в попереку

3. Набряки

4. Важкість у правому підребер'ї

5. Задишка

17. У хворого з ішемічною хворо­бою серця на ґрунті атероскле­ротичного ураження коронарних артерій після значного фізично­го навантаження розвинувся гострий інфаркт міокарду. Яка найбільш ймовірна причина не­достатності коронарного крово­обігу?

1. *Стеноз коронарних артерій

2. Спазм коронарних артерій

3. Перерозподіл крові

4. Тромбоемболія коронарної артерії

5. Розрив коронарної артерії

18. При який патології включається гомеометричний механізм адап­тації серця до підвищеного на­вантаження?