28)Сальмонеллезы. Определение, этиология, патогенез, патологическая анатомия клинико-морфологических форм. Осложнения, исходы, причины смерти.

С-киш инф, вызыв сальмонеллами.Передается пищевым путем.Источ: больн чел,мясо, кур яйца.Они выделяют эндотоксин обладающий пирегенным, цитотоксическим и вазопараллетическим действием.ФОРМЫ:1)интерстинальная-при пищев отрав, картина острейшего энтерита, приводящего к резкому обезвоживанию организма.2)Септическая-гиперемия,отек,измен лимфапатического аппарата в кишке, +гематогенная генерализация.3)Брюшнотифозная-вызыв-ся S.paratiphi AиB. В кишечнике не очень выраженное мозговидное набух пейровых бляшек,увеличение фолликул, пролиферация моноцитов гистиоцитов, возникает некроз в солитарных фолликулах, образ язвы, селезенка увеличена, гиперплазия красн пульпы, в миокарде печени и почках дистрофия.ОСЛ: токсико-инфек шок,гнойные ослож, дисбактериоз.

29)Дизентерия. Определение, этиология и патогенез, патологическая анатомия местных и общих изменений. Осложнения, исходы, причины смерти.

Д-остр киш инф, с пораж толст киш и интоксикацией.Возбуд-шегеллы. Передача:фекально-оральная.Инкуб период 3-5дн.Обладают цитопатическим действ(деструкция и десквамация эпителия)Местн измен-раз-ся в слизистой сигмов и прямой киш,возник КОЛИТ.4 стадии:1-катаральный-гиперемия,набух слиз с поверхучастками некроза и кровоизл.слущивание эпител,лейкоцитар инф-я в строме.2-фиброзный или дефтерический колит-м/у складкима появ-ся фибринозная пленка коричнево-зелен цв.стенка киш утощен, просвет-сужен.Некроз проникает на разл глубину,дистрофия нерв сплетен.3-язвенный-после отторжения фибринов пленки и некротич масс с различной глубиной.возможно кровотечения.4-заживление язв-дефекты заполн грануляц тк,возможны рубцы или псевдополипы.Общие измен-в селезенке-гиперплазия,увеличена,в серд и печени-жиров дистрофия или мелкоочаговые некрозы, в почке- некроз эпит канальцев.ОСЛ:перфорация,флегмона кишки,пиелонефрит, серозные артриты, истощение, интоксикация.

30)Холера. Определение, этиология и патогенез, патологическая анатомия. Осложнения, исходы, причины смерти.

Х-острейш инф забол с пораж желудка и тонкой кишки.Возбуд-холерный вибрион,передача контактная или ч/зводу.Выдел экзотоксин→секреция эпит изотонической жидкости с наруш обратнойго всас в киш→диарея→обезвоживание.СТАДИИ:1)холерный энтерит-серозный или серозно-геморагич хар-р,слизит отечна,гиперемирована с гиперсекр бакаловидн кл.2)холерный гастроэнтерит-эпит кл вакуализируются и теряют микроворсинки, некот погиб, рвота, диарея.3)Алгидный период-в тонк киш резкое полнокр, отек, некроз,слущив эпит кл ворсин,инф-я плазмат кл, нейтроф.Серозн обол киш сухая, матовая,розово-желт.м/у петлями киш- тянущаяся слизь.Селезенка умень, фолликулы атроф, гимесидероз пульпы.почки-некроз.ОСЛ:холерный тифоид-дифтирич колит,↑селенки,в печени –некроз; постхолерная уремия.пневмония, абцессы,рожа, сепсис.Смерть: уремия,кома,интоксикация.