Билет 20

№1 полость носа (костная основа) имеет правую и левую половину, разделены перегородкой.Латер стенка носовая повть тела и обн отр вч, слезная кость, решетчатый лабиринт, перпендикул пластинка небн к, мед пласт крылов отр клин кости. На лат стенке укрепл верхняя, средняя и нижняя носовые раковины. Ограничичвают: верхний нос ход-сзади до клиновидно-небного отв. Спереди открыв-ся здание решетч ячейки. На верхн нос раков расп клинов-решетч углуб, где нах апертура клин пазухи. Ср нос ход: открываются средние и передние носовые ячейки решетч кости, лобная пазуха и гайморова. ВЧ: огранич вч и решетч отростк решетч к. Крючковидн отр делит расщелину на передненижн (решетчатая воронка) и задневерхн (полулунная расщелина) отделы. Позади клинов-небное в крылов-небн ямку. Нижн нос ход=между нижней нос раков и дном рп (открыв отв носослезн кан). Общий нос ход узкая саггит щель между нос раков и перегор носа . позади короткий носоглоточный ход. Через хоаны в глотку.

околоносовые пазухи.

2 пазухи: лобная и верхнечелюстная. Лобная располаг между пластинками чешуи в обл-ти, соответствущей глабелле и надбровным дугам, сообщается с полостью носа(через решетчатую воронку), раздел на прав и лев.

Верхнечелюстн-самая крупная, форма соотв форме тела верх челюсти. Пазуха может продолжаться в альвеолярный, скуловой, небный отростки. Стенки: верхняя(отдел от глазницы),медиальн(граничит с пол носа), переднелатеральная(в обл-ти клыковой ямки вдавлена) ,заднелатер(представл компактн пласт, кот развивается при переходе в скуловый и альв отр), нижн стенка имеет форму желоба, где сходятся переднелатеральная, медиальная и заднелатеральная стенки пазухи.

№2 первый премоляр верх чел по форме как прямоуг, вытянут в щечно-небном направлении. На жеват пов-ти 2 бугра-щечн и небный, между ними продольн фисура.вестиб пов-ть раздел валиком на 2 половины: меньш и больш.+ Первый верхний премоляр-2 корня(щеч й языч).Второй верх прем-сходен с 1, сглаженный рельеф коронки, режущий край коронки имеет закруглен углы, краевые гребешки межбугорковые борозды развиты слабо. Имеет один корень й 1 корневой канал. Верхние преммол чаще имеют 2 корня а нижние 1. Поверхность смыкания-широкая, имеет 2 бугорка. Коронки нижних премоляров меньшего размера ,но длина корня больше.Верхние премоляры иннер средней верхней альвеолярной ветвью, а нижнее-нижней альвеолярной ветвью.

№3 Лицевой нерв. Двигательное ядро находится на дне IV желудочка,в латеральной области ретикулярной формации.Корешок лицевого нерва выходит из мозга вместе с корешком промежуточного нерва впереди от предврно-улиткового нерва,между задним краем моста и оливой продолговатого мозга.

Промежуточный нерв стосит из преганнглионырных парасимпатических и чувствительных волокон.Чувствильные униполярные клетки расположены в узле коленца.Центральные отростки клеток восходят в составе корешка нерва и оканчиваются в ядре одиночного пути.Перефирические отростки чувствительных клеток идут через барабанную струну и большой каменистый нерв к слизистой оболочке языка и мягкого неба.

Секреторные парасимпатические волокна берут начало в верхнем слюноотделительном ядре в продолговатом мозге.Корешок промежуточного нерва выходит из мозга между лицевым и преддверно-улитковым нервами,присоединяется к лицевому нерву и идет в лицевом канале.Волокна промежуточного нерва покидают ствол лицевого, переходя в барабанную струну и большой каменистый нерв,достигают поднижнечелюстного и подъязычного и подъязычного узлов и крылонебного узла.

№4 В некоторых участках твёрдая мозговая оболочка головного мозга внедряется в виде отростков в щели головного мозга. В местах отхождения отростков оболочка расщепляется, образуя каналы треугольной формы, выстланные эндотелием — синусы твёрдой мозговой оболочки. Стенки синусов туго натянуты и не спадаются, в том числе и при разрезе. Синусы содержат венозную кровь, оттекающую из вен головного мозга, твёрдой оболочки, глазницы и черепных костей . Из синусов кровь поступает во внутренние ярёмные вены, помимо этого существует связь синусов с венами наружной поверхности черепа посредством резервных венозных выпускников. 1 — нижний сагиттальный синус; 2 — межпещеристый синус; 3 — поперечный синус; 4 — синусный сток; 5 — верхний сагиттальный синус; 6 — прямой синус.

Билет 21 1.Зев(fauces)-отверстие,кот соед пол рта с пол глотки.Ограничено сверху зад краем мяг неба и язычком,по сторонам-неб складками и снизу-верх поверх корня языка.В области зева распол лимфоидное кольцо,сост из глоточной,небной,язычной и трубных миндалин.

2. Нижние моляры расположены дистально. В зубной дуге лежат почти по прямой линии, стабильный 1 моляр, вариабельный – 3. Третьи моляры (зубы мудрости) очень изменчивы по своему строению, сроки прорезывания 17-21 год. В 50% случаев имеет 4 жевательных бугорка, в 40% - 5, 10% - 3. Сильная складчатость коронки. На дист язычной пов-ти бывает мезиально-язычное возвышение. Зуб имеет 2 корня, реже один. Полость зуба нправильной формы. Корни короткие отклонены дистально, иногда сростаются. Лимфоотток идет в поднижнечелюстные лимфатические узлы. Иннервируется 3 ветвью тройничного нерва, нижним альвеолярным нервом, образующим нижнее зубное сплетение.

3. Твердое небо-большие и малые небные арт-ветви нисходящ неб арт.Кровь оттекает через одноименные вены в крыловидное небное сплетение и в вены нос.пол.Иннервация осущ большим небн и носонебным нервами-вторая ветвь тройнич нер

Дно пол рта кровоснабжает язычная,лицевая и верх щитовид арт.Отток в соответствующие вены.Иннерв:языч,подъязыч,чел-подъяз н(ветвь ниж альвеоляр),

4. Области: собст перед, грклсосц, латер. Передний треуг шеи – по бокам:грклсосц м, вверху-нч, передн подразд на надподъяз, и подподъяз.. В подподъя 2 треуг: сонный и мыш (лопат-трахеал): сонный-спереди=бр 2бр, сзади=передн кр грклсосц., спереди и снизу=верхним бр лоп-подъяз. Под пов-ной пласт фасции нах-ся шейная ветвь лиц нерва, верхн ветвь попер н шеи, глубже – сон арт, внутр яремн в, блужд н. Лопат-трахел=взади и снизу передн кр гр кл сосц, прикрыт кожей, предтрахеал, поверхн. В надподъяз 3 треуг: подбородочный, поднч и язычн. Подподбород= по бокам огран передн . Основан=подъяз к, дно-чел-подъяз. Нах-ся подбор лимфоуз.Поднч трегуг= вверху тело нч, внизу 2бр м, расп=поднч сл ж, шейн ветвь лиц н, ветви попер н шеи, лиц арт, вены, занч вена, поднч, лимфо уз. Язычный- в пред поднч треуг, спереди=залн краем чел подяз м, сзади и снизу-задн бр 2бр м,сверху-подяз н. В лат обл-ти: лопат-ключ=снизу-ключица, сверху-нижн бр лоп-подъяз м, спереди-задним краем грклсосц. Конечн часть подключ арт, нервы плеч сплет, надлопат, пов-ная шейная, подключ. Лоп-трапецев=ограничен передн краем трпацев м, нижним бр 2бр м, Проходит добав нерв, шейное и плеч сплет.