Билет 19.

№1 . Верхняя челюсть. Парная. Соед со всеми костями лица , так же с решетчатой, лобной, клиновидной. Принимает уч в образовании стенок глазницы, носовой и ротовой полостей, крыловидно-небной и подвисочной ямок. Состоит из тела и 4 отростков: лобный, альвеолярный, небный, скуловой. Кость легкая, т.к. в ней находится полость-верхнечелюстная пазуха. Тело имеет 4 пов-ти: переднюю, подвисочную, глазничную и носовую. Пер пов-ть вверху ограничена подглазничным краем, латерально – скулоальвеолярным гребнем и скуловым отростком, внизу – альвеолярным отростком, медиально – носовой вырезкой. Подглазничное отверстие. Подвисочная пов-ть уч в образовании стенок подвисочной и крыловидно-небной ямок. На ней: бугор верхней челюсти. Глазничная пов-ть уч в образовании нижней стенки глазницы. Носовая пов-ть образует большую часть латеральной стенки полости носа. Верхнечелюстная расщелина. Лобный отросток, скуловой отросток, небный отросток, альвеолярный отросток. Скуловая. соединяется со скуловыми отростками лобной и височной костей и верхней челюсти. 3 п-ти: латер, височную и глазничную, 2 отростка: лобный и височный.3 отверстия принадлежат скуловому каналу, к-рый, начинаясь скулоглазничным отверстием, раздваивается и открывается на каждой из соответствующих п-тей скулолицевым и скуловисочным отверстиями. Небная кость расположена между верхней челюстью спереди и крыловидным отростком сзади. Она участвует в образовании стенок полости рта, носа и глазницы. Состоит из 2 пластинок: горизонт и перпендикулярной. Горизонтальная пластинка медиальным краем соприкасается с таким же краем противоположной кости. Передний ее край посредством шва соединен с небным отростком верхней челюсти, образуя заднюю часть костного неба. Задний край горизонтальной пластинки свободный и ограничивает снизу хоаны. Верхняя носовая п-ть, вогнутая, гладкая, нижняя- небная, шероховатая, покрыта выступами и углублениями. Перпендикулярная пластинка- тонкая костная пластинка, образ задний отдел латер стенки полости носа. Она прилежит к верхней челюсти, составляя как бы продолжение ее носовой п-ти, и частично прикрывает сзади отверстие верхнечелюстной пазухи. Слезная кость расположена в передней части медиальной стенки глазницы, между лобным отростком верхней челюсти и глазничной пластинкой решетчатой кости. Носовая кость- удлиненная костная пластинка, образ корень и часть спинки носа. Наружная п-ть гладкая, на внутр имеются решетчатая борозда и одно или несколько мелких носовых отверстий, открывающихся на наружной п-ти. Нижняя носовая раковина 2 п-ти: 1) вогнутая латер п-ть 2)шероховатая медиальная, покрытая многочисленными сосудистыми бороздами. Верхний край ее прямой, прикрепляется спереди и сзади к раковинным гребням соответственно верхней челюсти и небной кости, перекидываясь через верхнечелюстную расщелину. От верхнего края отходят 3 отростка: 1) верхнечелюстной 2) слезный 3) задний решетчатый.

№2 Моляры. После премоляров. Неск корней, многобугорк, на кажд стор по 3 моляра. Общ признак – наличие неск буг, корн (вч=3, нч=2). 1ВЧ] наиб крупн, призмат коронк, выпукл с яз стор, раздел вертик бор на 2 ч, Мез ч> дист, верш обоих яз острее вестиб, по краям вестиб – валики, между кот-ми борозда,на жеват 4 буг – вестиб мез(параконус), вестиб дист (метаконус), язычн мез (протоконус), язычн дист (гипоконус).Ц борозд разд мета и пара конус.эмал-цем гран практ прямая линия. Полость коронки соотв ее очерт, нижн ст пульп пол треуг, ровная,каналы наиб прям-язычн,вестиб более изогн язычн. 2ВЧ] меньше, уже, язычн буг более высок, округл, жев п-ть неправ 4хуг, самый крупн яз мез буг, эмал-цем слабо изогнута, язычн кор – конусов, крупн вестиб. Полости кан щелев, наиб просв у яз, верх изогн. 3ВЧ] наиб изменчив.язычн, вестиб – короче, уже, на жев 3-5бугорк.

№3 Лицевой нерв. Двигательное ядро находится на дне IV желудочка,в латеральной области ретикулярной формации.Корешок лицевого нерва выходит из мозга вместе с корешком промежуточного нерва впереди от предврно-улиткового нерва,между задним краем моста и оливой продолговатого мозга.

Промежуточный нерв стосит из преганнглионырных парасимпатических и чувствительных волокон.Чувствильные униполярные клетки расположены в узле коленца.Центральные отростки клеток восходят в составе корешка нерва и оканчиваются в ядре одиночного пути.Перефирические отростки чувствительных клеток идут через барабанную струну и большой каменистый нерв к слизистой оболочке языка и мягкого неба.

Секреторные парасимпатические волокна берут начало в верхнем слюноотделительном ядре в продолговатом мозге.Корешок промежуточного нерва выходит из мозга между лицевым и преддверно-улитковым нервами,присоединяется к лицевому нерву и идет в лицевом канале.Волокна промежуточного нерва покидают ствол лицевого, переходя в барабанную струну и большой каменистый нерв,достигают поднижнечелюстного и подъязычного и подъязычного узлов и крылонебного узла.

№4 Гортань вверху подвешен к подъязычной кости, а внизу переходит в трахею.В гортани выделяют хрящевой остов,состоящий из сочленение хрящей и напряжение голосовых связок;слизистую оболочку. Хрящи гортани:щитовидный хрящ,перстневидный хрящ,черпаловидный хрящ,надгортанник,рожковидный хрящ,клиновидный хрящ.Соедение хрящей и связки гортани: перстнещитовидный сустав,перстнечерпаловидный сустав.Гортань расположена на уровне IV – VI шейных позвонков.Позади гортани помещается гортанная часть глотки,по бокам-сосудисто-нервные пучки шеи и доли щитовидной железы.Спереди гортань покрыта мышцами,начинающимися на подъязычной кости. Гортань кровоснабжается верхними и нижними гортанными артериями.Иннервация осуществляется верхними и возвратными гортанными нервами-ветвями блуждающего нерваюСимпатические волокна идут от шейных узлов симпатического ствола.