- •Лекция 10. Организация первичной медико-санитарной помощи населению.
- •1. Система организации амбулаторно-поликлинической помощи.
- •2. Городская поликлиника для взрослых
- •3. Организация работы детской поликлиники.
- •3.1. Организация профилактической работы.
- •3.2.Лечебная работа.
- •3.3. Противоэпидемическая работа.
- •3.4. Гигиеническое обучение и воспитание.
- •4. Организация работы женской консультации.
- •4.2. Гинекологическая помощь
- •4.3. Планирование семьи и профилактика абортов
- •5. Организация скорой медицинской помощи населению.
3. Организация работы детской поликлиники.
Детская поликлиника — лечебно-профилактическое учреждение, являющееся структурным подразделением объединенной детской больницы или самостоятельным медицинским учреждением, которое обеспечивает внебольничную помощь детям от рождения до 18 лет (по 17 лет 11 мес. 29 дней включительно).
Принципы и порядок работы детской поликлиники во многом схожи с таковыми в поликлиниках для взрослых, однако имеются и свои, характерные только для данного учреждения, особенности.
Детская поликлиника в районе своей деятельности обеспечивает:
а) организацию и проведение комплекса профилактических мероприятий среди детского населения путем:
обеспечения динамического медицинского наблюдения за здоровыми детьми;
проведения профилактических осмотров и диспансеризации детей;
проведения профилактических прививок;
проведения лекций, бесед, конференций для родителей, занятий в школе матерей и т. п.;
б) лечебно-профилактическую помощь детям на дому и в поликлинике, направление детей на лечение в стационары, больницы, на восстановительное лечение в санатории, отбор их в специализированные детские ясли-сады, учреждения детского отдыха и оздоровления и др.;
в) лечебно-профилактическую работу в детских образовательных учреждениях;
г) противоэпидемические мероприятия (совместно с центрами Госсанэпиднадзора);
д) правовую защиту детей.
Режим работы поликлиники должен строиться с учетом безотказного обеспечения населения медицинской помощью в рабочее и нерабочее время. Работу на участке необходимо организовать, чередуя приемы в утренние и вечерние часы.
Структура детской поликлиники находится в соответствии с поставленными перед ней задачами и включает (примерная схема):
фильтр с отдельным входом и изоляторы с боксами;
регистратуру;
отделения педиатрической и узкоспециализированной помощи;
отделение организации медицинской помощи детям и подросткам в образовательных учреждениях ДШО;
отделение (кабинет) медико-социальной помощи;
отделение (кабинет) восстановительного лечения;
отделение лечебно-диагностической помощи;
клинико-экспертную комиссию;
административно-хозяйственную часть и другие вспомогательные службы.
В современных условиях в городах организуются и строятся преимущественно крупные детские поликлиники на 600— 800 посещений в смену, имеющие все условия для организации лечебно-профилактической работы: необходимый набор помещений для специализированных кабинетов, залы лечебной физкультуры, бассейн для плавания, водо- и грязелечебницы, кабинеты для свето- и электролечения, передвижные физиотерапевтические кабинеты для образовательных учреждений и т. д.
На 10 тыс. детского населения выделяется 12,5 должности участковых врачей-педиатров. Главной задачей участкового педиатра является проведение профилактических мероприятий, направленных на обеспечение гармоничного физического и нервно-психического развития детей, проживающих на территории участка, на снижение заболеваемости и смертности путем оказания своевременной и высококвалифицированной медицинской помощи.
Участковый врач-педиатр работает под руководством заведующего отделением по плану, составленному на основе анализа состояния здоровья детского населения. Он имеет право выдавать листки нетрудоспособности в соответствии с действующими инструкциями, давать распоряжения подчиненным ему средним и младшим медицинским работникам.
Выделяют несколько основных разделов работы участкового педиатра: профилактическая, лечебная, противоэпидемическая, работа по формированию здорового образа жизни, связь с другими медицинскими учреждениями, организация работы медсестры, работа с медицинской документацией.