Первая медицинская помощь при тепловом и солнечном ударах

Тепловой удар — это болезненное состояние, вызванное перегреванием тела. Наступает тепловой удар в тех случаях, когда для тепла, постоянно об­разующегося в теле в процессе жизнедеятельности и обмена веществ, затруд­нена отдача его во внешнюю среду. Перегреванию тела способствует все, что нарушает выделение пота или затрудняет его испарение (высокая внешняя температура, повышенная влажность воздуха, непроницаемая, плотная одеж­да). Тепловые удары случаются не только в жаркую погоду, но происходят так­же в помещениях в результате длительного воздействия высокой температуры. Тепловой удар может развиваться у работающих в горячих цехах, на полевых работах, у геологов и туристов во время длительных переходов в жаркие дни. Тепловой удар можно получить в парной бане, если не соблюдать режим.

При тепловом ударе легкой степени появляются общая слабость, голов­ная боль, тошнота, учащаются дыхание и пульс, кожа становится влажной. При тепловом ударе средней степени отмечаются резкая слабость, сильная головная боль, тошнота и рвота, пульс и дыхание учащены, может развить­ся обморок. При тяжелом тепловом ударе наблюдается нарушение сознания от легкой степени до комы. Могут возникнуть судороги, бред, галлюцина­ции. Дыхание поверхностное, учащенное, пульс достигает 120—140 уд/мин, температура тела 41—42°С.

Солнечный удар — состояние организма, которое наступает из-за силь­ного перегрева головы прямыми солнечными лучами, под воздействием которых мозговые поверхностные сосуды расширяются и происходит прилив крови. Первые признаки солнечного удара — покраснение лица и сильные головные боли. Затем появляются тошнота, головокружение, потемнение в глазах и, наконец, рвота. Пораженный впадает в бессознательное состояние, его пульс и дыхание учащаются.

Проявление солнечного удара наиболее вероятно в душную безветрен­ную погоду, при длительном воздействии солнечных лучей на затылочно-теменную часть головы, а также при пребывании на солнце в состоянии опь­янения или с переполненным желудком.

Первая медицинская помощь при тепловом и солнечном ударах. Преж­де всего пострадавшего необходимо переместить в тень или в прохлад­ное место, освободить от одежды. Лицо смачивают холодной водой, тело охлаждают с помощью влажного полотенца. На голову и на лоб кладут хо­лодные компрессы. Показано обильное питье (холодные соки, вода, чай, кофе).

Меры профилактики тепловых и солнечных ударов. При работе или похо­де в жаркую погоду и при палящем солнце следует периодически отдыхать в тени, купаться или обливаться прохладной водой. Необходимо также соблю­дать питьевой режим, прикрывать голову от прямых лучей солнца. Не рекомен­дуется спать на солнце.

Первая медицинская помощь при ожогах

Ожоги представляют собой своеобразные травматические повреждения кожных покровов, а в более тяжелых случаях и тканей. Они возникают в ре­зультате действия высоких температур (кипяток, пар, расплавленный металл, кипящие смола, масло и пр.) и едких химических веществ. Особенность об­ширных ожогов состоит в том, что при них в патологический процесс почти всегда вовлекаются все органы и системы организма, возникают расстрой­ства функций дыхания, кровообращения, выделения, появляются резкие бо­ли, что зачастую обусловливает развитие ожогового шока.

В зависимости от степени тяжести общего состояния пострадавшего ожоговый шок можно подразделить на легкий (компенсированный) и тяже­лый (декомпенсированный, наиболее опасный).

Ожоговый шок обычно развивается при термических поражениях на площади не менее 20—25% поверхности тела (ладонь человека равна при­мерно 1% поверхности его тела). При ожоговом шоке пострадавшие жалу­ются на нестерпимые жгучие боли, крайне беспокойны, мечутся в поисках более удобного положения. Пульс и дыхание у них становятся частыми. При особо тяжелых поражениях, а также в случаях неоказания своевремен­ной помощи развивается фаза декомпенсации, для которой типичны вы­раженная апатия, бледность кожных покровов, понижение температуры, липкий пот. Нарушаются функции дыхания и кровообращения, уменьшает­ся количество выделяемой мочи вплоть до полного прекращения мочеобра-зования. Если пострадавшему в этом случае не будет оказана помощь, то он погибнет.

Первая помощь. Для снятия боли следует принять обезболивающее средство, а к обожженному месту, закрытому повязкой, приложить полиэти­леновые мешочки или пузырь с кусочками льда, снегом или холодной водой.

Действенным средством в этом плане является применение холода до выраженного прекращения болей и чувства жжения. С той же целью внутрь можно дать любое имеющееся в данную минуту болеутоляющее средство. Когда боли немного утихнут, пострадавшего можно напоить горячим чаем или кофе, закрыть ожоговые раны чистой повязкой и, соблюдая необходи­мую осторожность, как можно быстрее доставить его в ближайшее лечебное учреждение.