4. Профилактические
И ЛЕЧЕБНО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ.
Профилактика психических расстройств при эпилепсии включает мероприятия по охране здоровья детей и подростков, пропаганде, популяризации среди населения сведений о последствиях для потомства алкоголизма родителей, внутриутробных инфекционных, травматических, интоксикационных и других повреждений плода. Важную роль играют диспансерное наблюдение за детьми с остаточными изменениями в центральной нервной системе (особенно со стойким повышением внутричерепного давления) в результате различных перенесенных заболеваний и предупредительное лечение.
Поскольку эпилепсия — хроническое заболевание, то лечение должно быть систематическим, регулярным, длительным, строго индивидуальным, направленным на уравновешивание процессов возбуждения и торможения.
Перерыв в лечении нередко приводит к ухудшению состояния больного, появлению эпилептического статуса. Предупреждение этого состояния и острых психических эквивалентов нередко достигается одновременным применением психотропных препаратов противоположного действия — стимулирующих нервную систему и тормозящих ее деятельность, что способствует уменьшению очага инертного возбуждения.
В настоящее время широко применяются такие методы лечения, как диетотерапия, обезвоживающая, неспецифическая, раздражающая, гормональная терапия, бессолевая диета, электро-, рентгено-, трудотерапия.
Активно применяются противосудорожные, наркотические средства, сложные лекарственные смеси (фенобарбитал, бромиды, дифенин, триметин, таблетки и смеси Е. И. Кармановой, М. Я. Сервисного, А. И. Плотичера, Ф. И. Бродского).
Особое внимание педагогу следует обращать на специальные, обусловленные особенностями эпилепсии, корригирующие воздействия для устранения медлительности, трудности переключения, ограниченности внимания, быстрой истощаемости, обстоятельности мышления, импульсивности, эгоцентризма.
Дети и подростки, страдающие эпилепсией без нарушений интеллекта, обучаются в массовых школах, посещают дошкольные учреждения. При развившемся слабоумии типа олигофрении или деменции легкой степени детей направляют во вспомогательные школы, при явлениях глубокого слабоумия — в специальные учреждения системы социального обеспечения.
При этом метод изложения учебного материала должен быть наиболее адекватным для личности, страдающей эпилепсией, с учетом ее измененных мнестических, понятийных и характерологических особенностей. При изложении учебного материала необходимо соблюдать следующие требования: максимальную доступность, яркую наглядность, неоднократное повторение, посильность и заинтересованность в нем учащегося. При занятиях в учебно-трудовых мастерских следует исключать работу с движущимися и режущими механизмами, а также пребывание у высоты, огня. Важное значение имеют психотерапевтические мероприятия в форме бесед с учащимися, направленные на устранение депрессивного состояния, обусловленного сознанием своей неполноценности, патологической злобности, а также на повышение эмоционального тонуса, достижение устойчивости настроения, уверенности ребенка в возможности улучшения его состояния.