Поджелудочная железа.

Железистый паренхиматозный орган. Распоююложена в брюшной полости под желудком. В железе выделяют три отдела. 1. Головка железы; 2. Тело железы; 3. Хвост.

Длина железы примерно 12-15 см. Снаружи железа покрыта капсулой из соединительной ткани. Капсула прозрачная и через неё видно, что железа имеет дольчатое строение. Дольки состоят из фолликулов. Железистый эпителий фолликулов вырабатывает поджелудочный сок. Из фолликулов сок вытекает в протоки, которые отходят от каждой дольки. Все протоки впадают в главный выводной проток. Он проходит через всю длину железы. Как , в области головки делится на 2 протока, один из которых является продолжением главного, а второй называется добавочным.

Задание для самостоятельной работы.

Нарисовать схему строения поджелудочной железы. Обозначить : 1) головку железы; 2) Тело; 3) хвост; 4) дольковый проток; 5) главный выводной проток; 6) добавочный проток; 7) островки Лангерганса.

Воспаление поджелудочной железы – панкреатит.

Поджелудочный сок.

Вырабатывается в поджелудочной железе (за сутки около 2-х литров). В самой железе он никакого действие не оказывает. Действует только в тонком кишечнике. Этот сок имеет резко щелочную реакцию.

Состав сока: вода, соли, небольшое количество азотистых шлаков, ферменты на белки, жиры и углеводы. Ферменты на белки – трипсиноген, химотрипсиноген – неактивные формы, активными они становятся в тонкой кишке. Где вырабатывается специальный фермент энтерокиназа. Этот фермент переводит трипсиноген в активную форму – трипсин, химитрипсин. Активная форма фермента расщепляет большинство белков до аминокислот. Ферменты на жиры – липаза, активируется желчью. Ферменты на углевода – амилаза, мальтаза, лактаза, инвертаза, работают в щелочной среде. В составе сока есть нуклеаза – расщепляет нуклеиновые кислоты.

Тонкий кишечник.

Отделы: 12-перстная кишка; тощая кишка, подвздошная кишка.

Длина: 5-6 метров, диаметр - около 2 см.

Внешние отличия от толстого кишечника: а) наружная поверхность тонкой кишки ровная, гладкая; б) диаметр тонкого кишечника меньше.

Слои стенки: наружный слой – это брюшина, висцеральный её листок. Он покрывает тонкий кишечник полностью, т.е. тонкий кишечник расположен интераперитониально.

Второй слой –мышечный. В нем есть продольные и круговые волокна, все они расположены сплошным слоем, т.е. нигде не прерываются. Третий слой – подслизистый. Это рыхлая соединительная ткань, богатая сосудами, нервами. Внутренний слой – слизистая оболочка.

Особенности слизистой:

1. слизистая выстлана цилиндрическим эпителием, с большим количеством ворсинок и микроворсинок.

2. слизистая собрана в складки. Они круговые по направлению. Складки эти сплошные, идут не прерываясь.

3. на слизистой оболочке много эндокринных клеток. Они вырабатывают гистогормоны, например, гистогормон энтерокринин. Он оказывает действие на кишечные железы, усиливает секрецию сока в них.

4. на слизистой кишечника есть скопление лимфоидной ткани в виде следующих образований:

А) солитарные фолликулы, диаметром примерно 1 мм; их большое количество и они

расположены равномерно как в тощей, так и в подвздошной кишке.

Б) пейеровы бляшки; их, примерно, 20-30 и расположены они в основном, в подвздошной кишке. Их длина 3-5 см.

Эти структуры выполняют защитную функцию, а также в них происходит дифференцировка определённой группы лимфоцитов. После чего они называются В-лимфоциты и приобретают особые свойства, а именно способность вырабатывать антитела. Такие лимфоциты активно участвуют в создании иммунитета.

Железы: на слизистой и в подслизистом слое расположено большое количество кишечных желёз. Они вырабатывают кишечный сок.

Начальным отделом тонкого кишечника является 12-перстная кишка (длина 25-30 см). состоит из нескольких отделов. 1) верхний горизонтальный; 2) нисходящий отдел; 3) нижний горизонтальный отдел;

4) восходящий отдел.

Первый отдел несколько расширен, и он называется луковица.

На слизистой оболочке в области луковицы складки имеют такое же продольное направление, как и в привратнике желудка, и железы в области луковицы похожи по строению на железы привратника. В остальных отделах 12-перстной кишки складки только круговые. Воспаление 12-перстной кишки называется дуоденит. В нисходящем отделе – два отверстия, через которые впадают общий желчный проток и поджелудочный протоки, главный и добавочный.

1) верхний горизонтальный; 2) нисходящий отдел; 3) нижний горизонтальных отдел;

4) восходящий отдел.

Задание для самостоятельной работы.

Нарисовать схему строения 12-перстной кишки. Указать отделы: 1) верхний горизонтальный; 2) нисходящий отдел; 3) нижний горизонтальный отдел; 4) восходящий отдел. Указать расположение протоков : главного поджелудочного, добавочного поджелудочного, общий желчный проток.

Собственно-кишечный сок.

Это секрет кишечных желёз. Его вырабатывается 2 – 3 литра в сутки. Внешний вид – бесцветная, мутная жидкость. Мутность создаётся клетками эпителия. Сок имеет резко щелочную реакцию рН > 8. Состав сока – вода, соли, клетки эпителия, единичные лейкоциты, немного холестерина и азотистых шлаков, а также ферменты на все питательные вещества. На белки – группа ферментов под общим названием – протеазы (пептидазы), они практически заканчивают расщепление белков до аминокислот (не только в 12-перстной, но и в тощей и в подвздошной кишке). На жиры – липаза, активируется желчью. На углеводы – амилаза, мальтаза, лактаза, инвертаза. Кроме ферментов на питательные вещества в кишечном соке есть особые вещества , например, энтерокиназа.

Пищеварение в двенадцатиперстной кишке.

Происходит под действием трёх соков.

1. под действием желчи. Она притекает из печени.

2. под действием поджелудочного сока, притекает из поджелудочной железы.

3. под действием собственного кишечного сока. Он вырабатывается кишечными железами.

Пищеварение в тощей и подвздошной кишке.

Здесь практически заканчивается расщепление сложных питательных веществ на простые. Это происходит под действием ферментов в основном кишечного сока. В тонком кишечнике происходит процесс всасывания простых питательных веществ. Аминокислоты всасываются в кровь. Глюкоза также всасывается в кровь. Глицерин и жирные кислоты, в основном, всасываются в лимфу. Всасывание происходит через специальные структуры: ворсинки и микроворсинки. Ворсинки и микроврсинки работают по типу насоса, забирая вещества из полости кишечника и перекачивая их в кровь, в венозные и лимфатические капилляры. Мелкие вены подслизистого слоя соединяются в верхнюю брыжеечную вену (это основной сосуд, собирающий кровь от тонкого кишечника). Брыжеечная вена впадает в воротную вену; от тонкого кишечника вещества сначала поступают в печень, часть веществ откладывается в депо, а часть через печёночные вены поступает в полую вену.

Ворсинки выполняют не только всасывательную функцию, но они также активно участвуют в процессе пищеварения. В кишечнике различают два типа пищеварения:

1. полостное, когда процесс расщепления происходит непосредственно в полости кишечника;

2. пристеночное, в этом случае расщепление сложных питательных веществ на простые происходит непосредственно на поверхности ворсинок и микроворсинок, т.к. основное количество ферментов скапливается на поверхности ворсинок.

Задание для самостоятельной работы. Нарисовать схему строения стенки тонкого кишечника. Обозначить брюшину, мышечный слой, подслизистый слой и слизистую с ворсинками и микроворсинками.