Крок м хірургія інші дисципліни "Лікувальна справа"
1. Під час надання долікарської допомоги при переломах і пораненнях щелеп першим заходом має бути:
A. * зупинка кровотечі
B. транспортна іммобілізація
C. репозиція відламків
D. введення протиправцевої сироватки.
Е. транспортування постраждалого
2. Яка головна скарга хворого при гострому періодантиті?
А. * біль посилюється при натискуванні на зуб
B. біль під впливом холодного
C. біль під впливом гарячого
D. мимовільний біль
E. біль під час ковтання
3. Який засіб призначають, надаючи невідкладну допомогу, при гострому нападі глаукоми?
А.* Пілокарпін
B. Атропін
C. Флоксал
D. Дексаметазон
E. Алкаїн
4. Для якого захворювання характерний симптомокомплекс: біль в оці, світлобоязнь, сльозотеча, перикориальна ін’єкція, наявність інфільтрату на рогівці?
А.* Кератит
B. Склерит
C. Іридоцикліт
D. Хоріоідит
E. Кон’юктивіт
5. Фельдшер запідозрив у пацієнта двосторонній гайморит. Які допоміжні методи обстеження слід провести для встановлення діагнозу?
А.* Рентгенографія навколоносових пазух
B. Флюорографія органів грудної порожнини
C. Фарингоскопія
D. Отоскопія
E. Ларингоскопія
6. Для якого захворювання дітей характерний біль при натискуванні на козлик?
А.* Гострий середній отит
B. Лабіринтит
C. Фурункул зовнішнього слухового проходу
D. Стороннє тіло вуха
E. Сірчана пробка
7. Вкажіть основні ознаки пародонтозу:
А.* Відсутність запалення ясен, стійкість зубів горизонтальна, деструкція альвеолярного паростка, відсутність патологічних зубоясенних кишень
B. Рухомість і зміщення зубів
C. Запальні зміни ясенного краю
D. Гноєтеча E. Наявність пародонтальних кишень
8. Для передньої тампонади носа необхідна:
А. * марлева турунда довжиною 60-70 см.
B. марлева кулька
C. ватна кулька
D. тампон розміром 3 х 2,5 х 2
E. все вірно
9. Для якого періоду гострого середнього отиту характерна гноєтеча:
А. * перфоративний
B. доперфоративний
C. одужання
D. гноєтеча не виникає ні в одному з періодів
E. Симптом Лагермфа
10. У хворого симптоми гострої вірусної інфекції на протязі 3-х днів, турбує нежить, утруднення носового дихання. Який діагноз?
А. *гострий риніт;
B. гострий синусіт;
C. аденоідіт
D. хронічний вазомоторний риніт;
E. ангіофіброма носоглотки
11. Хворому з носовою кровотечею зроблена передня тампонада носа. Кров не зупиняється. Яка наступна маніпуляція?
А. *Витягнути тампон із порожнини носа
B. З адня тампонада носа
C. Введення кровоспинних засобів;
D. Перев’язка сонної артерії
E. Пальцеве обстеження носоглотки
12. У хворого 5 років, під час ігор на спортивному майданчику, потрапила велика кількість піску в очі, з’явився біль, який посилювався при миготливих рухах. Які першочергові дії у даному випадку? А. *Знеболювання 0,5\% розчином дикаїну, видалення стороннього тіла за допомогою вологого ватного тампону
B. Закапування 20\% розчину сульфацилу натрію
C. Закладання за повіки 1% левоміцетинової мазі
D. Промити під струменем води, накласти пов’язку-занавіску
E. Вивернути повіки, промити під струменем води
13. Що таке халазіон? А. *Запалення мейбамієвої залози
B. Запалення слізної залози
C. Запалення райдужки
D. Запалення сальної залози
E. Запалення краю повік
14. Пацієн 55р. звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на кровоточивість ясен і рухливість фронтальних зубів на нижній щелепі. Страждає цукровим діабетом. При огляді: ясна гіперемійовані, набряклі, кровоточать при доторкуванні зондом, фронтальні зуби рухливі, корені оголені на одну третину їх довжини.
Вкажіть, до якого лікаря найдоцільніше направити пацієнта. А. * Стоматолога- пародонтолога
B. Ортодонта
C. Стоматолога-хірурга
D. Стоматолога -ортопеда
E. Стоматолога- тарапевта
15. Пацієнт 32р. звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на гострий зубний біль у 6 зубі, (біль від термічних подразників). Об’єктивно: у 6 зубі глибока каріозна порожнина, зондування різко болюче, на перкусію зуб не реагує.
Вкажіть першу медичну допомогу.
А. * Призначити знеболюючі препарати, звернутися до стоматолога
B. Призначити протизапальні препарати, звернутися до лікаря
C. Призначити антигістамінні препарати, звернутися до стоматолога
D. Призначити антибіотики, звернутися до терапевта
E. Призначити анальгетики, звернутися до терапевта
16. . Ви фельдшер швидкої допомоги. Прибули на виклик до продовольчого магазину. У дівчинки 6 років після вживання газованої забарвленої солодкої води з’явилось відчуття тиску в глотці. Через кілька хвилин проявився набряк губ. Поступово з’ явились набряк обличчя і утруднене дихання. Дитина збуджена. Пульс 120, дихання – 28 за хвилину, шумне, втягнення міжреберних проміжків. Які медикаментозні препарати слід ввести негайно для покращення стану дівчинки?
А. *Кортикостероідні препарати
B. Седативні препарати
C. Сечогінні препарати
D. Антибактеріальні препарати
E. Наркотичні препарати
17. До фельдшера ФАПу звернулась мати за допомогою. У її дитини тиждень тому заболіло вухо. Гноєтечі не спостерігалось. В даний час турбує головокружіння, тошнота, порушення рівноваги. Наявний спонтанний горизонтальний ністагм, направлений в сторону хворого вуха. При отоскопії: барабанна перетинка різко гіперемірована, потовщена, зниження слуху. Які ліки потрібно терміново ввести для послаблення лабіринтної атаки?
А. * Глюкозу 40% та фуросемід
B. Глюкозу 5% та неогемодез
C. Глюкозу 20% та реосорбілакт
D. Глюкозу 20% та аскорбінову кислоту
E. Глюкозу 5% та серцеві глікозіди
18. На фельдшерський пункт звернулась мати з дитиною, котра під час гри тримала в роті гарбузове насіння, раптово закашлялась, поблідніла. Після нападу залишився біль в грудній клітці справа, з’явився нападоподібний кашель з мокротинням, задишка. При перкусії – перкуторний звук, при аускультації - різко послаблене дихання. Яке захворювання можна запідозрити в дитини?
А. * Стороннє тіло верхніх дихальних шляхів
B. Бронхіальна астма
C. Пневмоні D. ДифтеріяE.Бронхит
19. гортані До фельдшера швидкої медичної допомоги звернулась мати з маленькою дитиною, у котрої з’явився грубий, гавкаючий кашель, голос став хриплим, дихання шумне, температура тіла субфібрильна. Ваша першочергова тактика:
А. * Рання госпіталізація
B. Тепле лужне питво
C. Відволікаюча терапія
D. Протизапальна терапія
E. Інгаляція протинабрякової суміші
20. До фельдшера здравпункту промислового підприємства звернувся хворий, у якого після удару тупим предметом виникла значна носова кровотеча із обох половин носа. Що потрібно зробити першочергово:
А. * Покласти міхур з льодом на ділянку носа B. Ввести в порожнину носа ватку змочену перекисем водню
C. Прижати крила носа до носової перегородки
D. Провести тампонаду носа
E. Ввести кровоспинні засоби
21. До фельдшера ФАПу звернулась молода мати зі скаргами на закисання правого ока у дитини віком 1 місяць. Під час огляду фельдшер помітив слизові виділення з ока, сльозостояння та виділення гною через нижню сльозову крапку при натисканні у місці проекції сльозового мішка. .Яка найбільш вірогідна патологія зумовила таку клінічну картину?
А. *Дакріоцистит новонароджених
B. Бактеріальний кон’юнктивіт
C. Блефарит новонароджених
D. Аденовірусний кон’юнктивіт
E. Ячмінь нижньої повіки
22. Фельдшер швидкої медичної допомоги, що прибув на виклик до навчальної установи, з’ясував: вагітній жінці,що знепритомніла, колеги давали нюхати нашатирний спирт з флакона і рідина потрапила в око. Яку невідкладну допомогу щодо ока повинен надати потерпілій фельдшер?
А. *Промити око 2% розчином борної кислоти, закрапати анестетики, антибактеріальні препарати,закласти за нижню повіку мазь з антибіотиком, накласти асептичну пов’язку,транспортувати до окуліста
B. Промити око розчином гідрокарбонату натрію, закрапати анестетики, антибактеріальні препарати,закласти за нижню повіку мазь з антибіотиком, накласти асептичну пов’язку,транспортувати до окуліста
C. Закрапати анестетики, антибактеріальні препарати,закласти за нижню повіку мазь з антибіотиком, накласти асептичну пов’язку,транспортувати до окуліста
D. Промити око водою, закрапати анестетики, антибактеріальні препарати,закласти за нижню повіку мазь з антибіотиком, накласти асептичну пов’язку,транспортувати до окуліста
E. Промити око 2% розчином борної кислоти, закрапати анестетики, антибактеріальні препарати,закласти за нижню повіку мазь з антибіотиком, накласти асептичну пов’язку,транспортувати додому.
23. До фельдшера здоров пункту приладобудівного заводу звернувся робітник цеху контрольно-вимірювальних приладів зі скаргами на сильний біль правого ока і відповідної половини голови,значне зниження зору цього ока, нудоту, блювання. З анамнезу відомо, що у хворого була контузія правого ока. Під час огляду фельдшер відмітив застійну ін’єкцію правого очного яблука, тьмяну рогівку,розширену зіницю та тверде,як камінь, око при пальпації. Фельдшер встановив попередній діагноз: гострий напад глаукоми. Яку невідкладну долікарську допомогу необхідно надати хворому?
А. *Закрапати міотики, ввести анальгетики та діуретики,терміново транспортувати хворого до окуліста
B. Закрапати міотики, ввести анальгетики та діуретики накласти асептичну пов’язку,терміново транспортувати хворого до окуліста
C. Закрапати мідріатики, ввести анальгетики та діуретики,терміново транспортувати хворого до окуліста
D. Закрапати міотики, ввести анальгетики , терміново транспортувати хворого до окуліста
E. Закрапати міотики, ввести діуретики,терміново транспортувати хворого до окуліста
24. Жінка Л., 73 роки звернулася на ФАП зі скаргами на біль в порожнині рота, особливо при прийомі їжі, втрату смаку їжі, неприємний запах з рота. При огляді: гіперемія, набряк слизової оболонки, невеликі кровоточиві виразки з нерівними краями на яснах.
Визначте діагноз:
А. *Стоматит
B. Гінгівіт
C. Червоний плоский лишай
D. Лейкоплакія
E. Нома
25. Чоловік С., 51 рік звернувся на ФАП зі скаргами на біль в горлі, що посилюється під час ковтання, загальну слабкість, головний біль, високу температуру тіла. При фарингоскопії на гіперемованій і набряклій слизовій оболонці мигдаликів відмічаються жовтувато-білі крапки розміром з головку шпильки.
Визначте діагноз:
А.* Фолікулярна ангіна
B. Катаральна ангіна
C. Лакунарна ангіна
D. Дифтерія глотки
E. Виразково-плівчаста ангіна
26. До фельдшера ФАПу звернулась жінка зі скаргами на поганий зір. При дослідженні за допомогою таблиць Сівцева – Головіна з’ясувалось, що вона бачить тільки букви 2-го рядка, а розміщені нижче – не бачить.
Визначте діагноз
А.* Міопія
B. Гіперметропія
C. Астигматизм
D. Анізометропія
E. Амбліопія
27. На ФАП звернувся пацієнт 29 років, який протягом тижня відмічає болі в горлі при ковтанні, підвищення температури тіла до 39єС, головні болі. Блідий, язик сухий, на слизовій оболонці ясен, м’якого і твердого неба, мигдаликів множинні виразки, які вкриті брудно-сірим нашаруванням. Пульс 110 за хв., АТ 110/60 мм рт.ст..
Аналіз крові: ер. - 3,2Ч10№І/л, НВ - 100г/л, КП - 0,9, лейк. - 80Ч10 /л, с.- 22\%, м. -3\%, бластні клітини – 75\%, ШЗЕ – 65 мм/год.
На яке обстеження повинен направити пацієнта фельдшер?
А.* Стернальна пункція
B. Рентгенологічне дослідження стравоходу
C. Трепанобіопсія
D. Дослідження ліквору
E. Комп’ютерна томографія грудної клітки
28. До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка у якої на 10 день захворювання на грип з’явились носові кровотечі, дрібні крововиливи на слизовій ротової порожнини та шкірі, кровоточивість з ясен.
Заг. ан. крові: НВ – 110 г/л, к.п. – 0,9, лейк. – 7,1Ч10є г/л, тромб. – 90,0Ч10№І г/л, П. – 6\%, С. - 52\%, М. – 12\%, Л. – 30\%, ШЗЕ – 18 мм/год.
Який попередній діагноз може поставити фельдшер?
А.* Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура
B. Гострий лейкоз
C. Мієломна хвороба
D. Апластична анемія
E. Системний червоний вовчак
29. До фельдшера здоровпункту звернулась дівчина 19 років, яка протягом останніх 2 місяців відмічає поступове збільшення лімфатичних вузлів на шиї та в пахвових ділянках. Тиждень тому після переохолодження з’явилась рясна нічна пітливість, нічне підвищення температури тіла до 39,5єС, свербіж шкіри.
При огляді: шийні та пахвові лімфатичні вузли збільшені до 1,5 – 2 см в діаметрі, щільні, не спаяні між собою.
Яким буде попередній діагноз фельдшера?
А.* Л імфогрануломатоз
B. Лімфосаркома
C. Ретикулосаркома
D. Туберкульоз лімфатичних вузлів
E. Токсоплазмоз
30. У дитини 5 років, яка хворіє ГРВІ раптово вночі з’явився сухий кашель, інспіраторна задишка, захрип голос. Яке ускладнення можна запідозрити?
А.* Гострий стенозуючий ларинготрахеїт
B. Гострий обструктивний бронхіт
C. Справжній круп
D. Бронхіальна астма
E. Епіглотид
31. Які основні принципи надання невідкладної допомоги при стенозі гортані І ступення?
А.* Відволікаюча терапія, парові інгаляції
B. Гормональна терапія
C. Штучна вентиляція леген D. Трахеотомія E. Інкубація трахей
32. На ФАП звернувся пацієнт зі скаргами на біль у горлі, гарячку та нездужання.
Об'єктивно: t-38,5°. При огляді слизові ротоглотки набряклі, гіперемовані, з ціанотичним відтінком. На поверхні обох мигдаликів - сірувато-білого кольору, суцільний, щільний наліт, що важко знімається шпателем, з утворенням «кров'яної роси».
Вкажіть Ваш діагноз.
А.* Дифтерія ротоглотки
B. Лакунарна ангіна
C. Некротична ангіна
D. Фолікулярна ангіна
E. Інфекційний мононуклеоз
33. Виберіть з перечислених пухлин найзлоякіснішу:
А. * Меланома
B. Рак
C. Саркома
D. Ліпома
E. Міома
34. Виберіть основний симптом раку стравоходу:
А. *Дісфагія
B. Блювання
C. Нудота
D. Біль
E. Загальна слабкість
34. Яку пов’язку накласти в разі травми плечового суглоба?
А. *Колосовидну
B. Спіральною
C. Дезо
D. Пращовидною
E. Коловою
35. У хворого є відкритий перелом кісток гомілки внаслідок удару переднім бампером легкового автомобілю. Який перелом при цьому найбільш вірогідний?
А. * Багатоуламковий
B. Вколочений
C. Компресійний
D. Відривний
E. Гвинтоподібний
36. У пацієнта, якого оглянув фельдшер ФАПу, скарги на біль у ділянці правого плечового суглоба. Годину тому впав на праву руку. Працювати рукою не може через біль. Об’єктивно: на передній поверхні правого плечового суглоба западина, рухи в суглобі не можливі.
Зазначте попередній діагноз
А. * Вивих плеча B. Перелом ключиці
C. Перелом плеча D. Ушиб плечового суглоба E. Періартрит плечового суглоба
37. Фельдшер ШМД оглянув пацієнта, 30 р., який упав з висоти 2 метрів на ноги. Об’єктивно: болючість у ділянці другого поперекового хребця, яка збільшується при навантажені по вісі хребта.
Вкажіть положення, у якому необхідно транспортувати пацієнта
А. * На спині B. На лівому боці
C. На правому боці D. Напівсидячи
E. У положенні “жаби
38. Фельдшер ШМД оглянув пацієнтку 45р., яка травмована в наслідок ДТП. Об’єктивно: спостерігається розширення яремних вен, дрібні крововиливи на шкірі, при пальпації болісність в ділянці ІІ-ІІІ ребер по правій середньоключичній лінії (крепітація не визначається).
Вкажіть, при якому положенні тіла слід транспортувати хворого
А. * Транспортувати напівсидячи
B. Спостерігати за хворим вдома
C. Транспортувати на животі.
D. Транспортувати на правому боці
E. Транспортувати в положенні “жаби
39. Фельдшер швидкої допомоги оглянув чоловіка 45р., який був травмований в ДТП. Об’єктивно: деформація таза, набряк тканин, обмежені рухи в кульшових суглобах; при пальпації лівої клубової кістки виявлена крепітація.
Назвіть спосіб надання першої медичної допомоги.
А. * Транспортувати в положенні “жаби”
B. Спостерігати за хворим удома
C. Транспортувати на животі
D. Транспортувати на правому боці
E. Транспортувати напівсидячи
40. Фельдшер швидкої допомоги оглянув пацієнта 48р., який упав вдома. Об’єктивно: у верхній третині правого плеча є болісність, набряк, крововилив, крепітація відламків.
Вкажіть транспортну іммобілізацію правої верхньої кінцівки.
А* Від основи пальців до правого плечового суглоба
B. Від основи пальців до лівого плечового суглоба
C. Від основи пальців до середини плеча
D. Від променево-зап’ясткового суглоба до лопатки здорової сторони
E. Від променево-зап’ясткового суглоба до лівого плечевого суглоба
41. Фельдшер швидкої допомоги оглянув пацієнта 25р., у якого виникла носова кровотеча. Об’єктивно: хворий у свідомості, пульс 80 уд./хв., АТ 120/70 мм. рт. ст.
Вкажіть першочергові дії фельдшера для зупинки носової кровотечі.
А. * Пацієнта посадити з опущеною головою, прикласти холод на перенісся
B. Пацієнта посадити із запрокинутою головою, прикласти холод на перенісся
C. Зробити задню тампонаду носа
D. Покласти пацієнта на спину, під голову підкласти подушку
E. Надати пацієнту напівсидячого положення
42. До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 52р. у якого виявлено: рогівка лівого ока помутніла, зір на ліве око 0,1. Кілька років тому видалено чужерідне тіло з лівої рогівки.
Вкажіть найбільш імовірний діагноз пацієнта
А. * Післятравматичний кератит
B. Гострий кератит
C. Медакаментозний кератит D. Гострий кон’юктивіт E. Весняний кератит
43. Мати дівчинки 1,5 міс скаржиться на погіршення апетиту у дитини. При огляді: слизова оболонка ротової порожнини гіперемійована, набрякла. На слизових оболонках щік та губ, на бокових поверхнях язика спостерігаються білі нальоти, які нагадують молоко, що звернулося.
Вкажіть препарат для обробки слизової оболонки ротової порожнини даної дитини
А. * 2% розчин натрію гідрокарбонату
B. 1% розчин аскорбінової кислоти
C. 0,1% розчин адреналіну
D. 5% розчин глюкози E. 0,9% ізотонічний розчин натрію хлориду
44. . Пацієнт 18 років скаржиться на наявність порожнини в зубі, неприємні відчуття, короткочасний біль у зубі від солодкої, холодної їжі. При огляді ротової порожнини виявлено: на жувальній поверхні правого нижнього моляра порожнина сіро-коричневого кольору. Дно порожнини щільне, зондування його не болісне. Є реакція на холодну воду. Який попередній діагноз?
*Хронічний глибокий карієс
Некроз емалі
Хронічний пульпіт
Поверхневий карієс
Хронічний середній карієс
45. На ФАП звернувся чоловік 53 років зі скаргами на плоску пухлину в ділянці лоба, яка покрита тонким шкірним епітелієм із сірувато-скляним блиском, на краях пухлини видно малюнок розширених венозних капілярів.
Визначте діагноз:
А.* Рак шкіри лобної ділянки
B. Мієлома лобної ділянки
C. Аміома шкіри голови
D. Гіперкератоз шкіри голови
E. Фурункул лобної ділянки
46. Фельдшер пояснює хворому в якому випадку доброякісна пухлина може впливати на загальний стан здоров’я хворого
А. *Пухлина головного мозку
B. Пухлина шкіри
C. Пухлина м”язів
D. Пухлина жирової тканини
E. Пухлина кісток
47. При пухлинах ЦНС в лікворі спостерігається:
А. *білково-клітинна дисоціація
B. клітинно-білкова дисоціація
C. кров у лікворі
D. паличка туберкульозу
E. менінгококи Вексельбаума
48. Який найбільш частий шлях проникнення інфекції
в середнє вухо на думку фельдшера?
А. *Ринотубарний
B. З зовнішнього вуха
C. Гематогенний
D. Лимфогенний
E. Ендогенним шляхом
49. Яким методом в умовах ФАПу можна визначити незрілу чи зрілу вікову(старечу) катаракту
А. *Неозброєним оком при денному освітленні
B. У прохідному світлі
C. Методом бічного освітлення
D. При офтальмоскопії
E. Методом фокального освітлення і у прохідному
Світлі
50. Медикаменти застосування яких протипоказано при глаукомі в умовах ФАПу?
А. *Група атропіну
B. Протизапальні засоби
C. антисептики
D. противірусні
E. В”яжучі і припікаючі
51. На думку фельдшера лімфаденіт це?
А. *Запалення лімфатичних вузлів
B. Гнійне запалення сальних залоз
C. Гнійне запалення потових залоз
D. Запалення лімфатичних судин
E Скопичення гною в тканинах
52. Які клінічні ознаки початкового карієса:
А. * виникнення білої або пігментованої плями
B. біль при жуванні
C. нічна біль
D. біль при подразниках
E. асиметрія обличчя
53. Для лікування середнього карієса застосовують:
А. * препаровку каріозної порожнини і її пломбірування
B. вилучення зуба
C. протезування
D. накладання шини
E. фторування
54. Якої форми карієса не існує:
А. * загальний карієс
B. поверхневий карієс
C. початковий карієс
D. середній карієс
E. глибокий карієс
55. При якій формі карієса процес локалізован у межах емалі?
А. * поверхневий карієс
B. хронічний карієс
C. початковий карієс
D. середній карієс
E. глибокий карієс 56. При якій формі карієса є ураження глибоких шарів дентина?
А. * глибокий карієс
B. середній карієс
C. хронічний карієс
D. поверхневий карієс
E. початковий карієс
57. При якій формі остемієліта виникає норицевий хід?
А. * підгострий остемієліт
B. глибокий остемієліт
C. хронічний остемієліт D. гострий остемієліт E. початковий остемієліт
58. Строк користування зубною щіткою
А. * 2-3 місяців
B. 4-5 місяців
C. 9 місяців
D. 6 місяців
E. 1 рік
59. Основний компонент зубних порошків
А. * крейда
B. ментол
C. антибіотики
D. кокс
E. сіль
60. Зміщення нижньої шелепи не відбувається при переломі:
А. * в області кута щелепи
B. по середній лінії щелепи
C. в ділянці премолярів
D. в ділянці молярів
E. в ділянці ікла
61. Місце притискання загальної сонної артерії при кровотечі в щелепно-лицевій ділянці:
А. * до поперечного відростка VI шійного хребця
B. до остистого відростка І\/ шійного хребця
C. до поперечного відростка Vшійного хребця
D. до поперечного відростка ІVшійного хребця
E. до остистого відростка ІVшійного хребця
62. При переломі верхньої щелепи Ле Фор І:
А. * лінія перелому проходить біля основи альвеолярного відростка
B. лінія перелому проходить через перенісся і очницю
C. лінія перелому проходить через корінь носа.стінки орбіт вилочно-щелепне з'єднання
D. спостерігається відрив нижньої щелепи
E. відламується щелепа
63. Волокниста оболонка ока складається з:
А. * рогівки, склери
B. райдужки, рогівки
C. рогівки, сітківки, склери
D. склери, сітківки
E. рогівки, кришталика
64. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз: хворому 40 років, скарги на біль нижньої повіки правого ока, набряк і почервоніння повіки. Хвороба почалась 2 дні назад. При обстеженні: шкіра нижньої повіки гіперемійована, набрякла, при пальпації гаряча на дотик, болюча. Температура тіла 38оС.
А. * ячмінь
B. блефарит
C. дакріоцистит
D. вірусний кон’юнктивіт
E. бактеріальний кон’юнктивіт
65. Визначте найбільш вірогідний діагноз у хлопчика 8 років, скаржиться на почервоніння обох очей на протязі місяця, відмічає свербіж повік, виділення слизового характеру, відчуття стороннього тіла в очах. Ці самі скарги були рік тому, також весною. При обстеженні: на слизовій оболонці верхніх повік сосочки, кон'юнктива стовщена, тьмяна, оксамитна на вигляд, симптом «бруківки».
А. * весняний кон’юнктивіт
B. скрофульозний кон’юнктивіт
C. кон’юнктивіт Коха-Уікса
D. гонобленорея
E. стафілококовий кон’юнктивіт
66. Визначте діагноз хворому 50 років, який скаржиться на поступове зниження гостроти зору правого ока. Півроку тому був на прийомі в окуліста, було призначено закапування вітамінних капель. Гострота зору ОД =0,1; гострота зору ОS=0,8. Під час фокального обстеження під капсулою кришталика видно помутніння сірого кольору, яке сягає центру зіниці.
А. * катаракта
B. глаукома
C. кон’юнктивіт
D. блефарит
E. дакріоаденіт
67. Вкажіть препарат при наданні невідкладної допомоги пацієнту 75 років який скаржиться на підвищення t до 380, головний біль, особливо в правій скроневій ділянці в області ока, нудоту, повторне блювання, затуманення зору. При огляді: око червоне, збільшене, рогівка мутна, ніби потикана голкою, зіниця широка, світиться зеленкуватим кольором. При пальпації око тверде як камінь
А. * пілокарпін
B. левоміцетин
C. тауфон
D. квінакс
E. сульфацил натрію
68. Які клінічні ознаки початкового карієса
А. * виникнення білої або пігментованої плями
B. біль при жуванні
C. нічна біль
D. біль при подразниках
E. асиметрія обличчя
69. Для лікування середнього карієса застосовують
А. * препаровку каріозної порожнини і її пломбірування
B. вилучення зуба
C. протезування
D. накладання шини
E. фторування
70. Якої форми карієса не існує
А. * загальний карієс
B. поверхневий карієс
C. початковий карієс
D. середній карієс E. глибокий карієс
71. При якій формі карієса процес локалізован у межах емалі?
А. * поверхневий карієс
B. хронічний карієс
C. початковий карієс
D. середній карієс
E. глибокий карієс
72. При якій формі карієса є ураження глибоких шарів дентина?
А. * глибокий карієс
B. середній карієс
C. хронічний карієс
D. поверхневий карієс
E. початковий карієс
73. При якій формі остемієліта виникає норицевий хід?
А. * підгострий остемієліт
B. глибокий остемієліт
C. хронічний остемієліт
D. гострий остемієліт
E. початковий остемієліт
74. Строк користування зубною щіткою:
А. * 2-3 місяців
B. 4-5 місяців
C. 9 місяців
D. 6 місяців
E. 1 рік
75. Зміщення нижньої шелепи не відбувається при переломі:
А. * в області кута щелепи
B. по середній лінії щелепи
C. в ділянці премолярів
D.в ділянці молярів
E. в ділянці ікла
76. Хворий 52-х років скаржиться на сильний пульсуючий біль у правому вусі, який посилюється при жуванні. Об’єктивно: t 0 37,10 , слух у нормі, при натисканні на козлик різко збільшується інтенсивність болю у вусі. Це симптоми:
А.* Фурункулу зовнішнього слухового проходу
B. Середнього катарального отиту
C. Перехондриту вушної раковини
D. Середнього гнійного отиту
E. Дифузного гнійного лабиринтиту
77. До Вас на ФАП звернувся хворий зі скаргами на утруднене дихання , яке виникло добу тому після переохолодження. Об’єктивно: інспіраторна ядуха, дихання голосне (стридор) з втягненням міжреберних проміжків, акроціаноз. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:
А.* Стеноз гортані
B. Гострий трахеїт
C. Хронічний ларингіт
D. Паратонзилярний абсцес E. Аденоїди
78. На медпункт заводу звернувся пацієнт, якому «щось» влетіло в праве око під час вибивання молотком деталі з металевої конструкції. Об’єктивно: гіперемія кон’юнктиви очного яблук, легка світлобоязнь, інших змін з боку очей Ви не виявили. Ваш попередній діагноз?
А.* Проникаюче поранення очного яблука?
B. Непроникаюче поранення очного яблука?
C. Ерозія рогівки правого ока?
D. Контузія правого ока?
E. Кератит правого ока?
79. До Вас звернувся хворий зі скаргами на сльозотечу. Під час обстеження Ви виявили гіперемію кон’юнктиви, випинання у нижньо - внутрішньому куті орбіти, при натискання на яке із нижньої слізної крапки виділяється гній. Яка проблема у хворого?
А*. Дакріоцистит
B. Кератит
C. Блефарит
D. Дакріаденіт
E. Кон’юнктивіт
80. На медпункт заводу звернувся хворий зі скаргами на безпричинну слабкість, апатію, схуднення, відразу до м’ясної їжі, наявність домішок слизу у калі. На Вашу думку, це:
А. *Симптоми «малих ознак» злоякісної пухлини
B . Симптоми розпаду пухлини
C. Симптоми «плюс тканини»
D. Симптоми передракових станів
E. Безсимптомний період онкохвороб
81. До Вас на ФАП звернулася пацієнтка 47-ми років зі скаргою на появу утягнутості соска правої молочної залози. Про яку хворобу найімовірніше свідчить даний симптом?
А. *Рак молочної залози?
B. Мастопатія?
C. Хронічний мастит?
D. Аденома молочної залози?
E. Екзема ареоли та соска молочної залози?
82. На ФАП звернулася хвора зі скаргою на наявність безболісного шишкоподібного утворення під шкірою передньої поверхні стегна. Який метод обстеження є найбільш інформативний для діагностики цієї патології?
А.* Біопсія
B. Пальпація
C. УЗД
D. Комп’ютерна томографія
E. Рентгенологічне дослідження
83. Пацієнт 67-ми років скаржиться на біль у язиці. Хворіє біля 6міс. Об’єктивно: на правій бічній поверхні язика болісна виразка з розвернутим припіднятим краєм, щільним сірим дном, напроти виразки зруйнований зуб з гострими краями. Ваш попередній діагноз?
А. *Рак язика
B. Травматична виразка язика
C. Хронічний афтозний стоматит
D. Глосит
E. Гострий стоматит
84. Хворий 43 років скаржиться на головний біль, що виникає пенріодично протягом 2-х місяців, головним чином під ранок і супроводжується блюванням. Напади головного болю виникають також під час фізичного навантаження, залежить від положення голови. Для якого захворювання це характерно?
А*. Пухлина головного мозку
B. Гострий менінгіт
C. Невралгія трійчастого нерва D. Ішемічний інсульт E. Гіпертонічна хвороба
85 Хворому І.48 років після падіння з висоти і отримання ЧМТ, з метою діагностики і лікування показано провести люмбальну пункцію. Що необхідно приготувати для її здійснення?
А. *Голка Біра з мандреном, шприци 1.0,50, 10.0 мл, корнцанг у дезрозчині, пробірки
B. Голка Касірського,цапки, спиртівка, пінцети, шприци
C. Голка Дюфо, чашка Петрі, затискач Більрота, або Кохера, голкотримач Гегара
D. Троакар,, затискач Мікуліча, Кохера, Більрота
E. Стерильні шприци,голки, системи для інфузії, зонди
86. Чого не буває при зовнішньому ізольованому проникаючому пораненні грудної клітки ?
А.* Гемоперітонеуму B. Гемоперікарду
C. Гемотораксу D. Відкритого пневмотораксу E. Напруженого пневмотораксу
87. До Вас звернувся хворий з циркулярною гіпсовою пов’язкою вранці і скаржиться на сильні болі в нозі. При огляді – синюшність, набряк пальців, знижена чутливість пальців. Що Ви повинні зробити як фельдшер ?
А.* Розрізати гіпсову лонгету вздовж, розвести краї, фіксувати бинтом, направити до травматолога B. Зняти гіпсову лонгету
C. Провести Надати кінцівці підвищене положення знеболення
D. Обробити шкіру пальців йодонатом E. Надати кінцівці підвищене положення
88. До фельдшера ФАПу звернувся хворий М., 34 роки,який отримав різану рану в ділянці підколінної ямки розміром 7х0,3см. Краї рани зяють, кровоточать. Кров витікає пульсуючим струменем, яскраво-червоного кольору. Визначте обсяг першої допомоги.
А. * Накладення джгута
B. Накладання оклюзійної пов’язки
C. Накладення стискаючоїпов’язки D. Застосуванняпротромбінової губки
E. Іммобілізація шиноюДітеріхса
89. Фельдшера ФАПу викликали до хворого з сильним головним болем. Хворіє протягом 6 днів. Об’єктивно: набряк білявушної ділянки з флюктуацією, t тіла 39,7є С, відкривання рота і жування утруднені. В анамнезі карієс зубів протягом багатьох років. Ваш попередній діагноз та тактика?
А. *Гостре запалення слинної привушної залози (гострий паротит), негайна госпіталізація до ургентного хірургічного або ЛОР відділення.
B. Абсцес білявушної слинної залози, негайна госпіталізація до ургентного хірургічного або ЛОР відділення
C. Флегмона білявушної ділянки, негайна госпіталізація до ургентного хірургічного або ЛОР відділення
D. Карбункул білявушної ділянки, негайна госпіталізація до ургентного хірургічного або ЛОР відділення
E. Фурункул білявушної ділянки, негайна госпіталізація до ургентного хірургічного або ЛОР відділення
90. До вас фельдшера ФАПу звернувся чоловік 73 років зі скаргами на сильний біль у сечовому міхурі, самостійно помочитися не може, через уретру виділяється всього кілька крапель сечі. При пальцевому дослідженні прямої кишки (per rectum) пальпується збільшена, м’якої консистенції, трохи болюча передміхурова залоза. Катетеризацію сечового міхура здійснити не вдалося. Ваш діагноз та лікувальна тактика, при умові, що екстрене транспортування пацієнта до уролога неможливе?
А. * Аденома (гіпертрофія) передміхурової залози, надлобкова пункція сечового міхура тонкою голкою
B. Рак передміхурової залози, надлобкова пункція сечового міхура тонкою голкою
C. Парапроктит, розкриття гнояку
D. Аденома (гіпертрофія) передміхурової залози, катетеризація сечового міхура м’яким катетером
E. Аденома (гіпертрофія) передміхурової залози, катетеризація сечового міхура жорстким катетером
91. На прийомі у фельдшера дитина 4 років. Хворіє на ГРВІ, вночі з'явилася задишка із затрудненим вдихом, охриплість голосу, «гавкаючий» кашель, шкіра бліда, пероральний ціаноз в акті дихання приймають участь допоміжні м'язи. Частота серцевих скорочень 120 за хвилину, частота дихань – 32 за хвилину. Яке захворювання ускладнило ГРВІ?
А.* Стенозуючий ларинготрахеїт
B. Інородне тіло дихальних шляхів
C. Бронхіоліт
D. Обструктивний бронхіт
E. Бронхіальна астма
92. Хворий 65 років, звернувся до лікаря з такими скаргами:біль у оці, затуманення зору, поява веселкових кіл при погляді на джерелосвітла, сльозотеча, головний біль, нудота, блювання, підвищення tє.
Об’єктивно: набряк повік, різка застійна ін’єкція судин кон’юнктиви, рогівка набрякла, передня камера мілка, зіниця ширша, ніж на здоровому оці. Чутливістьрогівкизнижена. При пальпації: очнеяблукотверде.Ваш діагноз.
А. *Гострий напад глаукоми
B. Гострий стафілококовий кон’юнктивіт
C. Гострий іридоцикліт
D. Ячмінь повіки
E. Гострий кератит
93. Чоловік звернувся до лікувального закладу зі скаргами на болючу припухлість верхньої повіки лівого ока. Об’єктивно: на обмеженій ділянці краю верхньої повіки припухлість, яка має жовтуватий колір, на вершині пустула, по периферії гіперемія, набряк. Який найбільш ймовірний діагноз?
А.* Ячмінь B. ХалязіонC. Флегмона D. Алергічний набряк E. Абсцес
94. До фельдшера здоровпункту звернувся робітник зі скаргами, які з’явилися після гострої нежиті, на біль у носі, яка ірадііруює у зуби, скроні та лівої орбіти, підвищення температури до 38°С. Фельдшер побачив обмежене припухання з гноячком у центрі на крилі носу зліва. Про який діагноз повинен подумати фельдшер?
А. * Фурункул носу
B. Алергійна ринопатія
C. Сикоз
D. Лівосторонній гайморит E. Гострий риніт
95. В якому наказі МОЗ України фельдшер найде відповіді на сучасні методи надання допомоги хворим з катаральною, фолікулярною та лакунарною ангінами?
А. * № 181 від 24.03. 2009 р.
B. № 120
C. № 408
D.№ 356
E. № 720
96. У хворої С. 60р, два місяці тому в ділянці лівої молочної залози з’явилась виразка з сірим дном . Шкіра навколо неї набрякла, дещо гіперемована . Навколо пальпується щільний, не болючий інфільтрат. Пахвинні лімфовузли зліва – збільшені. Ваш попередній діагноз?
А. *Злоякісне новоутворення молочної залози
B. Трофічна виразка молочної залози і пахвинний лімфаденіт
C. Первинний сифіліс
D. Туберкульоз шкіри молочної залози і пахвинний лімфаденіт
E. Карбункул молочної залози і пахвинний лімфаденіт
97. Назвіть найбільш інформативний і достовірний метод дослідження пацієнтів на онкопатологію:
А. * Цитологічне дослідження
B. Ендоскопічне дослідження
C. Ультразвукове дослідження
D. Комп’ютерна томографія
E. Лабораторні дослідження
98. Чоловік 60 років скаржиться на гнійні виділення з лівої половини носа, головний біль, важкість в ділянці лівої щоки, підвищення t тіла до 37,5°. Хворіє протягом тижня, захворювання пов’язує з переохолодженням. Об’єктивно: болючість при пальпації лівої щоки, набряк та гіперемія слизової оболонки лівого середнього носового ходу. Визначити діагноз.
А. *Гострий гнійний лівобічний гайморит
B. Хронічний катаральний риніт.
C. Фурункул носа.
D. Гострий гнійний лівобічний фронтит.
E. Гострий риніт
99. На ФАП звернувся хворий, 23 р., зі скаргами на набряк, почервоніння і біль біля краю верхньої повіки правого ока. Захворювання почалося гостро 2 дні назад. Під час обстеження верхня повіка набрякла, гіперемійована, гаряча на дотик, болюча. Біля краю повіки - болючий інфільтрат з жовтим стержнем в центрі. Ваш попередній діагноз?
А. *Зовнішній ячмінь верхньої повіки правого ока.
B. Гнійний дакріоцистит
C. Абсцес верхньої повіки правого ока.
D. Виразковий блефарит верхньої повіки правого ока.
E. Оперізуючий лишай верхньої повіки правого ока
100. Ви проводите профогляд учнів у школі в зубній формулі арабськими числами позначають:
А. *Молочні зуби.
B. Постійні зуби
C. Верхні різці
D. Нижні різці
E. Хворий зуб
101. Ви фельдшер ФАПу і надаєте допомогу пацієнтові з гострим нападом глаукоми. При гострому нападі глаукоми показано закапування ока розчином:
А. *Пілокарпіну.
B. Новокаїну
C. Альбуциду.
D. Дикаїну.
E. Цитрату натрію
102. До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка 75 років зі скаргами на туговухість. Який апарат вуха вражається головним чином при гострому катарі середнього вуха?
А. *Звукосприймальний.
B. Рецепторний і звукосприймальний
C. Рецепторний.
D. Звукопровідний і звукосприймальний.
E. Всі відповіді вірні
103. До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт з забоєм правого колінного суглобу. Вкажіть коли доцільно призначати теплові процедури при забоях м’яких тканин?
А. *На 2-3 добу після травми.
B. В момент травми.
C. На 10-й день.
D. Не призначати зовсім.
E. Вірної відповіді немає.
104. Пацієнт К. 46 років отримав удар в обличчя. Об’єктивно: рот широко відкритий, нижня щелепа висунута в перед, мова утруднена,біль, слинотеча. Ваші першочергові дії в наданні допомоги.
А. *Ввести 2мл 50% р-ну анальгіну, повязка «вуздечка».
B. Холод на місце ушкодження, повязка «чепчик».
C. Провести імобілізацію пращевидною повязкою
D. Імобілізація комірцем Шанца.
E. Ввести 10мл. 10% р-ну хлориду кальцію в/в.
105. До фельдшера здоровпункту звернувся робітник з меланомою шкіри. Міжнародна класифікація пухлин Т NМ включає три основні показники. Вкажіть їх:
А. *Стан пухлини, регіонарних лімфатичних вузлів наявність або відсутність метастазів.
B. Стан пухлини, гуморальної системи, метастазів у регіонарні лімфатичні вузли.
C. Стан імуної системи лімфатичних вузлів, метастазів у віддалені органи
D. Стан пухлини, стан імунної системи, стан лімфатичної системи.
E. Стан пацієнта, регіонарних лімфатичних вузлів, гематогенних метастазів.
106. Ви оглядаєте потерпілого який потрапив у ДТП, відмічаються зливні крововиливи в ділянці лиця і шиї, до рівня сосків. Дихання поверхневе, підшкірна емфізема, ціаноз лиця. Яку патологію можна запідозрити?
А. *Здавлення грудної клітки
B. Перелом основи черепа
C. Клапанний пневмоторакс
D. Відкритий пневмоторакс
E. Закритий пневмоторакс
107. Хворий скаржиться на різкі болі в правому оці, сльозотеча, світлобоязнь, зниження зору, два дні тому, йдучи полем, вдарив око колоском. Об'єктивно: очна щілина закрита, набряк повік, змішана ін'єкція, на рогівці - помутніння сіро-жовтого кольору з серпоподібний краєм, гіпопіон. Райдужна оболонка змінила колір. Зіниця вузька, неправильної форми. Різка циліарна болючість. Діагноз.
А. *Повзуча виразка рогівки.
B. Кон'юнктивіт.
C. Хоріоретиніт
D. Ячмінь.
E. Більмо рогівки.
108. До вас звернувся пацієнт 27р., який скаржиться на почервоніння, різь, закисання лівого ока. Який метод діагностики найбільш достовірний для уточнення діагнозу?
А. *бакпосів мазка з кон'юнктиви
B. зовнішній огляд
C. огляд при фокальному освітленні
D. огляд в прохідному світлі
E. обстеження на демодекс
109. У жінки 35 років Вами був поставлений діагноз: Гострий інфекційний кон’юнктивіт. Ваші подальші дії?
А. *інстиляція 20% розчином альбуциду,0,3%р-н гентаміцину
B. додержуватися санітарно-гігієнічних правил
C. введення протидифтерійної сироватки
D. накласти монокулярну пов’язку
E. накласти бінокулярну пов’язку
110. Хвора 61 рік скаржиться на «занавісу» перед лівим оком. Захворювання почалося 3 дні тому,а перед тим помічала спалахи перед оком. У хворої міопія,носить окуляри – 8,0дптр. Об’єктивно: у прохідному світлі рефлекс з очного дна в нижній частині сірого кольору. Звуження поля зору. Ваш діагноз?
А. *відшарування сітківки.
B. симптом «вишневої кісточки»
C. тромбоз центральної вени сітківки
D. ретинопатія
E. оклюзія центральної артерії сітківки
111. В якому періоді розвитку зубів проходить розділення однорідних клітин емалевого органа на окремі шари:
А. * диференціювання зубних зачатків
B. закладка і утворення зубних зачатків
C. гістогенез зубних тканин
D. початок мінералізації
E. розвиток кореня
112. Для видалення третього маляра використовують:
А. * S-подібні щипці
B. долото
C. елеватор
D. бойонети (штокоподібні) коронкові
E. прямі щипці
113. Хворий скаржиться на поступове зниження гостроти зору, та повне його зникнення. Об’єктивно: кришталик мутний, зіниця сіра, зір падає до світловідчуття. Яка це стадія катаракти?
А. *III – стадія катаракти. Зріла катаракта
B. початкова катаракта
C. набухаючи ( незріла ) катаракта
D. розплавлена катаракта
E. перезріла катаракта
114. У хворого об’єктивно: набряк рогівки, спазм повік,сльозотеча,світлобоязливість,зниження гостроти зору,зіниця неправильної форми,колір її змінений.Ваша думка про діагноз:
А. * гострий поверхневий кератит
B. гострий напад глаукоми
C. гострий кон’юнктивіт
D. трахома
E. гострий еридоцикліт
115. На ФАП звернувся пацієнт С., 32 років, зі скаргами на сильний біль в ділянці правого плечового суглобу. Біль виник раптово після отриманої травми 30хв тому. При обстеженні фельдшер запідозрив вивих в правому плечовому суглобі. Яка подальша тактика фельдшера?
А. *Знеболення, іммобілізація, транспортування в лікувальний заклад
B. Накласти гіпсову пов'язку
C Ввести знеболюючі препарати та спазмолітики
D. Самостійно вправити вивих
E. Перев'язка еластичним бинтом
116. До фельдшера здоровпункту звернувся робітник з травмою лівої руки. Діагностовано відкритий перелом лівої плечової кістки. З чого потрібно розпочати невідкладну допомогу?
А. *Зупинити кровотечу
B. Іммобілізувати кінцівку
C. Ввести знеболюючі
D. Накласти асептичну пов'язку
E. Провести профілактику правця
117. Фельдшер ФАПу прибув на виклик до дівчинки 3-ох років, яка хворіє на ГРВІ, вночі раптово з'явився гавкаючий кашель, утруднене дихання при вдиху. При огляді під час вдиху відмічається втягнення міжреберних проміжків, надключичних ділянок, блідість шкіри, синюшність губ. Яке ускладнення найбільш вірогідно розвинулося у дитини?
А. *Ларингостеноз
B. Пневмонія
C. Бронхіт
D. Трахеїт
E. Ангіна
118. На ФАП звернувся хворий зі скаргами на біль у вусі, який посилюється під час жування та натисканні на козелок вуха, свербіж, печіння. При огляді: температура тіла 36,6°С, гіперемія зовнішнього слухового ходу. Поставте діагноз.
А. *Зовнішній отит
B. Мастоїдит
C. Екзема зовнішнього вуха
D. Середній отит
E. Лабіринтит
119. До фельдшера здоровпункту промислового підприємства, що мають аміачні холодильні установки, звернувся робітник із скаргами на різкий біль очей, сльозотечу, головний біль, при обєктивному обстеженні виявлено набряк кон’юктиви, помутніння рогівки. Яку першу долікарську медичну допомогу надати?
А. *Промити очі водою або 0,5% - 1% розчином алюмінієво – калієвого галуну
B. Відправити робітника на консультацію до окуліста
C. Промити очі 2% розчином гідрокарбонату натрія
D. Закапати краплями 30% альбуциду
E. Промити очі водою з милом
120. На подвір’ї чоловіка 25 років, вжалила бджола за руку. На місці укуса з’явився сильний біль, щільний набряк, гіперемія. Яку долікарську допомогу треба надати на даному етапі?
А. * Міхур з льодом на місце укуса
B. Зігріваючий компрес на місце укуса
C. Обробити спиртом місце укуса
D. Накласти пов’язку на місце укуса
E. Накласти грілку на місце укуса
121. Під час надання ПМД хворому з переломом верхньої кінцівки, Вам необхідно провести транспортну іммобілізацію. Виберіть необхідний для цього засіб
А. * Фіксаційна шина Крамера
B. Дистракційна шина Дітеріхса
C. Ватно – марлевий бублик
D. Спіральна пов’язка
E. Циркулярна пов’язка
122. Проводячи потерпілому СЛЦР, Ви звернули увагу на неефективність вентиляції легень, яка проводиться методом “із рота до рота”. Що потрібно зробити для підвищення ефективності ШВЛ?
А. * Закинути голову, вивести вперед нижнюю щелепу, продовжувати ШВЛ і масаж серця
B. Припинити ШВЛ
C. Дочекатися помічника
D. Підняти голову потерпілого
E. Опустити голову потерпілого
123. Фельдшер ШМД оглядає пацієнта, який постраждав у результаті ДТП. При огляді: шкірні покриви з ціанотичним відтінком, задишка, по
середньоключичній лінії справа в ділянці V міжребір`я – рана, з якої під час видиху виділяється піниста кров. Ваш діагноз?
А. *Відкритий пневмоторакс
B. Закритий пневмоторакс
C. Клапанний пневмоторакс
D.Відкритий перелом ребер E.Закритий перелом ребер
124. До ФАПУ доставлено хворого з проникаючим пораненням ока.Яку повязку Ви накладете перед транспортуванням потерпілого до лікарні?
А. * Асептичну бінокулярну B. Асептичну монокулярну
C. Колову D. Монокулярну лейкопластирну
E. Косинкову
125. . Пацієнт 28 років звернувся на ФАП зі скаргами на сильні самовільні, пульсуючі болі зправа з іррадіацією в скроню, вухо, нижню щелепу. Пацієнт прийшов із пляшкою холодної води, яка заспокоює зубний біль. Проміжки між больовими приступами з коротким інтервалом. Об’єктивно: у 47 зубі глибока каріозна порожнина, зондування болюче, перкусія позитивна. Який найбільш вірогідний діагноз?
Гострий обмежений пульпіт
В *Гострий гнійний пульпіт
Д Гострий дифузний пульпіт
Ретроградний пульп
Е Пульпіт, ускладнений периодонтитом
126. . Хвора 65 років, скаржиться на зниження зору лівого ока, яке зявилося 2 роки тому. Гострота зору лівого ока- лічба пальців поблизу ока. Об-но: рогівка має нормальні властивості, передня камера нормальної глибини. При біомікроскопії ока відмічено негомогенне помутніння кришталика з перламутровим відтінком. При дослідженні в прохідному світлі рефлекс з очного дна відсутній. Який діагноз?
А Глаукома
В Крововилив
С Увеїт
Д Дистрофія
Е *Катаракта
127. . На ФАП звернулася жінка 60 років зі скаргами на кров’янисті виділення з піхви після 20-и річної менопаузи. Яку проблему можна запідозрити у пацієнтки?
А Ювенільна кровотеча
В Атонічна кровотеча
С Гіпотонічна кровотеча
Д Клімактерична кровотеча
Е *Злоякісне новоутворення
128. На ФАП звернулася мати з 1,5 річною дитиною, зі скаргами на поганий сон, погіршення апетиту, t°-38°C, слинотечу. При огляді: слизова оболонка ротової порожнини гіперемійована, з білувато-жовтими бляшками оточені червоним вінчиком. Вкажіть найбільш імовірний діагноз ?
А Катаральний стоматит
В Герметичний стоматит
С Кандидозний стоматит
Д Виразковий стоматит
Е *Афтозний стоматит
129. . До Вас звернулась жінка 50 р. зі скаргами на наявність родинки в області правого передпліччя, яка після травматизації почала збільшуватись в розмірах, інколи кровоточити. Що Ви порадите пацієнтці?
А Звернутись до дерматолога.
В*Звернутися до онколога.
С Обробити розчином йодонату
Д Звернутись до терапевта.
Е Нічого не робити.
130. . Швидка допомога викликана на місце пригоди. Під час суперечки з друзями хлопець 20 років одержав удар у фронтальну ділянку верхньої щелепи, внаслідок якого вибиті два центральні різці. Лунки їх заповнені кров’яними згустками, стінки збережені, при пальпації слабо болючі. Який найкращий метод лікування у даному випадку?
АІмплантація зубів
ВРеставрація зубів фотополімерним композитним матеріалом світлового твердіння
С*Термінова реплантація зубів Д Ушивання лунок кетгутом
131. . Пацієнт 18 років скаржиться на наявність порожнини в зубі, неприємні відчуття, короткочасний біль у зубі від солодкої, холодної їжі. При огляді ротової порожнини виявлено: на жувальній поверхні правого нижнього моляра порожнина сіро-коричневого кольору. Дно порожнини щільне, зондування його не болісне. Є реакція на холодну воду. Який попередній діагноз?
А*Хронічний глибокий карієс
ВНекроз емалі
СХронічний пульпіт
ДПоверхневий карієс
Е Хронічний середній карієс
132. . Вкажіть основні відмінності ,які відрізняють гострий напад глаукоми від гострого іридоцикліту?
А*Рівень внутрішньоочного тиску
В Ширина зіниці ,та реакція зіниць на світло
С Колір рефлексу з очного дна
Д Характер болю
Е Глибина передньої камери
133. До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт, який скаржиться на дискомфорт та відчуття повноти в епігастральній ділянці, інколи відрижку та блювання, втрату задоволення від їжі, особливо м’ясної, втому, втрату ваги за останній місяць на 5 кг, сухість шкіри. Харчується нерегулярно.
Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?
A. *Езофагогастродуоденоскопія з гістологічним обстеженням
B. Гастроскопія
C. Колоноскопія
D. Рентгеноскопія шлунка
E. УЗД
134. Ви фельдшер швидкої допомоги. У потерпілого в ДТП діагностовано відкритий перелом плеча, ускладнений артеріальною кровотечею. Вкажіть правильний порядок надання невідкладної допомоги ?
A. * Джгут, знеболити, пов’язка, шина
B. Джгут, шина, знеболити, пов’язка
C. Знеболити, пов’язка, джгут, шина
D. Пов’язка, знеболити, джгут, шина
E. Шина, знеболити, джгут, пов’язка
135. На ФАП звернувся хворий С., 60 років. Скаржиться на біль внизу живота, неможливість випорожнити сечовий міхур упродовж 8-и годин. Півроку тому у нього діагностовано аденому передміхурової залози. Не лікувався . Яка тактика фельдшера в даному випадку?
A. * Катетеризація сечового міхура гумовим катетером
B. Дати сечогінні препарати
C. Дати знеболюючі препарати
D. Дати спазмолітики
E. Покласти міхур із льодом на низ живота
135. До фельдшера здоровпункту заводу за консультацією звернулась пацієнтка 45-и років, у якої в лівій молочній залозі пухлина розміром
7-8 см, щільна, спаяна із шкірою, безболісна. В підпахвинній ділянці збільшені лімфатичні вузли Яка стадію захворювання можна запідозрити?
A. *IIІ
B. I C. IY D. IY- AE. IY- Б
137. До фельдшера здоровпункту промислового підприємства звернувся робочий зі скаргами на наявність болючого пухлино подібного утворення в ділянці старого пахвинного грижового утворення, Грижа перестала вправлятись. Скарги з’явились годину тому після підняття вантажу. Які заходи невідкладної допомоги повинен виконати фельдшер?
A. * Холод на живіт, негайна госпіталізація в хірургічне відділення
B. Амбулаторне спостереження
C. Ввести спазмолітики
D. Знеболювання
E. Транспортування в гастроентерологічне відділення
138. На ФАП звернулася пацієнтка 18-и років, яка скаржиться на наявність щільного болючого вузлика в лівій підпахвовій ділянці, який утворився на другий день після гоління волосся. Страждає підвищеною пітливістю. Об’єктивно: в лівій підпахвовій ділянці конусоподібне утворення, багряно-червоного кольору з явищами флуктуації. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку?
A. . *Розтин гнояка і дренування
B УВЧ
C. Прикладання мазевих пов’язок
D. Поліхіміотерапія
E. Променева терапія
139. Ви приїхали на виклик до хворого 50-и років, який зловживає алкоголем, любить гостру їжу раптово з’явився біль в надчеревній ділянці, оперізуючого характеру, який віддає у спину, багаторазова блювота, яка не приносить полегшення. При огляді: язик сухий, обкладений білим нальотом, живіт здутий, шкіра живота ціанотична, позитивний симптом Щоткіна – Блюмберга. Діастаза сечі- 4096 од.
Який найбільш імовірний діагноз?
A. *Гострий панкреатит
B. Гострий холецистит
C. Гострий апендицит
D. Гострий перитоніт
E. Гостра кишкова непрохідність
140. До фельдшера здоровпункту школи звернувся учень 10-го класу зі скаргами на наявність випинання в лівій пахвовій ділянці. При огляді: зовнішній отвір лівого пахвинного каналу розширено до 2 см в діаметрі. Позитивний симптом кашльового поштовху. В правій паховій ділянці прощупується пухлинне випинання м’яко еластичної консистенції, в лежачому положенні легко вправляється. Розміри випинання 5х4 см.
Яке лікування необхідно рекомендувати даному пацієнту?
A. *Оперативне
B. Лікуванню не підлягає
C. Дотримуватись дієти
D. Не піднімати тяжкого
E. Носити бандаж
141. Фельдшер ФАПу оглядає хвору, яка страждає на сечокам’яну хворобу. Який характерний симптом при загостренні цього захворювання?
A. *С-м Пастернацького
B. С-м Ровзінга
C. С-м Сітковського D. С-м Роздольського E. С-м Образцова
142. Фельдшер ФАПу готує руки за методом Спасокукоцького – Кочергіна до розкриття гнійника у хворого 40-а років в ділянці правого передпліччя. Як правильно провести обробку рук за цим методом?
A. * У двох тазах з 0,5% розчином нашатирного спирту по 3 хв в кожному
B. В одному тазу з 0,5% розчином нашатирного спирту протягом 1 хв
C. Двома серветками, змоченими в 5% розчині нашатирного спирту
D. 2 рази по 5 хв 96% розчином етилового спирту
E. У трьох тазах з 0,5% розчином нашатирного спирту по 2 хв в кожному
143. На ФАПі фельдшер готує все для розкриття невеликого гнійника. Який розчин слід підготувати для обробки операційного поля?
A. * 1% розчин йодонату
B. Розчин фурациліну 1:5000
C. Розчин ртуті дихлориду 1:1000
D. 5% розчин йоду
E. Стериліум
144. Ви приїхали на виклик до чоловіка 39-и років, який скаржиться на почервоніння, печію, припухлість лиця, підвищення температури тіла до 400С, остуду, загальну слабість, головний біль, які з’явились після того, як хворий розчухав носа. Об’єктивно: Шкіра лиця в ділянці чола, щік, носа яскраво червона, набрякла, гаряча на дотик, з чіткими яскравими межами.
Який найбільш імовірний діагноз?
A. *Бешиха
B. Еризипелоїд
C. Флегмона
D. Алергічний дерматит
E. Карбункул
145. Ви фельдшер швидкої допомоги разом з лікарем визначаєте групову належність крові за допомогою цоліклонів анти - А та анти - В. Аглютинація спостерігається тільки з цоліклоном анти - В. Яка група крові, що досліджується?
A. * В (ІІІ)
B. 0 (І)
C. А (ІІ)
D. АВ (ІV)
E. Висновок зробити неможливо
146. Ви фельдшер швидкої допомоги разом з лікарем визначаєте групову належність крові за допомогою стандартних сироваток . При визначенні групи крові реакція аглютинації мала місце з сироватками першої та третьої групи. Яка група крові, що досліджується?
A. * А (ІІ) B. А (І) C. В (ІІІ) D. АВ (ІV) E. Висновок зробити неможливо
147. Ви фельдшер швидкої допомоги приїхали на виклик. ДТП. При огляді потерпілого: різкий біль і гематома у ділянці промежини, калитки, виділення крапель крові з уретри, затримка сечі. При спробі катетеризації сечівника катетер не проходить в сечовий міхур.
Яке ускладнення можна запідозрити?
A. *Розрив сечівника
B. Розрив сечового міхура
C. Забій промежини
D. Забій калитки E. Розрив нирки
148. До ФАПу доставлено жінку К., 42-ох років, з масивною крововтратою, пульс – 120 уд, за хв. , АТ – 90/50 мм рт. ст. Який кровозамінник слід застосувати для стабілізації артеріального тиску при наданні першої медичної допомоги?
A. * Розчин реополіглюкіну
B. Альбумін
C. Р-н Рінгера - Локка
D. 5% розчин глюкози
E. Фізіологічний розчи
149. На Фап звернувся чоловік, який під час бійки отримав перелом нижньої щелепи. Яка найбільш доцільна іммобілізуюча пов’язка в даному випадку?
A. *“Вуздечка”
B. Бінокулярна
C. Поворотна
D. Хрестоподібна
E. Чепець
150. До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 55-и років, який в плановому порядку повинен оперуватися з приводу правосторонньої пахової грижі. Багато палить. Кашляє. Яке вірогідне ускладнення може бути в післяопераційному періоді ?
A. *Загострення хронічного бронхіту курильщика
B. Бронхоектатична хвороба
C. Гострий бронхіт
D. Спонтанний пневмоторакс
E. Пневмонія
151. До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт Т., 70 –и років, зі скаргами на погане проходження твердої їжі, біль за грудиною, втрату ваги за останній місяць на 10 кг. Куди необхідно направити пацієнта
A. *До онколога
B. До хірурга
C. До сімейного лікаря
D. Порадити вживати рідку їжу
E. До пульмонолога
152. Хворий І., 67-и років, звернувся до фельдшера ФАПу. Скаржиться на неприємні відчуття в ділянці відхідника і крижі, тупий біль під час акту дефекаціі, виділення крові і слизу із ануса та стрічкоподібний кал. За останній місяць схуд. Який найбільш імовірний діагноз?
A. * Рак прямої кишки
B. Геморой
C. Парапроктит
D. Проктит
E. Тріщина відхідники
153. о фельдшера ФАПу на доліковування направлено пацієнта з тріщиною відхідника. ДІнформативним симптомом тріщини заднього проходу є:
A. * Різкий біль під час акту дефекації, яскраво – червона кров на калових масах
B. Сильна кровотеча під час акту дефекації
C. Виділення великої кількості слизу під час акту дефекації
D. Незначний біль під час акту дефекації та профузна кровотеча
E. Різкий біль під час акту дефекації
154. Ви фельдшер швидкої допомоги прибули на виклик. При огляді потерпілого з колотою раною грудної клітки виявлено, що в момент видиху повітря заходить зі свистом у плевральну порожнину, а при вдиху – краї рани злипаються. Прогресивне погіршення загального стану. Яке ускладнення найбільш вірогідне в даному випадку
A. * Клапанний пневмоторакс
B. Відкритий пневмоторакс
C. Закритий пневмоторакс
D. Стиснення грудної клітки
E. Змішаний пневмоторакс
155. Фельдшер ФАПу рекомендує пацієнту оперуватися в плановому порядку в зв’язку з пупочною грижею. Який час до проведення планової операції?
A. *Після відповідної підготовки хворого
B. Через одну годину
C. Через дві години
D. Через три години
E. Негайно
156. Фельдшер швидкої допомоги разом із лікарем транспортує хворого з великою крововтратою. Пацієнту, в зв’язку з великою крововтратою, переливають кров. Який препарат повинен ввести фельдшер в/в для профілактики цитратного шоку?
A. *10% розчин хлористого кальцію
B. Розчин амінокапронової кислоти
C. 25% розчин сірчанокислої магнезії
D. 10% розчин хлористого натрію
E. 0,5% розчин хлористого кальцію
157. Чоловік Д., 48 років, отримав травму грудної клітки. Турбують болі у правій половині грудної клітки, задишка, утруднення дихання. Фельдшер швидкої допомоги діагностував перелом УІ ребра. Як потрібно транспортувати потерпілого?
A. *В напівсидячому положенні
B. Лежачи на боці
C. Лежачи на спині
D. Лежачи на животі
E. Сидячи
158. Фельдшер ФАПу займається диспансеризацією хірургічних пацієнтів. Яка основна мета цього заходу?
A. *Активне виявлення,планове оздоровлення та реабілітація хірургічних пацієнтів
B. Санітарно – просвітницька робота
C. Проведення профілактичних щеплень D. Патронаж E. Лікування
159. На ФАП звернувся пацієнт після виписки із лікарні, де був прооперований в зв’язку з тромбозом артерії правої нижньої кінцівки.
Яка основна ознака артеріального тромбозу кінцівок ?
A. *Різкий сильний біль в ураженій кінцівці
B. Посиніння кінцівки
C. Підсилення всіх видів чутливості ураженої кінцівки
D. Підвищення температури ураженої кінцівки
E. Підсилена пульсація судин кінцівки
160. До фельдшера ФАПу звернулась мати з хлопчиком у якого гіперемія і набряк головки статевого члена і крайньої плоті, свербіж,
болісність, гнійне виділення із препуціального мішка, виразки. .Який найбільш імовірний діагноз?
A. *Запалення крайньої плоті (баланопостит)
B. Крипторхізм
C. Везикуліт
D. Епідидиміт
E. Орхіт
161. До фельдшера ФАПу звернулась жінка зі скаргами на біль у верхній ділянці живота, блювання з відчуттям гіркоти, напередодні було порушення дієти. Повечеряла жирним жареним м’ясом. Об'єктивно: біль у точці Кера, який іррадіює в праву лопатку і позитивний симптом Ортнера. Я кий найбільш імовірний діагноз?
A. * Гострий холецистит
B. Гострий панкреатит
C. Кишкова непрохідність
D. Гострий гастрит
E. Гострий апендицит
162. До фельдшера ФАПу звернувся хворий Н., 28-и років. Захворів 4 години тому, коли вперше відчув біль в епігастральній ділянці, нудоту. Через деякий час біль змістився в праву половину живота донизу, виникло блювання. При пальпації - різкий біль в правій здухвинній ділянці, напруження м'язів, позитивний симптом Щоткіна - Блюмберга. Яка тактика фельдшера в даному випадку?
A. * Холод на живіт, негайна госпіталізація
B. Знеболюючі, госпіталізація
C. Спазмолітики, госпіталізація
D. Знеболюючі, амбулаторне спостереження
E. Амбулаторне спостереження
163. Фельдшера швидкої допомоги викликано до хворого Ч., 63-ьох років, який скаржиться на переймоподібні болі в животі, затримку акту дефекації та газів. Вчора на вечерю з’їв багато молодої вареної кукурудзи. Об’єктивно: стан важкий, блідий, пульс 124 уд/хв., АТ 83/60 мм рт. ст.. Язик сухий, живіт м’який, болісний в епігастрії. При пальпації позитивний симптом Валя, шум плеску. Який найбільш імовірний діагноз?
A. * Кишкова непрохідність
B. Гострий панкреатит
C. Гострий холецистит
D. Гострий гастрит
E. Гострий апендицит
164. На уроці фізкультури учень 9 класу отримав перелом верхньої третини плечової кістки. Фельдшер швидкої допомоги надає невідкладну допомогу. Який рівень транспортної іммобілізації при транспортуванні?
A. * Від пальців пошкодженої кисті до лопатки здорової руки
B. Від променево-зап’ясткового суглоба до плечового суглоба
C. Від ліктьового суглоба до лопатки здорової руки
D. Від пальців кисті до лопатки хворої руки
E. Від пальців пошкодженої кисті до верхньої третини плеча
165. Внаслідок ДТП у пацієнта Д., 32-ох років, фельдшером швидкої допомоги діагностовано закритий перелом правого стегна, кінцівка вкорочена.Якою шиною найбільш доцільно провести транспортну іммобілізацію?
A. * Дітеріхса
B. Бєлєра
C. Єланського
D. Крамера
E. Кузьмінського
166. На ФАП, на ношах доставлено пацієнта 33-ьох років, у якого годину тому, після сварки з дружиною, раптово з’явився «кинджальний » біль у животі, блювота, загальна слабість. При огляді: шкіра бліда, АТ 80/60 мм рт. ст., пульс – 100/хв. При пальпації живіт «дошко подібний», позитивний симптом Щоткіна - Блюмберга. Яка найбільш доцільна невідкладна допомога?
A. * Холод на живіт, негайна госпіталізація
B. Знеболюючі, госпіталізація
C. Спазмолітики, госпіталізація
D. Знеболюючі, амбулаторне спостереження
E. Амбулаторне спостереження
167. До фельдшера ФАПу звернулася мати з дівчинкою, 12-и років, яка впала, вдарилась головою. У дитини почалася носова кровотеча. Яке найбільш доцільне першочергове втручання фельдшера з метою надання невідкладної допомоги?
A. * Попросити дівчинку сісти, злегка нахилити голову вперед, затиснувши ніздрі на10—15 хв.
B. Провести задню тампонаду носа
C. Закинути голову догори
D. Надати дитині горизонтального положення
E. Попарити ноги
168. Ви приїхали на виклик. Потерпілий прикриває рот рукою. Родичі розповіли, що він, лежачи в ліжку, широко позіхнув, та так і залишився з відкритим ротом. При зовнішньому огляді рот відкритий гранично широко, змикання зубів неможливо, нижня щелепа видається вперед, активних і пасивних рухів її немає, щоки сплощені, з рота виділяється слина, мовна артикуляція порушена. Суглобова голівка нижньої щелепи пальпується під скуловою дугою з обох сторін. При спробі надати допомогу, щоб змістити нижню щелепу вгору, виникає пружинистий опір. Який найбільш імовірний діагноз?
A. * Вивих нижньої щелепи
B. Вивих верхньої щелепи
C. Перелом нижньої щелепи
D. Перелом верхньої щелепи
E. Перелом альвеолярного відростка нижньої щелепи
169. Ви фельдшер швидкої допомоги прибули на виклик. Чоловік ненавмисно впустив дошку на тім'яну ділянку голови під час розвантажувальних робіт. Свідомість не втрачав. За допомогою не звертався. Через 5 годин після травми, тобто після «світлого проміжку часу», стан різко погіршився. З'явилася нудота, блювота, наростаючий головний біль. Об'єктивно: пацієнт неспокійний, кидається, стогне через розпираючий головний біль. Відмічається остуда, судоми, хрипке переривчасте дихання, уповільнений пульс. Порушені рефлекси. Який найбільш імовірний діагноз?
A. * Стиснення головного мозку B. Забій головного мозку
C. Забій м’яких тканин голови D. Перелом склепіння черепа E. Перелом основи черепа
170. Ви приїхали на виклик. Літня повна жінка йшла по зледенілому тротуару. Підсковзнулася і впала, опираючись на долоню витягнутої правої руки. Турбує сильний біль в променево-зап’яст-ному суглобі. Об'єктивно: правий променевоза-п'ястковий суглоб набряклий, рухи в ньому дуже болючі і обмежені. Чітко визначається «штикоподібна» деформація суглоба (дистальний уламок разом з китицею зміщений до тилу). Пальпація тильної поверхні суглоба болюча. Осьове навантаження викликає посилення болю в
місці травми. Який найбільш імовірний діагноз?
A. * Перелом променевої кістки в типовому місці
B. Вивих в променевозапястковому суглобі
C. Вивих ліктьової кістки в нижній третині
D. Вивих променевої кістки
E. Забій променевозапясткового суглоба
171. Ви фельдшер швидкої допомоги приїхали на виклик. Чоловіка в кар'єрі завалило землею. Перебував під завалом близько 30 хв. Стиснутою виявилася грудна клітина. Доправлений у відділення торакальної хірургії. Хворий загальмований. Скаржиться на біль у грудях, шум у вухах, ослаблення зору і слуху. Шкіра верхньої половини грудної клітини, голови та шиї має яскраво-червоне забарвлення з множинними крапковими крововиливами. При аускультації в легенях визначається велика кількість вологих хрипів. Який найбільш імовірний діагноз?
A. * Стиснення грудної клітки
B. Відкритий пневмоторакс
C. Гострий абсцес легені
D. Клапанний пневмоторакс
E. Закритий пневмоторакс
172. Ви приїхали на виклик. Причіплювач був стиснутий між залізничними вагонами. Скаржиться на болі в кістках тазу і промежини. При огляді: припухлість і синець в паховій ділянці справа. Рух ногами викликає посилення болю. Ноги хворого знаходяться у вимушеному положенні "жаби". Біль посилюється і при спробі розвести клубові кістки вбік. Хворий не може підняти випрямлену в колінному суглобі праву ногу, насилу згинає її, тягнучи п'яту по ліжку (симптом «прилиплої п'яти»). Який найбільш імовірний діагноз?
A. * Перелом кісток таза
B. Забій клубової кістки
C. Перелом клубової кістки
D Вивих клубової кістки.
E.Стиснення кісток тазу
173. Ви приїхали на виклик. Нирець вдарився головою об дно на мілководді. Турбує біль у шийному відділі хребта. Об'єктивно: голова у вимушеному положенні. Пальпація остистих відростків V та VI шийних хребців болюча. Є деформація у вигляді помітного вистояння остистих відростків цих хребців. Спроби хворого рухати головою майже неможливі, дуже болючі і значно обмежені. Чутливість і рухова функція верхніх і нижніх кінцівок збережені в повному обсязі. Який найбільш імовірний діагноз?
A. * Вивих в шийному відділі хребта
B. Перелом в шийному відділі хребта
C. Забій в шийному відділі хребта
D. Міозит шийних м’язів E. Розтягнення м’язів шиї
174. Ви приїхали на виклик. Чоловіка кілька днів турбують розпираючий біль по задній поверхні шиї, головний біль, безсоння, втрата апетиту, загальна слабкість. Об'єктивно: на задній поверхні шиї інфільтрат великих розмірів, гарячий на дотик. Шкіра в ділянці інфільтрату багряного кольору, напружена, набрякла, має кілька отворів, з яких виділяється густий, зеленувато - жовтий гній. Окремі отвори зливаються, утворюючи виражений дефект шкіри, через який витікає гній. Між отворами подекуди некротичні тканини. Запальне вогнище нагадує сотоподібну виразку. Який найбільш імовірний діагноз?
A. * Карбункул шиї
B. Абсцес шиї
C. Бешиха
D. Флегмона шиї
E. Фурункул шиї
175. Ви приїхали на виклик. Немолода жінка підсковзнулася, впала на спину, вдарилася потилицею. Турбують головний біль, запаморочення, загальна слабкість, нудота. Були однократна блювота і короткочасна втрата свідомості. Потерпіла не може пригадати, що з нею сталося (ретроградна амнезія). При огляді голови зовнішні сліди травми не виявлені. Шкірні покриви бліді. Артеріальний тиск і температура тіла нормальні. Вогнищевих неврологічних симптомів немає. Ваш припустимий діагноз?
A. * Струс головного мозку
B. Забій головного мозку
C. Стиснення головного мозку
D. Забій голови
E. Забій м’яких тканин голови
176. До вас звернулась жінка зі скаргами на зниження нюху.
Де в порожнині носа розташована нюхова зона:
A. *На верхній і середній носовій раковині
B. На нижній носовій раковині
C. В зоні присінка носа
D. У нижньому відділі перегородки носа
E. У нижньому відділі загального носового проходу
177. Ви поставили хворому діагноз тубоотит.
Де розташовано вічко слухової (евстахієвої) труби?
A. *На боковій стінці носоглотки
B. На задній стінці носоглотки
C. В рото глотці
D. В гортаноглотці
E. На передній стінці носоглотки
178. До вас звернулась хвора зі скаргами на періодичні запаморочення, порушення рівноваги. Ви запідозрили у неї лабіринтит.
Лабіринтит – це запалення:
A.* Внутрішнього вуха
B. Середнього вуха
C. Зовнішнього вуха
D. Соскоподібного відростка
E. Слухової труби
179. При огляді пацієнта, який постраждав у ДТП, фельдшер швидкої допомоги виявив наступні симптоми : пацієнт у свідомості, говорити не може, оскільки щелепи зведені, підборіддя зміщене назад, між зубами-антагоністами контакту немає, голівка нижньої щелепи палькується попереду соско видного паростка.
Для якого ушкодження щелепно-лицьової ділянки характерні ці симптоми?
A. *Заднього вивиху нижньої щелепи
B. Попереднього вивиху нижньої щелепи
C. Перелому нижньої щелепи в області альвеолярного паростка
D. Перелому нижньої щелепи в області кута
E. Перелому вилиці та гайморової пазухи
180. Після купання у ставку у пацієнта з’явилась сльозотеча, різі в очах, закисання очей. А вранці не зміг розплющити очі через склеювання вій.
Для якого захворювання це характерно?
A. *Кон’юктивіт
B. Дакріоцистит
C. Блефарит
D. Виразка рогівки
E. Катаракта
181. До фельдшера звернувся пацієнт зі скаргами на затуманення зору, райдужні кола при погляді на джерело світла, нудоту.
Яке обстеження повинен провести фельдшер для встановлення діагнозу?
A.* Виміряння внутрішньо очного тиску
B. Визначення світовідчуття
C. Дослідження поля зору
D. Визначення рефракції
E. Дослідження гостроти зору
182. До вас звернулась жінка зі скаргами на зниження нюху.
Де в порожнині носа розташована нюхова зона:
A. *На верхній і середній носовій раковині
B. На нижній носовій раковині
C. В зоні присінка носа
D. У нижньому відділі перегородки носа
E. У нижньому відділі загального носового проходу
183. Ви поставили хворому діагноз тубоотит.
Де розташовано вічко слухової (евстахієвої) труби?
A. *На боковій стінці носоглотки
B. На задній стінці носоглотки
C. В рото глотці
D. В гортаноглотці
E. На передній стінці носоглотки
184. До вас звернулась хвора зі скаргами на періодичні запаморочення, порушення рівноваги. Ви запідозрили у неї лабіринтит. Лабіринтит – це запалення:
A. *Внутрішнього вуха
B. Середнього вуха
C. Зовнішнього вуха
D. Соскоподібного відростка E. Слухової труби
185. Які гігієнічні засоби порекомендує фельдшер для гігієни порожнини рота у дитини зі здоровими яснами і зубами?
A. * Дитячі гігієнічні зубні пасти
B. Зубний порошок
C. Лікувально-профілактичні зубні пасти
D. Лікувально-профілактичні зубні еліксири
E. Зубочистки
186. Назвіть ендемічне захворювання, яке характеризується порушенням мінералізації твердих тканин зубів і виникає внаслідок інтоксикації організму іонами фтору (концентрація фтору в питній воді 1,5 мг/л)
A. *Флюороз зубів
B. Системна гіпоплазія
C. Мармурова хвороба
D. Стирання зубів
E. Гіперплазія емалі.
187. Яка тривалість стерилізації стоматологічних дзеркал в 6% розчині перекису водню при кімнатній температурі?
A. * 360 хв.
B. 30 хв.
C. 60 хв.
D. 120 хв.
E. 180 хв.
188. Назвіть мікроорганізми які відіграють вирішальну роль у виникненні каріозного процесу
A. * Стрептококи
B. Фузобактерії
C. Нейсерії
D. Дріжджові грибки
E. Актиноміцети
189. У 2-річної дитини фельдшер діагностував афтозний стоматит. Вкажіть пріоритетний напрямок у лікуванні цього захворювання.
A. * Догляд за порожниною рота
B. Призначення антибіотиків
C. Правильне харчування хворої дитини
D. Призначення десенсибілізуючих препаратів
E. Санація хронічних вогнищ інфекції в ротовій порожнині
190. Під час зовнішнього огляду ока фельдшер відмітив гіперемію всіх відділів кон’юнктиви, набряк повік, слизисто-гнійні виділення. Яку функцію органа зору необхідно дослідити першочергово?
A. *Центральний зір
B. Кольоровідчуття
C. Периферичний зір
D. Світловідчуття
E. Бінокулярний зір
191. Пацієнту 50 років, фельдшер проводить проби на глаукому. Назвіть пробу, при якій знижується внутрішньоочний тиск.
A*Пілокарпінова.
B. Темнова
C. Водно-питтєва
D. Еластокрива
E. Добова тонометрія
192. На ФАП звернувся пацієнт з травмою лівого ока. Яку пов’язку накладе фельдшер?
A. *Асептичну бінокулярну
B. Колову
C. Асептичну монокулярну
D. Монокулярну лейкопластирну
E. Косинкову
193. Які види ран обробляють мильним розчином?
A. *Укушені
B. Рубані
C. Сліпі
D. Наскрізні
E. Рвані
194. Індекс Альговера дає змогу судити про:
A. *Об’єм крововтрати
B. Анемію
C. Вид кровотечі
D Ступінь важкості шоку.
E.Стабілізацію стану
195. Вкажіть абсолютні ознаки вивиху:
A.* «Пружинна фіксація»
B. Збережені пасивні рухи
C. Відсутні пасивні рухи
D. Відсутні активні рухи
E. Необмежені активні рухи
196. Вкажіть абсолютні ознаки перелому:
A. Крепітація відламків
B. Біль
C. Порушення функції
D. Гематома
E. Деформация