Физическая реабилитация при остеохондрозе позвоночника.

Остеохандроз – самое распространенное заболевание века. Дегенеративно – дистрофический процесс межпозвоночных дисков.

Процесс начинается в пульпозном ядре. Затем переходит на все его элементы, поражается весь сегмент, тела смежных позвонков, межпозвонковые суставы и мышечный аппарат.

О. образуется при условиях:

-явление декомпенсации в трофических системах

-локальные перегрузки в позвоночно-двигательном сегменте

Декомпенсация в трофических системах может быть обусловлена сопутствующими заболеваниями, наследственными факторами и конституциональным фактором. Также может оказывать влияние фактор, связанный с проф. деятельностьью. Значительную роль в развитии остеохондроза имеет мышечное перенапряжение. Постоянное мышечное перенапряжение приводит к ухудшению кровообращения в мышцах и суставах верхних конечностей. Дегенеративный процесс начинается со студенистого ядра межпозвоночного диска, теряется влага. Ядро распадается на отдельные сегменты. Фиброзное кольцо становится менее эластичным, размельчается, истончается. В нем появляются щели, трещины. В случае ,когда происходит прорыв фиброзного кольца с выходом ядра – образуется грыжа диска. Нарастание дегенеративных процессов -> изменеие высоты, нарушается взаимоотношение мезпозвоночных суставов. При движении смещаются тела позвонков по отношению к друг к другу. Развивается нестабильность и разболтанность. Также могут образоваться костные наросты на позвонках.

О. классифицируется – шейный, грудной, поясничный.

1) а) синдром плечелопаточного периарита - Появляются боли в области плечевого сустава, в области шеи. Развивается нейрогенная контрактура плечевого сустава, предохраняет подмышечный нерв от перенапряжения.

б)корешковый синдром – Сдавливание корешков спинно мозговых нервов. Наиболее распространенный.Нарушение двигательной активности. Боли носят интенсивный и жгучий характер. Мышцы шеи находятся в состоянии напряжения.

в) кардиальный синдром - Напоминает стенокардию. Боли в сердце, появляются над большой грудной мышцей, тахикардия.

г) задний шейный симпатический синдром – Нарушается функция симпатического сплетения позвоночной артерии. Сужение просвета при сдавливании -> нарушение кровоснабжения головного и спинного мозга. Головные боли, вестибулярные нарушения, головокружения, тошнота рвота, гортанные глоточные симптомы. Типичны жгучие боли в области затылка. Потеря равновесия. Ухудшение зрения, появление мушек, пелены перед глазами. Постоянное ощущение тяжести в голове.

Поясничный Остеохондроз. Синдром пояснично – крестцового радикулита.

1 место среди всех синдромов. Проявляется у каждого второго человека хотя бы раз. Чаще всего болеют мужчины 20-40 лет. Первые признаки – боли в пояснице. Боли могут быть резкими, внезапными, ноющего характера. В большинстве случаев связ. С мышечным перенапряжением. Могут возникать при резком натуживании, кашле, чихании, резких движениях, подъеме тяжести. Боли локализованы в пояснице. Усиливаются при физической нагрузке, при длительном сохранении статической позы.

Иногда боли мешают повернуться или встать. Кроме боли уменьшается подвижность позвоночника в этом отделе. Появляется нарушения чувствительности. Боли жгучие, колющие, стреляющие, ломящие. Локализуются в поясничной области, в области ягодиц, тазобедренного сустава, голени, стопы. Появляется напряжение мышц поясницы. Возможны двигательные расстройства. Возбуждается седалищный нерв и его ветви. Вегетативные расстройства – цианоз, отечность, Секреторные расстройства – потливость, сухость, Трофические расстройства – шелушение кожи, рост волос, ногтей.

Лечение и реабилитация:

Комплексное лечение, лекарственная терапия. Физиотерапия – тепловые ванны. Воротник шанца, иммобилизация, массаж, различные вытяжения, ультрафиолетовое облучение, эм поле, радоновые ванны.

Выделяется 2 периода лфк при шейном остеохандрозе:

1 острые боли, защитным мышечным напряжением, ограничение подвижности позвоночника в шейном отделе. 2. Воспалительны процесс в пораженном сегменте ликвидироуется. Снижаются болевые ощущения, устраняется мышечный гипертонус.

Задача лфк:

I.

-нормализация тонуса цнс

-усиление крово и лимфообращения в шейном отделе позвоночника

-содействие мышечному расслаблению

-увеличение межпозвоночных отверстий-профилактика спаечных процессов

-улучшение всех органов и систем.

Лфк проводится в воротника шанца, носится во время всего курса лечения. Обеспечивает относительный покой шейному отделу и предотвращает микротравматизацию пораженных сегментов. С начала обострения противопаказаны активные движения головой. Расслабление мышц плечеовго пояса.

Маховые движения. Плавательные упражнения в воде. Лечение острого болевого синдрома. Статические упражнения укрепляют мышцы. Лечение острого болевого синдрома при поясничном отделе. Ежедневный массаж с ручным вытяжением позвоночника. Втирание обезбаливающих мазей.

II.

-Повышение тонус цнс

-возобновление нормального кровообращения

-нормализация поврежденных межпозвоночных дисков

-тренировка сс системы

-вытяжение позвоночника

-укрепление мышц спины