
- •Определение инсульта, стадии развития, классификация.
- •Сознание: оперделение, его регуляция,количественные и качественные формы изменения сознания
- •Транзиторные ишемические атаки (тиа): этиология, патогенез, клинические проявления.
- •Периферический и центральный паралич (парез)
- •Невропатия лицевого нерва: причины развития, клинические проявления поражения на различных уровнях.
- •Переферический паралич: клинические проявления, локализация поражения.
- •Аденома гипофиза.
- •Варианты нарушений походки
- •Патогенетические варианты ишемического инсульта, клинические проявления.
- •Группа глазодвигательных нервов (III; IV; VI)
- •Кровоизлияния в мозг: этиология, патогенез, варианты, причины развития в разных возрастных группах.
- •Внутренняя капсула. Проводящие пути. Синдром поражения.
- •Клинические особенности различных вариантов течения внутримозговых кровоизлияний.
- •Альтернирующие синдромы.
- •Миастения. Этиология, патогенез, клинические формы.
- •Симптомы центрального и периферического поражения лицевого нерва.
- •Принципы классификации инфекционных заболеваний нервной системы (по этиологии, патогенезу, локализации патологического процесса, патоморфологической картине).
- •Атаксии: клин. Вар. Ур-ни пораж.
- •Невралгия тройничного нерва
- •Клинические варианты болевых синдромов: симпатолгии и соматолгии
- •Зрительный анализатор:симптомы поражения на разных уровнях.
- •Слуховой анализатор: симптомы поражения на разных уровнях.
- •Вестибулярный анализатор
- •Вкусовой анализатор
- •Туберкулезный менингит
- •Обонятельный анализатор
- •Болезнь Паркинсона.
- •Синдром вегетативной дисфункции
- •Психовегетативный синдром: клинические проявления,уровень поражения.Всд, панические атаки, нарушение сна и бодрствования, нарушение терморегуляции.
- •Определение эпилептического очага, эпилептического припадка, эпилептического синдрома, эпилепсии, эпилептического статуса. Противоэпилептическая система мозга.
- •Черепно – мозговая травма: классификация, клинические особенности различных форм чмт.
- •Понятие о первичных, вторичных третичных цитоархитектонических полях, синдромы их поражения.Особенности структ.,-функц.,организации
- •Поражение нервной системы при спиДе:этиология ,патогенез, основные клин., виды
- •Функциональные блоки головного мозга.
- •Праксис: определение, его виды, синдромы поражения.
- •Невропатии. Принципы классификации (по количеству нервных волокон, страдания разных компонентов нервного ствола, повреждающего фактора).
- •Гнозис: определение, его виды, синдромы поражения.
- •Герпетические поражения нервной системы.
- •Речь: определение, виды речи, синдромы поражения (афазии).
- •Энцефалопатии. Классификация. Основные клинические проявления. Стадии развития.
- •Память: определение, виды памяти, синдромы поражения.
- •Синдромы поражения лобной доли.
- •Эпилепсия: этиология, патогенез, классификация эпилептических припадков.
- •Синдромы поражения теменной доли.
- •Мононевропатии. Туннельные синдромы. Этиология, патогенез, клинические проявления.
- •1.Синдром запястного канала - синдром сдавления срединного нерва в запястном канале.
- •Синдромы поражения височной доли.
- •Синдромы поражения затылочной доли.
- •Гиперкинезы: клинические проявления, локализация поражения.
- •Полиневропатии. Этиология, патогенез, ведущие клинические синдромы.
- •Акинетико-ригидный синдром (синдром паркинсонизма): клинические проявления, локализация поражения.
- •Поражение нервной системе при сахарном диабете.
- •Последствия перенесенных черепно-мозговых травм.
- •Опухоли головного мозга: классификация, клинические проявления опухолей различной локализации.
- •Поражение нервной системы при алкоголизме.
- •Симптомы натяжения нервных стволов
- •1.Врожденная миотония (болезнь Лейдена–Томсена). Частота 0,3–0,7 на 100 000 населения. Наследуется по аутосомно доминантному типу. Пенетрантность более высокая у лиц мужского пола.
- •2.Дистрофическая миотония Россолимо–Штейнерта–Куршмана. Частота 2,5–5 на 100 000 населения. Наследуется по аутосомно доминантному типу.
- •Синдромы поражения: лучевого,локтевого, срединного,ьалоберцового,большеберцового нервов.
- •Спинальные амиотрофии: этиология, патогенез, клинические проявления.
- •1.Спинальная амиотрофия Верднига–Гоффманна. Наследуется по аутосомно рецессивному типу.
- •3.Наследственная дистальная спинальиая амиотрофия. Наследуется по аутосомно рецессивному, реже – по аутосомно доминантному, рецессивному сцепленному с х хромосомой типу.
- •Сирингомиелия: этиология, патогенез, патоморфология, различные клинические формы.
- •Кровоснабжение головного мозга, понятие ауторегуляции мозгового кровотока. Синдромы окклюзии передней, средней и задней мозговых артерий.
- •Сирингомиелия: этиология, патогенез, патоморфология, различные клинические формы.
Вкусовой анализатор
Вкусовой анализатор - совокупность сенсорных структур, обеспечивающих, восприятие и анализ химических раздражителей и стимулов при воздействии их на рецепторы языка и формирующих вкусовые мультиощущения.
Импулься от вкусов рецепторов проводятся волокнами лицевого и языкоглоточного, а также тройничного и блуждающего нервов. Перфиер отростки клеток коленчатого узла образ барабан струну, по кот ипульсы с рецепторов перед 2/3 языка передают ощущении\ сладкого, кислого, солёного. Цетрал отростки клеток коленч узла образ промежуточную порцию Вризбергова нерва, которая направляется в ствол мозга и заканчивается в ядре одиночного пучка.
Периф отростки клеток каменистого узла получают импуоься от задней трети языка, твёрдого нёба, миндалин, глотки и передают ощущения горького. Централ отростки этих клеток в составе языкоглоточ нерва вступают в продолг мозг и также как часть Вризбергова нерва оканчиваются у клеток ядра одиночного пучка. Отсюда начинаются вторые чувствит нейроны, кот в составе мед петли направляются в сосковидное тело и вентролатерал ядро таламуса. Преввалирует ипсилатеральное представительство. Из зрит бугра начин 3 чувствит нейроны, кот идут к корков зоне анал-ра (вблизи обонят центра в височ доле )
Симптомы нарушения:
количествен (рецептор, периф нерв, корешок, продолг мозг):
агевзия – отсутствие вкуса, гипогвезия – снижение вкуса, гипергвизия – повышение вкуса.
качествен: парагвезия – извращение восприятия вкус в-в (корков отд анал-ра), какогвезия – неприятн вкус ощущ (заб ЦНС, эндоркрин системы, ЖКТ), вкус парестезии (хрон гнойные отиты, нейропатии), вкус агнозия – неузнавание вкуса (корк отд ан-ра), вкус галлюцин (раздражение оперкуляр зоны, лобно-височ отд коры, аммонова рога, гиппокампа)
Туберкулезный менингит
Этиология. Микобактерии туберкулеза. Болезнь, как правило, носит вторичный характер: туберкулезные бактерии проникают в субарахноидальное пространство из очага в легких или в других органах (почки, железы, кости и др.). Внедрению палочек Коха в субарахноидальное пространство предшествует их гематогенная диссеминация
Наиболее выраженные патоморфологические изменение находят на основании мозга (хиазма, гипофиз, ножки мозга) в эпендиме III и IV желудочков, хориоидальных сплетениях Поражаются и другие отделы нервной системы — лобные доли, сильвиева борозда, ствол мозга, спинной мозг.
Клиника туберкулезного менингита.
Туберкулезный менингит развивается постепенно: появляются головная боль, головокружение, тошнота, иногда рвота, лихорадка (субфебрильная, реже — высокая температура). Однако известны случаи развития болезни и при нормальной температуре.
Часто в качестве первого симптома - подавленность, адинамия, раздражительность, плаксивость. Через несколько дней обнаруживаются менингеальные с. Характерно поражение черепно-мозговых нервов — глазодвигательного (птоз), отводящего (сходящееся косоглазие), реже — зрительного, слухового, подъязычного, лицевого. В отдельных случаях развиваются и другие очаговые симптомы — паралич или парез, афазия, агнозия и т. п вегетативные расстройства: анорексия, диспепсия, покраснение кожи, повышение артериального давления, брадикардия, а позже тахикардия и др. Могут быть боли и корешковые расстройства чувствительности в грудном, шейном или поясничном отделах. Стойкий корешковый синдром говорит об осложнении — ограниченном или диффузном спинальном арахноидите, менингомиелите.
Спинномозговая жидкость прозрачная или слегка опалесцирующая, реже ксантохромная или (мутноватая, вытекает под повышением давления (250—300 мм вод. ст. и выше). Для туберкулезного менингита типичен умеренный лимфоцитарный плеоцитоз (200—400 клеток в 1 мм3). При пункции в первые дни в клеточном составе преобладают нейтрофилы (до 70—80%). Содержание белка повышено в пределах 0,99—2,0 %0. Уровень сахара понижен до 10—20—40 мг % (в норме 45—65 мг %), а хлоридов до 500—600 мг % (в норме 700—750 мг %). При стоянии ликвора в течение 12 часов выпадает характерная пленка, в которой можно выявить МБТ Лейкоцитоз (11000—14000).
Первичный или этиологически недифференцированный диагноз менингита устанавливается на основании сочетания триады синдромов:
оболочечного (менингеального) симптомокомплекса;
синдрома интоксикации;
синдрома воспалительных изменений цереброспинальной жидкости.
Доп.Методыдиагностики:бактериологич,бактериоскопич,метод культивирования,серодиагностика