7 День 2 марта 2010

Практическая ситуация

Действия провизора

Как бы в этой ситуации поступили Вы?

Обратилась женщина, 40 лет, с рецептами на два препарата: ФЛУКОНАЗОЛ и ГЛИБЕНКЛАМИД.

Препараты были отпущены.

Провизор должен был предупредить больную о том, что флуконазол увеличивает период полувыведения пероральных гипогликемизирующих средств – производных сульфонил мочевины (хлорпропанид, глибенкламид, глипизид, толбутамид) у здоровых людей. Совместное применение флуконазола и пероральных гипогликемизирующих средств у больных диабетом допускается, однако больная должна иметь ввиду возможность развития гипогликемии.

Женщина обратилась с просьбой: отпустить ей НЕЙРОМИДИН в ампулах.

Были заданы вопросы:

У вас есть назначение врача? В какой дозе выписан нейромидин: 0,5% или 1,5%. Женщина ответила, что назначение есть, но дозы не указанны и количество ампул тоже. Провизор порекомендовал обратиться к врачу для коррекции назначения.

Провизор все сделал правильно, поскольку врач неверно выписал назначение.

Девушка 18 лет обратилась с угревой сыпью с просьбой отпустить выписанный препарат УГРЕСОЛ.

Препарат был отпущен.

Необходимо предупредить пациента, что вначале лечения возможно кратковременное усиление сыпи («мнимое ухудшение»). Также необходимо наносить препарат только на пораженные участки кожи в малых количествах. Возможны реакции повышенной чувствительности в виде покраснения, повышенного шелушения кожи. Возможен отбеливающий эффект на коже, а также при попадании на волосы.

Практическая ситуация

Действия провизора

Как бы в этой ситуации поступили Вы?

Обратилась женщина, 35 лет, с рецептами на ПРОПРАНОЛОЛ и ПРАЗОЗИН.

Препараты были отпущены.

Следовало предупредить посетителя о том, что β-адреноблокаторы потенцируют действие празозина, хотя наблюдались случаи парадоксального подъема артериального давления при добавлении пропранолола к празозину. По сему не следует принимать выписанные препараты вместе.

В аптеку обратился больной, 40 лет, с просьбой отпустить ФУРОСЕМИД и НИМЕСИЛ.

Препараты были отпущены.

Необходимо предупредить больного, что при одновременном применении фуросемида и нестероидных противовоспалительных средств (нимесил) возможно уменьшение диуретического эффекта. Но посетитель объяснил, что приобретает препараты не для одновременного приема. После этого были отпущены препараты.

Обратилась девушка с просьбой порекомендовать какой-нибудь нежирный крем или гель против угревой сыпи легкой степени тяжести.

Отпущен препарат КУРИОЗИН.

Надо отметить, что препарат следует наносить на тщательно очищенную кожу тонким слоем 2 раза/сутки. Возможны местные реакции: в начале лечения возможно легкое ощущение жжения, стягивания кожи, гиперемия кожных покровов. Обычно данные проявления исчезают самостоятельно при продолжении терапии.