13. Гипсовка протеза вместе с моделью в кювету.

Кювета состоит из: основания кюветы, контр – основания (от него отходят 2 штырька), двух крышек (верхней и нижней).

Есть 3 способа гипсовки протеза в кювету:

1. Прямая гипсовка – протез гипсуется с моделью в основании кюветы. Такая гипсовка производится при линейных переломах съемных протезов с целью починки; при изготовлении съемного протеза с маленьким базисом; при лабораторной перебазировке протеза; при изготовлении съемных ортодонтических пластинок. При этой гипсовке модели и искусственные зубы остаются в основании кюветы.

2. Обратная гипсовка – это основной вид гипсовки, используемый при изготовлении частичных и полных съемных пластиночных протезов, а также бюгельных протезов. При этой гипсовке протез гипсуется в контр-кюветы, а искусственные зубы и кламмера переходят в основание кюветы.

3. Комбинированная гипсовка – применяется, когда фронтальные зубы стоят на приточке, а боковые – на искусственной десне. Протез гипсуется в основание кюветы, причем искусственные фронтальные зубы закрываются валиком из гипса (как при прямой гипсовке), а боковые искусственные зубы – остаются свободными от гипса, т.е. гипсуем только до воска (как при обратной гипсовке). В основании кюветы остается модель и фронтальные искусственные зубы, а

боковые зубы и кламмера переходят контр-кюветы.

Техника обратной гипсовки.

Берем контр-основание кюветы, снизу закрываем крышкой, разводим в колбе гипс до консистенции жидкой сметаны и заполняем им контр-кюветы, затем сюда помещаем модель с восковым протезом, закрывая гипсом с вестибулярной стороны модель до воска. Оставляем до застывания гипса на 5-10 минут. Перед гипсовкой на конус срезам все гипсовые зубы на модели, особенно тщательно там, где кламмера, затем эту часть кюветы опускаем в воду на 3-5 минут, чтобы она пропиталась водой и затем две половины кюветы отделились друг от друга. Одеваем сверху основание кюветы, но без крышки, снова разводим гипс «жидкой сметаны» и заливаем его в основание кюветы, постукивая кюветой о край стола (вибростолик), чтобы не было пор, сверху накрываем крышкой и ставим под пресс на 2-3 минуты. Затем помещаем, после полного застывания гипса, кювету в кюветодержатель и приступаем к вытравлению воска. При прямой гипсовке, в отличие от обратной, модель погружается не до воска, а перекрываются гипсовым валиком режущие края и жевательные поверхности зубов до шеек зубов с оральной стороны.

14. Вытравливание воска из кюветы.

Кювету в кюветодержателе помещаем в кастрюлю с кипящей водой на 2-3 минуты (до расплавления воска), т.е. на поверхности воды появляются капельки воска. Затем вынимаем кюветодержатель с кюветой из кастрюли и кювету помещаем на стол на ребро и между контр-основанием кюветы и основанием кюветы вводим лезвие ножа, ударяя по ножу молотком. Две половины кюветы отделяются друг от друга, т.е. раскрываем кювету. Каждую половину кюветы по очереди помещаем в кюветодержатель и обливаем кипящей водой из кружки или чайника до полного вымывания воска. Половинки кюветы ставим ребром на стол, чтобы стекала вода, затем берем разделительный лак (изокол) или канцелярский клей и смазываем поверхность каждой половины кюветы, чтобы потом пластмасса легко отстала от гипса. Особенно хорошо смазываются места, где будет лежать пластмасса. Изокол наносится на холодную или теплую поверхность гипса, а клей – только на горячую. Половинки кюветы ставим на ребро, чтобы стекли излишки лака или клея.

15. Разведение и паковка пластмассы в кювету.

Для базисов съемных протезов используется определенная группа базисных пластмасс (этакрил, фторакс и другие).

Пластмасса состоит из порошка розового цвета (полимер) + жидкость (мономер).

Пластмасса может быть бесцветной, если у пациента аллергия на краситель.

В стакан или другую стеклянную посуду насыпаем порошок, потом добавляем жидкость, перемешиваем содержимое чистым скальпелем.

Жидкость добавляем до тех пор, пока масса не станет напоминать мокрый речной песок. Затем стакан накрываем, чтобы жидкость не испарялась, т.к. это приводит к изменению качества пластмассы и, кроме того пары мономера вредные, т.к. это кислота. Работа с пластмассой должна проводиться под вытяжкой. Ждем, пока пластмасса созреет (набухает), готовность определяют скальпелем, т.е. после погружения скальпеля в пластмассу при его выведении за скальпелем тянуться нити – значит, пластмасса готова. Созревающую пластмассу берем мокрыми чистыми руками и разминаем, делая блин, который помещаем в отпечаток протеза в кювете. Обе половины кюветы составляем вместе и ставим кювету под пресс, чтобы удалить излишки пластмассы. Кювету вынимаем из-под пресса и сразу помещаем в бюгель (бюгель - это рамка, выполняющая роль микропроцессора). Бюгель может быть одно-, двух-, трех - кюветным.

На 1 искусственный зуб – 1,0грамм порошка.

На 1 протез – 8-12грамм порошка, в зависимости от протеза.