3.7. Рекомендации по профилактике олб и защиты населения при

радиационном загрязнении местности

1. Укрыться в жилых домах (деревянные дома уменьшают дозу воздействия в 2 раза, кирпичные в 10 раз, бетонные в 100 раз или в подвалах зданий).

2. Изолировать помещение от загрязнённого РВ воздуха: закрыть форточки, законопатить окна и двери.

3. Сделать запас питьевой воды и перекрыть краны.

4. Радиопротекторы: цистеин 0,2 (6 таб.), цистеинамин (2-4 таб.), можно использовать йодистый калий 1 ст. л. - 3 раза, спиртовая настойка йода 5% 3-7 капель на 0,5 стакана молока.

5. Передвигаться по загрязнённой территории в противогазе, специальной брезентовой накидке, резиновых сапогах

6. В случае попадания РВ на кожу смыть их тёплой водой с мылом; при ингаляции - назначить отхаркивающие средства (муколитики).

Использование крепких алкогольных напитков в качестве профилактического средства не оправдано, так как радиопротективным действием они не обладают, а оказывают влияние лишь на ЦНС (алкогольное опьянение). Вследствие наркотического действия они уменьшают психологический эффект “радиофобии".

3.7.1. Основные лечебно-диагностические мероприятия в очаге

• Уточнить анамнез (продолжительность воздействия, расстояние пострадавшего от предполагаемого эпицентра, наличие средств защиты)

• Произвести радиометрию тела, одежды и пр. (забор мочи, крови, рвотных масс

для исследования в специальные контейнеры)

• Маркировать одежду пострадавшего и отправить её на исследование

• Произвести дезактивацию - по показаниям допустимо обмывание тела и пострадавших участков проточной водой

• Провести краткое общее физикальное обследование пострадавшего с заполнением истории болезни

• Сделать полный гематологический анализ крови

• Определить группу крови и резус-фактор.

Дополнительные вопросы для контроля уровня знаний

1. Дайте определение ХЛБ

2. Что представляет собой критический орган при ионизирующих поражениях?

3. Что представляют собой радионуклиды?

4. По каким клиническим признакам определяется степень тяжести ХЛБ?

5. По каким лабораторным признакам определяется клиническое течение ХЛБ?

6. Как зависит витальный прогноз в зависимости от тяжести клинического течения?

7. Какие основные синдромы имеют место в течении ХЛБ?

8. Где происходит накопление изотопов полония при попадании в организм, и к каким последствиям оно приводит?

9. Какие профилактические мероприятия проводятся в очаге радиационного заражения?

10. Прогноз при ХЛБ

Темы реферативных сообщений по занятию «Изменение внутренних органов при воздействии ионизирующего излучения»

• История. Актуальность, распространенность и возможные последствия воздействия ионизирующего излучения на организм человека

• Патогенез и механизм синдромоообразования при воздействии ионизирующего излучения

  • синдром апластической анемии

  • синдром иммунодефицитных состояний

  • геморрагический синдром

  • астеновегетативный синдром

  • гастроинтестинальный синдром

  • кожный синдром, трофические язвы, (катаракта)

  • интоксикационный синдром

  • орофарингиальный синдром

  • Синдром врождённых лучевых уродств

• Поражение ЦНС

  • Церебральная форма

• Поражение сердечно-сосудистой системы

  • Сосудистая форма (лучевой шок)

  • Лучевой миокардит

• Поражение дыхательной системы

  • Лучевые пневмонии

  • Лучевые бронхиты

• Поражение системы органов пищеварения

  • Лучевой гепатит

  • Лучевой эзофагит

  • Лучевой гастрит

  • Кишечная форма

• Поражение системы органов мочеотделения

  • Лучевая нефропатия

• Поражение костно-суставной системы

  • Лучевая остеопатия

• Поражение эндокринной системы

  • Лучевой тиреоидит

• Особенности проявления и течения хронической лучевой болезни

• Методы профилактики острой и хронической лучевой болезни

• Этапное лечение ионизирующих поражений