3.Специфическая терапия.

Несмотря на то, что болезнь известно давно специфического лечения не разработано. Можно применять препараты интерферонового ряда (Лейкоферон, Реоферон) в сочетании с их химическими аналогами (Рибавирин) У тяжелых больных применяют нормальный человеческий иммуноглобулин, коревой или противогриппозный.

4. Патогенетическая терапия.

А. Противовоспалительная терапия

Применяются не наркотические анальгетики в сочетании с антигистаминными препаратами;

Б. Дезинтоксикационная терапия

При выраженных проявлениях энцефалита и менингита применяют дезинтоксикационную сорбирующую терапию;

В. Дегидротационная терапия

При выраженных проявлениях гипертензии проводят лечение мочегонными препаратами;

Г. Гормонотерапия

Гормонотерапия проводится при тяжелых формах течения болезни;

Д. Витаминотерапия

Витаминотерапия проводится препаратами группы Б, Ц;

Е. Физиотерапия и бальнеотерапия

Массаж, физиотерапию и бальнеотерапию проводят в период восстановления;

Е. Оксигенотерапия

При дыхательных расстройствах немедленно переходят на ИВЛ:

Прогноз, выписка и диспансерный уход.

Прогноз зависит от клинических форм и тяжести течения болезни и является наиболее не благоприятной при паралитической форме течения полиомиелита с нарушением дыхания.

Выписываются больные после проведения основного курса лечения при стойком регрессе неврологической симптоматики, примерно через 2 - 4 месяца. В дальнейшем проводится санаторно-курортного лечения.

Диспансерное наблюдение при менингитах проводят в течение 2 лет, а при параличах - 3 года у врача невропатолога.

Мероприятия в очаге.

1. Больной:

А. 100% госпитализация. Транспортировка в лежачем положении;

Б. Направление экстренного извещения в ГЦСЭН;

В. Данные, о больном занося в журнал «учёта инфекционных больных»:

2. Очаг:

Мероприятия не регламентированы. При желании можно провести дезинфекцию препаратами бытовой химии

3. Контактные:

Дети до 15 лет и декретированная группа рабочих и служащих отстраняются от работы на 20 дней с момента контакта с больным. При повторных случаях заболевания, в детских учреждениях, по решению врача эпидемиолога может быть установлен карантин на 20 дней. С целью экстренной профилактики не вакцинированным детям (до 1 года) вводят 3 миллилитра иммуноглобулина.

Профилактика.

1. Специфическая:

Проводится плановая вакцинация вакциной Сейбина с 3 месячного возраста и до 15 лет.

2. Неспецифическая:

А. Санитарно-просветительная работа;

Б. Гигиенический контроль за водой и местами общего пользования;

В. Соблюдение правил личной гигиены;

Г. Профилактическая дезинфекция мест общественного пользования:

Тема «Демиелинизирующие заболевания» Общая характеристика демилинизирующих заболеваний.

Димилизированными заболеваниями называют группу медленных, рецидивирующих болезней ведущим патологоанатомическим признаком которых является поражение белого вещества головного и спинного мозга (глии) и миелиновых глиальных оболочек нервных волокон, корешков и нервов.

Этиология болезней не выяснена. Многие ученые считают, что в основе болезней лежат РГНТ и РГЗТ, вызванные длительным нахождением в клетках глии фильтрирующих вирусов (герпес, корь).

Болезни имеют много общего, характеризуются многообразной неврологической симптоматикой, и имеют постоянное или рецидивирующее течение.

Чаще наблюдаются следующие болезни:

1.Рассеянный склероз

2. Неврит зрительного нерва.

3. Острый рассеянный энцефаломиелит

4. Поперечный миелит.

5. Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия

6. Центральный понтинный миелинолиз.